Selección de personal en una clínica dental en expansión
Una clínica dental con dos gabinetes y un solo odontólogo quiere ampliar a tres gabinetes y contratar un segundo odontólogo. La facturación actual es de 28.000 € mensuales y la agenda del odontólogo está al 92 % de ocupación, con una lista de espera de 45 pacientes. El coste de habilitar el tercer gabinete es de 18.000 € de inversión más 700 € mensuales de alquiler adicional. Un odontólogo nuevo costaría 3.800 € brutos al mes más un 30 % de cotización empresarial, y se estima que tardaría tres meses en alcanzar una ocupación del 70 %. La clínica tiene 22.000 € de tesorería y un préstamo pendiente de 900 € mensuales. El propietario duda entre contratar ya, esperar seis meses o subcontratar a un profesional externo por sesión a 55 € la hora, con una media de 6 horas semanales.
1. Evalúa la viabilidad financiera de contratar al segundo odontólogo ahora, calculando el coste mensual total y el tiempo hasta cubrirlo.
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El coste mensual del nuevo odontólogo es 3.800 € brutos más el 30 % de cotización, es decir, 3.800 × 1,30 = 4.940 €. A ello se suma el alquiler adicional del tercer gabinete, 700 €, lo que da 5.640 € mensuales de coste incremental. La inversión inicial de 18.000 € se financia con tesorería, pero solo hay 22.000 € y ya existe una cuota de préstamo de 900 €, por lo que la holgura es estrecha. Para cubrir 5.640 € con un margen por paciente razonable, supongamos un ticket medio de 120 € y un margen de contribución del 70 %, es decir, 84 € por paciente. Necesitaría 5.640 / 84 ≈ 67 pacientes adicionales al mes, unos 3,2 al día laborable. Con la lista de espera de 45 pacientes y una ocupación del 70 % en tres meses, la cobertura es plausible pero no inmediata: los tres primeros meses generan pérdida operativa. La decisión razonable es contratar solo si la lista de espera se convierte en citas efectivas y si se negocia un periodo de prueba o un esquema variable que reduzca el riesgo durante el arranque.
2. Compara la opción de subcontratar por sesión frente a la contratación laboral, indicando en qué condiciones conviene cada una.
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La subcontratación cuesta 55 €/hora por 6 horas semanales, es decir, 330 € semanales, unos 1.430 € al mes suponiendo cuatro semanas. Es mucho más barata que los 5.640 € de la contratación fija, pero solo cubre 24 horas mensuales de producción frente a una jornada completa. La comparación debe hacerse por unidad de producción: si el odontólogo fijo trabaja 140 horas al mes, su coste por hora es 4.940 / 140 ≈ 35 €, más el alquiler adicional de 700 €, lo que da 5.640 / 140 ≈ 40 €/hora. El externo cuesta 55 €/hora, un 37 % más caro por hora, pero no genera compromiso de plantilla ni coste fijo si baja la demanda. Conviene subcontratar mientras la lista de espera no garantice volumen estable, porque permite atender picos sin asumir 5.640 € mensuales. Conviene contratar cuando la demanda supere de forma sostenida las 100-120 horas mensuales del externo, ya que a partir de ahí el coste fijo se diluye y la continuidad clínica mejora. El riesgo del externo es la falta de continuidad con los pacientes y la posible ambigüedad sobre la titularidad de la historia clínica; el riesgo del fijo es la rigidez ante caídas de demanda.