Νυχτερινό τροχαίο με μοτοσυκλετιστή: σκηνή, αιμορραγία και βενζίνη
Είναι 23:30, βρέχει, οδηγείς φορτηγό 26 t με 18 t χαρτί σε επαρχιακή οδό με όριο 60 km/h. Σε μια δεξιά στροφή μια μοτοσυκλέτα σε προσπερνά με μεγάλη ταχύτητα, χάνει τον έλεγχο και πέφτει μπροστά σου. Σταματάς 15 m πιο πέρα. Ο μοτοσυκλετιστής είναι ξαπλωμένος στο οδόστρωμα με το πόδι του κάτω από τη μοτοσυκλέτα, έχει μεγάλη αιμορραγία στον μηρό που βγάζει παλμικά αίμα, αλλά σου μιλάει και αναπνέει. Το κράνος είναι φορεμένο. Από τη μοτοσυκλέτα τρέχει βενζίνη και το φανάρι της είναι αναμμένο και ζεστό. Πίσω σου έρχονται δύο αυτοκίνητα. Στο φορτηγό έχεις πυροσβεστήρα ξηράς σκόνης 6 kg, τρίγωνο, γιλέκο, κουτί πρώτων βοηθειών και κινητό. Σε 200 m πίσω υπάρχει στροφή χωρίς ορατότητα. Δεν υπάρχει δεύτερος οδηγός μαζί σου και η κυκλοφορία της ώρας είναι πυκνή.
1. Με ποια σειρά ενεργείς για την ασφάλεια της σκηνής πριν φτάσεις στον τραυματία;
Read the worked answer
Η σειρά δεν είναι «ό,τι προλάβω» - είναι ιεραρχημένη, γιατί ένα δεύτερο χτύπημα σκοτώνει και τον τραυματία και εσένα:
- Ακινητοποίηση με ασφάλεια: αλάρμ, χειρόφρενο, ταχύτητα στο κενό, κινητήρας σβηστός. Το όχημα γίνεται τείχος προστασίας, όχι εμπόδιο.
- Προειδοποίηση πίσω: τρίγωνο και αλάρμ σε απόσταση που να φαίνεται πριν από τη στροφή των 200 m - όχι 5 m πίσω από το φορτηγό. Με βροχή και νύχτα η απόσταση προειδοποίησης αυξάνεται, όχι μειώνεται.
- Γιλέκο πριν βγεις από το όχημα, και κίνηση στην πλευρά της όχθης, ποτέ ανάμεσα στα οχήματα.
- Κλήση 112 με ακριβές σημείο, αριθμό τραυματιών, κατάσταση (ενσφήνωση ποδιού, αιμορραγία, διαρροή καυσίμου). Μην κλείσεις πριν σου το πουν.
- Αποτροπή ανάφλεξης: ζήτησε από τους οδηγούς των δύο αυτοκινήτων να σβήσουν κινητήρες και να μην καπνίζουν· κράτησέ τους μακριά από τη διαρροή, αλλά αξιοποίησέ τους για να κατευθύνουν την κυκλοφορία.
- Μόνο τότε πλησιάζεις τον τραυματία.
Ο πειρασμός είναι να τρέξεις κατευθείαν στον άνθρωπο. Το σωστό είναι να κερδίσεις πρώτα τα δευτερόλεπτα ασφαλείας που θα επιτρέψουν να τον φροντίσεις χωρίς να γίνεις ο επόμενος τραυματίας.
2. Πώς αντιμετωπίζεις την αιμορραγία του μηρού και τι ΔΕΝ κάνεις;
Read the worked answer
Εικόνα: παλμική, έντονη αιμορραγία από τον μηρό = πιθανή αρτηριακή βλάβη. Ο τραυματίας είναι σε επαφή και αναπνέει, άρα δεν προτεραιοποιείς ΚΑΡΠΑ, αλλά τον έλεγχο της αιμορραγίας.
Ενέργειες:
- Άμεση, δυνατή πίεση ακριβώς πάνω στο σημείο με γάζα ή καθαρό ύφασμα, με το βάρος του σώματος αν χρειαστεί. Διατήρησε την πίεση συνεχώς - μη «τσεκάρεις» κάθε λίγο.
- Αν το αίμα διαπερνά, πρόσθεσε επίπεδα από πάνω· μην αφαιρέσεις το πρώτο.
- Μην αφαιρέσεις το πόδι κάτω από τη μοτοσυκλέτα και μην τη μετακινήσεις για να «ελευθερώσεις» - η μοτοσυκλέτα μπορεί να λειτουργεί ως φυσική ακινητοποίηση και η κίνηση να επιδεινώσει κατάγματα και αιμορραγία. Περίμενε τους διασώστες, εκτός αν υπάρχει φωτιά.
- Μη βγάλεις το κράνος. Μιλάει και αναπνέει - το κράνος δεν εμποδίζει. Η αφαίρεση χωρίς ένδειξη μπορεί να προκαλέσει βλάβη στην αυχενική μοίρα.
- Ζέστανε, μη κρυώσεις: κουβέρτα ή ρούχα πάνω του· η απώλεια θερμότητας στη βροχή επιδεινώνει το σοκ.
- Μίλα του, εξήγησε τι κάνεις, κράτα τον ήρεμο, κατέγραψε την ώρα.
Τι δεν κάνεις: τουρνικέ χωρίς ένδειξη, παυσίπονα ή ποτό, προσπάθεια να «ισιώσεις» μέλος, μετακίνηση χωρίς ανάγκη.
3. Υπάρχει διαρροή βενζίνης και ζεστό φανάρι. Πώς διαχειρίζεσαι τον κίνδυνο πυρκαγιάς και πότε χρησιμοποιείς τον πυροσβεστήρα;
Read the worked answer
Εκτίμηση: βενζίνη + θερμή επιφάνεια + βραχυκύκλωμα από αναμμένο φανάρι = πραγματικό ενδεχόμενο ανάφλεξης. Η βενζίνη εξατμίζεται και οι ατμοί είναι βαρύτεροι από τον αέρα, οπότε συγκεντρώνονται χαμηλά.
Ενέργειες:
- Μην προσπαθήσεις να σβήσεις το φανάρι ή να αποσυνδέσεις μπαταρία της μοτοσυκλέτας με γυμνά χέρια μέσα στη διαρροή - σπινθήρας αρκεί.
- Μην καπνίσεις, μη χρησιμοποιήσεις κινητό πολύ κοντά στη διαρροή αν υπάρχει έντονη μυρωδιά, και κράτησε τους περαστικούς σε απόσταση.
- Αν η φωτιά ξεκινήσει μικρή και εντοπισμένη (π.χ. καπνός/φλόγα στο ύφασμα ή σε μικρή επιφάνεια), χρησιμοποίησε τον πυροσβεστήρα ξηράς σκόνης 6 kg από απόσταση ασφαλείας, με την πλάτη προς την κατεύθυνση διαφυγής, στοχεύοντας τη βάση της φλόγας.
- Αν η φωτιά αφορά δεξαμενή καυσίμου ή έχει πάρει διαστάσεις, μη χρησιμοποιήσεις τον πυροσβεστήρα: απομάκρυνε τον εαυτό σου και όποιον μπορείς να μετακινηθεί, σε απόσταση τουλάχιστον 50 m και προσήνεμα, και ενημέρωσε το 112.
- Ο τραυματίας προηγείται μόνο εφόσον η σκηνή είναι ασφαλής· αν υπάρξει φωτιά δίπλα του, η μετακίνησή του γίνεται πλέον αναγκαστική παρά τον κίνδυνο κακώσεων.
Ο πυροσβεστήρας 6 kg δίνει περίπου 10-15 δευτερόλεπτα λειτουργίας: δεν είναι για να «παλέψεις» φωτιά, αλλά για να ανοίξεις δρόμο διαφυγής.