Massa Adneksa Kompleks 11 cm pada Perempuan Belum Pernah Hamil yang Ingin Anak
Wanita 36 tahun, belum pernah hamil, menikah 3 tahun dan merencanakan kehamilan dalam 1 tahun ke depan, dirujuk dengan massa adneksa kanan 11 cm yang ditemukan saat pemeriksaan rutin. USG transvaginal: massa multilokular kistik dengan proyeksi papiler solid, septasi 5 mm, sedikit cairan bebas di kavum Douglasi, tanpa asites masif. IOTA simple rules menunjukkan tiga kriteria maligna (papilari >7 mm, septasi ireguler, aliran darah derajat 4). CA-125 210 U/mL, HE4 dalam batas normal, skor ROMA risiko sedang. Darah rutin, fungsi hati, dan fungsi ginjal normal; LDH, AFP, dan hCG normal. Tidak ada riwayat keluarga kanker ovarium atau payudara. Pasien tidak merokok, IMT 22 kg/m², siklus haid teratur. Ia sangat cemas dan bertanya apakah kedua ovariumnya harus diangkat.
1. Bagaimana Anda menilai risiko keganasan dan pemeriksaan praoperasi apa yang perlu dilengkapi sebelum membuat rencana operasi?
Read the worked answer
Risiko keganasan: tiga kriteria maligna pada IOTA simple rules menempatkan massa pada kategori risiko tinggi; model ADNEX dapat memberi estimasi kuantitatif. ROMA risiko sedang dan HE4 normal menurunkan kecurigaan karsinoma epitelial tipe II, tetapi tidak menyingkirkannya. CA-125 210 U/mL tidak spesifik-bisa meningkat pada endometriosis, ovulasi, maupun iritasi peritoneum.
Pertimbangkan histologi lain sesuai usia 36 tahun: tumor germ cell (LDH, AFP, hCG-sudah normal), tumor sex cord-stromal (inhibin, testosteron bila ada virilisasi), tumor musinus (CA 19-9, CEA), dan tumor borderline-kelompok yang justru sering muncul pada usia ini dengan CA-125 ringan-sedang dan tanpa asites masif.
Pencitraan lanjutan: CT toraks-abdomen-pelvis dengan kontras (atau MRI pelvis) untuk menilai perluasan lokal, nodul omentum, hidronefrosis, dan metastasis jauh. Foto toraks saja tidak cukup.
Yang harus dihindari: biopsi perkutan atau pungsi massa yang mencurigakan, karena berisiko ruptura dan menaikkan stadium. Laparoskopi diagnostik hanya untuk massa dengan kecurigaan rendah.
Persiapan: rujuk ke onkologi ginekologi, consent untuk laparotomi staging (termasuk kemungkinan histerektomi), crossmatch darah, persiapan usus, dan penilaian anestesi. Diskusikan skenario frozen section agar keputusan intraoperatif tidak diambil tergesa-gesa.
2. Uraikan strategi intraoperatif berdasarkan kemungkinan hasil potong beku, dengan tetap mempertimbangkan keinginan pasien untuk hamil.
Read the worked answer
Prinsip umum: laparotomi garis tengah, pengambilan bilasan peritoneal, inspeksi sistematis seluruh permukaan peritoneum, omentum, diafragma, dan usus, lalu potong beku. Hindari ruptura kapsul; bila terjadi, lakukan lavage banyak.
Bila borderline (serous/mucinous): unilateral salpingo-ooforektomi + biopsi peritoneum multipel + omentektomi (minimal biopsi), uterus dan ovarium kontralateral dipertahankan. Tidak ada indikasi kemoterapi ajuvan. Ini pilihan yang mempertahankan fertilitas dan tetap memadai secara onkologis.
Bila karsinoma epitelial invasif: lakukan staging lengkap. Fertility-sparing surgery (unilateral salpingo-ooforektomi + staging komprehensif, uterus dan ovarium kontralateral dipertahankan) hanya untuk stadium IA, derajat 1–2, bukan clear cell; keputusan diambil setelah konseling risiko rekurensi. Bila derajat tinggi atau stadium lebih lanjut, histerektomi total + salpingo-ooforektomi bilateral + omentektomi + limfadenektomi, lalu kemoterapi ajuvan.
Bila tumor germ cell: surgery fertilitas-sparing + kemoterapi BEP bila stadium >I atau faktor risiko tinggi.
Bila penyakit lanjut/tidak dapat direseksi optimal: pertimbangkan kemoterapi neoadjuvan dan interval debulking.
Catatan: akurasi potong beku untuk membedakan borderline dan karsinoma invasif terbatas; sampaikan kemungkinan operasi definitif tahap kedua tanpa membuat pasien merasa 'gagal'.
3. Hasil akhir adalah tumor serous borderline stadium I tanpa implant invasif. Bagaimana rencana tindak lanjut, konseling fertilitas, dan apa yang perlu dipantau?
Read the worked answer
Prognosis: stadium I serous borderline memiliki survival 5 tahun >95%. Rekurensi 10–20%, sering terlambat (bertahun-tahun), dan progresi menjadi karsinoma serous derajat rendah hanya ±2–5%. Karena itu, tindak lanjut bersifat jangka panjang, bukan beberapa bulan.
Pemantauan: USG transvaginal dan CA-125 tiap 3–6 bulan pada 2 tahun pertama, kemudian tiap 6–12 bulan hingga 5 tahun, lalu tahunan. Pemeriksaan fisik setiap kunjungan. Tidak ada bukti bahwa kemoterapi ajuvan bermanfaat pada stadium I.
Konseling fertilitas: pasien dapat mencoba hamil segera setelah pulih; tidak perlu menunggu jangka waktu tertentu. Namun perlu disampaikan bahwa keterlibatan ovarium kontralateral pada serous borderline dilaporkan cukup sering (sekitar 20–30%), sehingga ovarium tersisa harus dinilai hati-hati saat operasi dan dipantau; bila ada kista baru, pertimbangkan kistektomi untuk mempertahankan fungsi ovarium. Rujuk ke endokrinologi reproduksi bila belum hamil dalam 6–12 bulan.
Kekhawatiran pasien tentang bayi tabung: belum ada bukti kuat bahwa stimulasi ovarium meningkatkan risiko rekurensi borderline; yang penting adalah pemantauan berkala dan konseling bahwa data masih terbatas.
Hal yang harus dihindari: menjanjikan 'sembuh total' hanya karena stadium I; jelaskan bahwa rekurensi dapat muncul lama dan tetap memerlukan pemantauan.