First 50 of 200 questions. Each one lists the choices, the correct answer, and an explanation. The checker at the top of this page saves progress in this browser when it is available.
Continue in the practice tool above to load more questions, 50 at a time.
Question 1Anatomy (including head and neck anatomy, histology, and embryology)
کدام عصب جمجمهای از بین دو سر عضله پتریگوئید داخلی و خارجی عبور میکند و حس زبان را در دو سوم قدامی تأمین میکند؟
- عصب زبانی (شاخهای از عصب مندیبولار) Correct answer.
- عصب هیپوگلوس
- عصب گلوسوفارنژیال
- عصب کوردا تیمپانی بهتنهایی
Explanation
عصب زبانی شاخه قدامی عصب مندیبولار است و بین عضلات پتریگوئید داخلی و خارجی به سمت پایین و جلو حرکت میکند. این عصب حس عمومی دو سوم قدامی زبان را تأمین میکند، در حالی که حس چشایی همان ناحیه از کوردا تیمپانی میآید.
Question 2Anatomy (including head and neck anatomy, histology, and embryology)
کدام ساختار از سوراخ ماگنوم عبور میکند؟
- شریان کاروتید داخلی
- عصب اپتیک
- عصب فاسیال
- شریان ورتبرال Correct answer.
Explanation
سوراخ ماگنوم در استخوان اکسیپیتال، بصل النخاع، شریانهای ورتبرال و ریشههای نخاعی گردنی فوقانی را عبور میدهد. شریان ورتبرال پس از عبور از این سوراخ به سمت بالا در کانال عرضی مهرههای گردنی حرکت میکند.
Question 3Anatomy (including head and neck anatomy, histology, and embryology)
در رشد دندان، ساختار مینا از کدام لایه زاینده منشأ میگیرد؟
- سلولهای تاج عصبی مهاجر
- مزودرم سپتوم بینفکی
- اکتودرم دهانی (لامینا دندانی) Correct answer.
- مزانشیم پاپیلای دندانی
Explanation
آملوبلاستها که مینا را میسازند از اپیتلیوم اکتودرمی دهان و لامینای دندانی منشأ میگیرند. برخلاف عاج و پالپ که از مزانشیم تاج عصبی مشتق میشوند، مینا منشأ اپیتلیالی دارد و پس از تکمیل معدنیشدن توسط آملوبلاستها دیگر بازسازی نمیشود.
Question 4Anatomy (including head and neck anatomy, histology, and embryology)
کدام نوع اپیتلیوم سطح مخاط دهان در ناحیه کام سخت را میپوشاند؟
- سنگفرشی مطبق غیرشاخیشده
- سنگفرشی مطبق شاخیشده Correct answer.
- مکعبی مطبق
- استوانهای ساده
Explanation
کام سخت تحت نیروی سایش مکانیکی قرار میگیرد و اپیتلیوم سنگفرشی مطبق شاخیشده دارد. این لایه شاخی محافظت در برابر سایش را فراهم میکند، در حالی که نواحی مانند گونه و کف دهان اپیتلیوم غیرشاخی دارند.
Question 5Anatomy (including head and neck anatomy, histology, and embryology)
عضلهای که زبان را به جلو میآورد و از سمت خارج به سمت داخل و جلو فیبرهای آن کشیده شده است، توسط کدام عصب عصبدهی میشود؟
- عصب مندیبولار شاخه حسی
- عصب گلوسوفارنژیال
- عصب هیپوگلوس Correct answer.
- عصب زبانی
Explanation
عضله ژنیوگلوس اصلیترین پروتروسور زبان است و الیاف آن از سمت خارج به داخل و جلو کشیده شدهاند. همه عضلات داخلی و خارجی زبان بهجز پالاتوگلوس توسط عصب هیپوگلوس (XII) عصبدهی میشوند.
Question 6Anatomy (including head and neck anatomy, histology, and embryology)
کدام غده بزاقی ترشحات خود را از طریق مجرای وارتون تخلیه میکند؟
- غده سوبماندیبولار Correct answer.
- غده سوبلینگوال
- غده پاروتید
- غدد بزاقی فرعی کف دهان
Explanation
غده سوبماندیبولار ترشحات خود را از طریق مجرای وارتون به کارونکول زیرزبانی تخلیه میکند. غده پاروتید مجرای استنسن و غده سوبلینگوال مجاری کوچک متعدد دارد.
Question 7Anatomy (including head and neck anatomy, histology, and embryology)
در مقطع عرضی گردن، شریان کاروتید مشترک نسبت به ورید ژوگولار داخلی و عصب واگ چگونه قرار میگیرد؟
- در داخل غلاف کاروتید همراه با ورید ژوگولار خارجی
- خارجی نسبت به ورید و داخلی نسبت به واگ
- خلفی نسبت به هر دو
- داخلی نسبت به ورید و خارجی نسبت به واگ Correct answer.
Explanation
در غلاف کاروتید، ورید ژوگولار داخلی در خارج، شریان کاروتید مشترک در داخل و عصب واگ در خلف و بین آن دو قرار دارد. این رابطه برای تفسیر تصویربرداری گردن و جراحی مهم است.
Question 8Anatomy (including head and neck anatomy, histology, and embryology)
کدام یافته در مراحل اولیه تکامل دندان نشاندهنده آغاز تشکیل مینا و عاج است؟
- تشکیل ریشه
- تشکیل کراون کامل
- تشکیل گره مینایی و آپوزیشن عاج Correct answer.
- مرحله جوانه با تکثیر اپیتلیوم
Explanation
گره مینایی در مرحله زنگ ناقوس بهعنوان مرکز سیگنالینگ شکلگیری کاسپ عمل میکند و پس از آن آملوبلاستها و ادنتوبلاستها بهترتیب مینا و عاج میسازند. آپوزیشن عاج پیش از آپوزیشن مینا آغاز میشود.
Question 9Anatomy (including head and neck anatomy, histology, and embryology)
کدام ساختار از طریق سوراخ بیضی عبور میکند؟
- عصب مندیبولار Correct answer.
- شریان مننژeal میانی
- عصب اپتیک
- عصب ماگزیلار
Explanation
سوراخ بیضی در بال بزرگ اسفنوئید قرار دارد و شاخه مندیبولار عصب سهقلو را عبور میدهد. شاخه ماگزیلار از سوراخ روتوندوم و شریان مننژeal میانی از سوراخ اسپینوزوم میگذرد.
Question 10Anatomy (including head and neck anatomy, histology, and embryology)
آسیب عصب فاسیال در داخل کانال فاسیال پیش از خروج شاخههای آن، کدام مجموعه علائم را ایجاد میکند؟
- فقط اختلال چشایی دو سوم قدامی زبان
- فلج کامل نیمه صورت همان سمت با اختلال بستهشدن چشم و افتادگی گوشه دهان Correct answer.
- ضعف عضلات جونده همان سمت
- فقط افتادگی پلک (پتوز) همان سمت
Explanation
عصب فاسیال همه عضلات بیانی صورت را عصبدهی میکند و آسیب آن پیش از انشعاب، فلج کامل نیمه صورت با ناتوانی در بستن چشم و کشیدهشدن دهان میدهد. اختلال چشایی و شنوایی ممکن است همراه باشد، اما فلج حرکتی بارزترین یافته است.
Question 11Anatomy (including head and neck anatomy, histology, and embryology)
در لثه سالم، کدام ویژگی بافت همبند اتصالی در مقایسه با پوست بیشتر است؟
- حضور فراوان بافت چربی زیر مخاط
- چگالی بالای کلاژن با گردش خون فراوان و بازسازی سریع Correct answer.
- غلبه الیاف الاستیک بر کلاژن
- فقدان کامل رشتههای کلاژن
Explanation
بافت همبند لثه از کلاژن نوع I غنی است و بهدلیل خونرسانی مناسب و پاسخ التهابی قوی، ترمیم سریعتری نشان میدهد. این ویژگی برای ترمیم زخمهای پریودنتال و جراحی لثه اهمیت بالینی دارد.
Question 12Anatomy (including head and neck anatomy, histology, and embryology)
کدام ساختار از طریق سوراخ ژوگولار عبور میکند؟
- عصب هیپوگلوس و شریان ورتبرال
- عصب بینایی و شریان افتالمیک
- عصب گلوسوفارنژیال، واگ و اکسسوری همراه با ورید ژوگولار داخلی Correct answer.
- عصب ماگزیلار و شریان مننژeal میانی
Explanation
سوراخ ژوگولار در استخوان تمپورال، اعصاب IX، X و XI و ورید ژوگولار داخلی را عبور میدهد. این سوراخ در قاعده جمجمه محل خروج این ساختارها به گردن است.
Question 13Anatomy (including head and neck anatomy, histology, and embryology)
در تکامل کام، ناتوانی در جوش خوردن زوائد کامی جانبی با تیغه بینی ایجاد کدام ناهنجاری میشود؟
- شکاف لب یکطرفه
- آژنزی دندان مولر سوم
- شکاف لب و کام اولیه
- شکاف کام ثانویه Correct answer.
Explanation
کام ثانویه از جوش خوردن زوائد کامی جانبی با هم و با تیغه بینی تشکیل میشود؛ نقص در این جوش، شکاف کام ثانویه میدهد. شکاف لب از عدم جوش زائده بینی داخلی با زوائد ماگزیلار ناشی میشود.
Question 14Anatomy (including head and neck anatomy, histology, and embryology)
کدام عضله بهعنوان اصلیترین بالابرنده مندیبول در بستن دهان عمل میکند و توسط عصب مندیبولار عصبدهی میشود؟
- عضله ژنیوگلوس
- عضله ماستر Correct answer.
- عضله دیگاستریک شکم قدامی
- عضله پلاتیسما
Explanation
عضله ماستر از شاخه حرکتی عصب مندیبولار عصب میگیرد و از قدرتمندترین بالابرندههای مندیبول است. دیگاستریک و پلاتیسما از پایینآورندهها یا عضلات سطحی گردناند و ژنیوگلوس عضله زبان است.
Question 15Anatomy (including head and neck anatomy, histology, and embryology)
کدام سلول در پالپ دندان مسئول تولید ماتریکس عاج است؟
- آملوبلاست
- فیبروبلاست
- سلول دندریتیک
- ادنتوبلاست Correct answer.
Explanation
ادنتوبلاستها در سطح پالپ قرار دارند و عاج را از سمت داخلی رسوب میدهند. آملوبلاستها مینا را میسازند و فیبروبلاستها ماتریکس بافت همبند پالپ را تولید میکنند.
Question 16Anatomy (including head and neck anatomy, histology, and embryology)
کدام عصب حسی مخاط بینی و بخشی از کام را تأمین میکند و از سوراخ روتوندوم عبور میکند؟
- عصب ماگزیلار Correct answer.
- عصب مندیبولار
- عصب اتنوئیدال خلفی
- عصب تحتکاسهای
Explanation
عصب ماگزیلار از سوراخ روتوندوم وارد حفره پتریگوپالاتین میشود و شاخههای آن حس مخاط بینی، کام و گونه را تأمین میکنند. شاخههای مهم آن شامل عصب زیرحدقهای و پالاتین بزرگ است.
Question 17Anatomy (including head and neck anatomy, histology, and embryology)
در لثه، کدام فیبرهای پریودنتال دندان را در برابر نیروهای عمودی و جابهجایی محافظت میکنند و از سمان به استخوان کشیده شدهاند؟
- فیبرهای رتیکولار مخاط
- فیبرهای اصلی لیگامان پریودنتال Correct answer.
- فیبرهای ترانسسپتال
- فیبرهای الاستیک پاپیلا
Explanation
فیبرهای اصلی لیگامان پریودنتال بهصورت گروههای مورب، افقی و اپیکالی از سمان به استخوان آلوئول کشیده شده و نیرو را به استخوان منتقل میکنند. فیبرهای ترانسسپتال بین دندانهای مجاور کشیده میشوند و نقش اصلی انتقال نیرو را ندارند.
Question 18Anatomy (including head and neck anatomy, histology, and embryology)
کدام ساختار از شکاف اوربیتال تحتانی عبور میکند؟
- عصب اوکولوموتور و شریان افتالمیک
- عصب افتالمیک و ورید افتالمیک فوقانی
- عصب مندیبولار و شریان مننژeal میانی
- عصب ماگزیلار و شریان زیرحدقهای Correct answer.
Explanation
شکاف اوربیتال تحتانی، عصب ماگزیلار و شریان زیرحدقهای را به حفره پتریگوپالاتین و زیر حدقه هدایت میکند. شکاف اوربیتال فوقانی محل عبور اعصاب III، IV، V1 و VI و وریدهای افتالمیک است.
Question 19Anatomy (including head and neck anatomy, histology, and embryology)
کدام ویژگی سلولهای آملوبلاست در مرحله ترشحی، آنها را از ادنتوبلاست متمایز میکند؟
- قطبیت شدید با زوائد تومز و ترشح مینا به سمت خارج Correct answer.
- منشأ مزانشیمی از تاج عصبی
- توانایی بازسازی مینا پس از آسیب
- حضور زوائد دندانی و ترشح عاج به سمت داخل
Explanation
آملوبلاستهای بالغ سلولهای اپیتلیالی قطبیشده با زوائد تومز هستند که مینا را به سمت خارج رسوب میدهند. ادنتوبلاستها از تاج عصبی مشتق شدهاند، زوائد دندانی دارند و عاج را به سمت داخل میسازند.
Question 20Anatomy (including head and neck anatomy, histology, and embryology)
آسیب عصب هیپوگلوس در مثلث زیرمندیبولار منجر به کدام یافته بالینی میشود؟
- از دست رفتن حس چشایی یک سوم خلفی
- فلج کام نرم همان سمت
- انحراف زبان به سمت سالم هنگام بیرون آمدن
- انحراف زبان به سمت ضایعه هنگام بیرون آمدن Correct answer.
Explanation
عضله ژنیوگلوس زبان را به جلو میآورد؛ با فلج یکطرفه، سمت سالم قویتر عمل کرده و زبان به سمت ضایعه منحرف میشود. این علامت در معاینه عصبی برای تشخیص ضایعه عصب XII کاربرد دارد.
Question 21Anatomy (including head and neck anatomy, histology, and embryology)
کدام مکانیسم در تشکیل شکاف لب دوطرفه نقش اصلی دارد؟
- عدم تحلیل لامینای دندانی
- عدم جوش زوائد بینی داخلی با زوائد ماگزیلار در هر دو سمت Correct answer.
- نقص در مهاجرت سلولهای تاج عصبی به قوس اول
- عدم جوش زوائد کامی جانبی با تیغه بینی
Explanation
لب بالا از جوش زوائد بینی داخلی با زوائد ماگزیلار دو طرف تشکیل میشود؛ نقص در هر دو سمت شکاف لب دوطرفه ایجاد میکند. شکاف کام ثانویه از نقص جوش زوائد کامی جانبی با تیغه بینی ناشی میشود.
Question 22Anatomy (including head and neck anatomy, histology, and embryology)
در معاینه بیماری با فلج عضله بالابرنده پلک، افتادگی پلک و دوبینی، کدام عصب جمجمهای بیشترین احتمال آسیب را دارد؟
- عصب تروکلئار
- عصب اوکولوموتور Correct answer.
- عصب ابدوسنس
- عصب فاسیال
Explanation
عصب اوکولوموتور عضله بالابرنده پلک و بیشتر عضلات خارج چشمی را عصب میدهد؛ آسیب آن پتوز و دوبینی ایجاد میکند. عصب تروکلئار فقط عضله مایل فوقانی و عصب ابدوسنس فقط رکتوس خارجی را عصب میدهد.
Question 23Anatomy (including head and neck anatomy, histology, and embryology)
کدام ویژگی هیستولوژیک سمان سلولار را از سمان بیسلول متمایز میکند؟
- منشأ اپیتلیالی از غلاف ریشه
- حضور سمانوسیتها در حفرههای خود و رسوب لایهای در ناحیه اپیکال Correct answer.
- قرارگیری فقط در یک سوم کرونری ریشه
- فقدان کامل کلاژن و معدنیشدن
Explanation
سمان سلولار حاوی سمانوسیتهای محبوس در حفرات است و عمدتاً در یک سوم اپیکالی ریشه و ناحیه فورکاسیون رسوب میکند. سمان بیسلول لایه نازکتری در یک سوم میانی و گردنی ریشه تشکیل میدهد.
Question 24Anatomy (including head and neck anatomy, histology, and embryology)
در سندرم آسیب عصب مندیبولار پس از جراحی دندان عقل، کدام اختلال حسی انتظار میرود؟
- فلج عضلات جونده همان سمت
- از دست رفتن حس چشایی دو سوم قدامی زبان بدون اختلال لمسی
- بیحسی لب پایین و پوست چانه همان سمت Correct answer.
- بیحسی لب بالا و گونه همان سمت
Explanation
شاخه آلوئولار تحتانی عصب مندیبولار حس لب پایین و چانه را تأمین میکند و در جراحی مولر سوم در معرض آسیب است. آسیب آن بیحسی یا پارستزی همان ناحیه ایجاد میکند، در حالی که حس زبان از عصب زبانی میآید.
Question 25Anatomy (including head and neck anatomy, histology, and embryology)
کدام توالی در تکامل دندان صحیح است؟
- زنگ، کلاهک، جوانه، آپوزیشن، لامینا دندانی
- لامینا دندانی، جوانه، کلاهک، زنگ، آپوزیشن Correct answer.
- کلاهک، جوانه، لامینا دندانی، آپوزیشن، زنگ
- جوانه، لامینا دندانی، زنگ، کلاهک، آپوزیشن
Explanation
تکامل دندان با تشکیل لامینا دندانی آغاز میشود و سپس مراحل جوانه، کلاهک و زنگ بهترتیب طی میشوند. آپوزیشن عاج و مینا پس از مرحله زنگ و تمایز آملوبلاست و ادنتوبلاست رخ میدهد.
Question 26Anatomy (including head and neck anatomy, histology, and embryology)
کدام عصب جمجمهای از طریق سوراخ ماگنوم جمجمه را ترک میکند و در عین حال از غلاف مغزی عبور میکند؟
- عصب اکسسوری (XI) Correct answer.
- عصب هیپوگلوس (XII)
- عصب تریژمینال (V)
- عصب گلوسوفارنژیال (IX)
Explanation
عصب اکسسوری از سوراخ ماگنوم همراه با شریان مهرهای و بصلالنخاع بیرون میآید و بخش نخاعی آن از سوراخ ماگنوم بالا میرود؛ بنابراین تنها عصبی است که هم از سوراخ ماگنوم میگذرد و هم از سوراخ ژوگولار خارج میشود. سایر اعصاب جمجمهای ذکرشده از سوراخهای دیگری مانند هیپوگلوسال، ژوگولار و روتوندوم/اوال عبور میکنند.
Question 27Anatomy (including head and neck anatomy, histology, and embryology)
در مقطع بافتشناسی مینای بالغ، کدام ساختار مسیرهای موازی کریستالهای هیدروکسیآپاتیت را نشان میدهد که از سطح دندان به سمت عاج کشیده شدهاند؟
- استریای هنله Correct answer.
- غلافهای رتزیوس
- لاملاهای نئوناتال
- خطوط افزایشی رتزیوس
Explanation
استریای هنله (Hunter-Schreger bands) الگوهای متناوب تیره و روشن هستند که ناشی از تغییر جهت میلههای مینا در لایههای مجاور است و در مقطع عمودی مینا دیده میشوند. این ساختار با افزایش مقاومت مینا در برابر شکستن مرتبط است.
Question 28Anatomy (including head and neck anatomy, histology, and embryology)
در تکامل جنینی سر و گردن، قوسهای شاخهای دوم و سوم بهترتیب توسط کدام شریانها تغذیه میشوند؟
- شریان هیوئید و شریان کاروتید Correct answer.
- شریان ماگزیلاری و شریان استاپدیال
- شریان آئورتی و شریان ریوی
- شریان کاروتید و شریان آئورتی
Explanation
هر قوس شاخهای شریان خاص خود را دارد؛ قوس دوم توسط شریان هیوئید و قوس سوم توسط شریان کاروتید مشترک تغذیه میشود. این شریانها در ادامه تکامل بیشترشان تحلیل میروند و باقیماندهها ساختارهای عروقی بالغ را میسازند.
Question 29Anatomy (including head and neck anatomy, histology, and embryology)
کدام عضله زبان توسط عصب هیپوگلوس عصبدهی نمیشود و در بلع نقش دارد؟
- عضله هیوگلوس
- عضله ژنیوگلوس
- عضله پالاتوگلوس
- عضله استایلوهیوئید Correct answer.
Explanation
عضله استایلوهیوئید توسط شاخهای از عصب فاسیال عصبدهی میشود و بخشی از عضلات سوپراهیوئید است. سایر عضلات ذکرشده، یعنی پالاتوگلوس، ژنیوگلوس و هیوگلوس، همه از عضلات زبان هستند و توسط عصب هیپوگلوس عصبدهی میشوند.
Question 30Anatomy (including head and neck anatomy, histology, and embryology)
در مقطع عرضی غده پاروتید، کدام ساختار عروقی-عصبی بهطور معمول از داخل غده عبور میکند و آن را به دو لوب تقسیم میکند؟
- عصب گلوسوفارنژیال
- عصب فاسیال Correct answer.
- ورید ژوگولار خارجی
- شریان کاروتید داخلی
Explanation
عصب فاسیال از داخل غده پاروتید عبور میکند و آن را بهطور ظاهری به لوبهای سطحی و عمقی تقسیم میکند. این رابطه مهم است زیرا جراحیهای پاروتید خطر آسیب به شاخههای عصب فاسیال را دارند.
Question 31Anatomy (including head and neck anatomy, histology, and embryology)
در تشکیل ریشه دندان، غلاف هرتویگ اپیتلیالی پس از نفوذ به مزانشیم پاپیلای دندانی کدام ساختار را القا میکند؟
- تشکیل استخوان آلوئول
- تشکیل سمان سلولار
- تشکیل مینا
- تمایز ادنتوبلاستها Correct answer.
Explanation
غلاف هرتویگ باعث القای تمایز سلولهای مزانشیمی پاپیلای دندانی به ادنتوبلاست میشود که سپس عاج ریشه را میسازند. پس از تشکیل عاج، سلولهای غلاف هرتویگ در محل جدا میشوند و سمان و بافت پریودنتال شکل میگیرد.
Question 32Anatomy (including head and neck anatomy, histology, and embryology)
کدام ساختار در حفره دهان از نظر بافتشناسی پوشش غیرکراتینیزه با پاپیلاهای همبندی بلند دارد که در برابر نیروهای جویدن مقاومت میکند؟
- لثه آزاد
- مخاط آلوئولار Correct answer.
- پشت زبان
- کام سخت
Explanation
مخاط آلوئولار (mucosa alveolaris) اپیتلیوم غیرکراتینیزه با پاپیلاهای همبندی بلند دارد که آن را در برابر نیروهای کششی و جویدن مقاوم میکند. لثه آزاد و کام سخت اپیتلیوم کراتینیزه دارند و پشت زبان اپیتلیوم تخصصی با پاپیلاهای چشایی است.
Question 33Anatomy (including head and neck anatomy, histology, and embryology)
در تکامل دندان، مرحله زنگ ناقوس (bell stage) با کدام رویداد مشخص میشود؟
- ظهور جوانه دندانی
- تمایز آملوبلاستها و ادنتوبلاستها Correct answer.
- تشکیل پاپیلا دندانی
- تشکیل تیغه دندانی
Explanation
در مرحله زنگ ناقوس اندام مینایی به لایههای مختلف تمایز مییابد و سلولهای اپیتلیال داخلی به آملوبلاست و سلولهای پاپیلای دندانی به ادنتوبلاست تبدیل میشوند. این مرحله نقطه شروع تشکیل بافتهای سخت دندانی است.
Question 34Anatomy (including head and neck anatomy, histology, and embryology)
در معاینه بیمار با شکایت از بیحسی ناحیه لب پایین و چانه پس از جراحی ایمپلنت در ناحیه مولر دوم مندیبول، کدام عصب بیشترین احتمال آسیب را دارد؟
- عصب زبانی
- عصب مندیبولار Correct answer.
- عصب چانهای
- عصب بوکال
Explanation
عصب مندیبولار در کانال مندیبولار حرکت میکند و در ناحیه مولرهای مندیبول نزدیک به ریشهها قرار دارد؛ آسیب به آن میتواند بیحسی لب پایین و چانه ایجاد کند. عصب چانهای شاخه انتهایی همان عصب است، اما آسیب در ناحیه مولر معمولاً به تنه عصب مندیبولار مربوط میشود.
Question 35Anatomy (including head and neck anatomy, histology, and embryology)
کدام ویژگی در سمان بیسلول (acellular cementum) در مقایسه با سمان سلولار صحیح است؟
- دارای سمانوسیتهای محصور در لاکونا است
- در یکسوم آپیکال ریشه بیشتر دیده میشود
- فاقد سلول محصور است و لایههای موازی دارد Correct answer.
- ضخامت آن در ناحیه گردن ریشه بیشتر است
Explanation
سمان بیسلول فاقد سمانوسیت محصور در لاکونا است و بهصورت لایههای موازی روی سطح ریشه قرار میگیرد. این نوع سمان در یکسوم میانی ریشه شایعتر است و در اتصال الیاف پریودنتال نقش دارد.
Question 36Anatomy (including head and neck anatomy, histology, and embryology)
کدام عضله از دیواره داخلی اوربیت منشأ میگیرد و با چرخش چشم به سمت پایین و داخل در حرکت چشم شرکت میکند؟
- عضله مایل فوقانی Correct answer.
- عضله رکتوس فوقانی
- عضله رکتوس داخلی
- عضله مایل تحتانی
Explanation
عضله مایل فوقانی از دیواره داخلی اوربیت (بدنه اسفنوئید) منشأ میگیرد و تاندون آن از طریق قرقره به سمت بالا و خارج میرود؛ انقباض آن چشم را به پایین و داخل میچرخاند. این عضله توسط عصب تروکلئار عصبدهی میشود.
Question 37Anatomy (including head and neck anatomy, histology, and embryology)
در تکامل کام، همجوشی زوائد کامی جانبی با یکدیگر در خط وسط کدام ساختار را ایجاد میکند؟
- رافه پالاتی Correct answer.
- سوراخ کامی بزرگ
- درز میانی کام
- سوراخ انسیزیو
Explanation
همجوشی زوائد کامی جانبی در خط وسط در نهایت رافه پالاتی (palatine raphe) را روی مخاط کام سخت بهجا میگذارد. این خط نشانه محل جوش خوردن دو زائده در تکامل است.
Question 38Anatomy (including head and neck anatomy, histology, and embryology)
کدام سلول در بافت پریودنتال مسئول تخریب استخوان در طی حرکت ارتودنسی دندان است؟
- استئوبلاست
- استئوکلاست Correct answer.
- سمانوبلاست
- فیبروبلاست
Explanation
استئوکلاستها سلولهای چند هستهای مشتق از مونوسیتها هستند که با ترشح اسید و آنزیمهای پروتئولیتیک استخوان را تحلیل میبرند. در حرکت ارتودنسی، فشار روی دندان باعث فعال شدن استئوکلاستها در سمت فشار میشود.
Question 39Anatomy (including head and neck anatomy, histology, and embryology)
در معاینه نوزادی، شکاف کام ثانویه که شامل کام نرم و بخش خلفی کام سخت است، ناشی از نقص در کدام فرایند تکاملی است؟
- عدم جوش خوردن زائده بینی داخلی با زائده ماگزیلاری
- عدم تشکیل تیغه بینی
- عدم نزول زبان
- عدم همجوشی زوائد کامی جانبی Correct answer.
Explanation
شکاف کام ثانویه زمانی رخ میدهد که زوائد کامی جانبی نتوانند در خط وسط با هم و با تیغه بینی جوش بخورند. این نقص کام نرم و بخش خلفی کام سخت را درگیر میکند.
Question 40Anatomy (including head and neck anatomy, histology, and embryology)
کدام عصب جمجمهای حس چشایی یکسوم خلفی زبان را تأمین میکند؟
- عصب گلوسوفارنژیال Correct answer.
- عصب تریژمینال
- عصب هیپوگلوس
- عصب فاسیال
Explanation
عصب گلوسوفارنژیال (IX) حس چشایی و عمومی یکسوم خلفی زبان را تأمین میکند. عصب فاسیال از طریق شاخه کوردا تیمپانی حس چشایی دوسوم قدامی زبان را تأمین میکند.
Question 41Physiology
در یک نورون حسی اولیه، پتانسیل عمل پس از رسیدن به جسم سلولی در گانگلیون ریشه خلفی، از کدام بخش نورون به سمت نخاع هدایت میشود؟
- آکسون محیطی به سمت مرکز
- پایانه پیشسیناپسی در بافت هدف
- دندریت به سمت جسم سلولی
- آکسون مرکزی به سمت نخاع Correct answer.
Explanation
در نورونهای حسی گانگلیونی، جسم سلولی در گانگلیون ریشه خلفی قرار دارد و پتانسیل عمل بدون عبور از سیناپس از آکسون مرکزی به شاخ خلفی نخاع میرسد. دندریت محیطی تنها پیام را از گیرنده به جسم سلولی میآورد. بنابراین مسیر خروجی از گانگلیون، آکسون مرکزی است.
Question 42Physiology
کدام ویژگی پتانسیل عمل، انتشار آن را در طول آکسون بدون کاهش دامنه تضمین میکند؟
- خاصیت بازسازیشونده کانالهای سدیمی وابسته به ولتاژ Correct answer.
- کاهش مقاومت غشا به یون پتاسیم در انتهای آکسون
- افزایش تدریجی پتانسیل گیرنده در طول مسیر
- جریان الکتروتونیک منفعل بدون کانالهای ولتاژی
Explanation
در هر نقطه از غشای تحریکپذیر، باز شدن کانالهای سدیمی وابسته به ولتاژ باعث تولید پتانسیل عمل جدید با دامنه کامل میشود. این ویژگی بازسازیشونده، پاسخ را در طول آکسون ثابت نگه میدارد. هدایت منفعل الکتروتونیک به تنهایی با فاصله کاهش مییابد.
Question 43Physiology
در سارکومر عضله اسکلتی، کدام پروتئین با اتصال به یون کلسیم موقعیت تروپومیوزین را جابهجا میکند؟
- مایوزین
- تروپونین C Correct answer.
- آکتین G
- تیتین
Explanation
تروپونین C زیرواحد اتصالدهنده کلسیم در کمپلکس تروپونین است. با اتصال کلسیم، جابهجایی تروپومیوزین رخ میدهد و محل اتصال مایوزین بر آکتین آزاد میشود. مایوزین و آکتین نقش ساختاری و حرکتی دارند ولی حسگر کلسیم نیستند.
Question 44Physiology
کدام جزء دستگاه هدایتی قلب، طبیعیترین ضربانساز اولیه است؟
- گره دهلیزی-بطنی
- دسته هیس
- گره سینوسی-دهلیزی Correct answer.
- الیاف پورکنژ
Explanation
گره سینوسی-دهلیزی در دیواره دهلیز راست قرار دارد و بالاترین سرعت دپلاریزاسیون خودبهخودی را دارد، بنابراین ضربانساز غالب است. گره دهلیزی-بطنی و الیاف پورکنژ سرعت خودبهخودی کمتری دارند و فقط در صورت اختلال گره سینوسی ضربانساز جایگزین میشوند.
Question 45Physiology
افزایش سطح آلدهاسترون با افزایش بازجذب سدیم، چه تغییری در پتانسیل غشای سلولهای اصلی مجاری جمعکننده ایجاد میکند؟
- افزایش پتانسیل آستانه
- تغییر ناچیز در پتانسیل استراحت
- هیپرپلاریزاسیون
- دپلاریزاسیون خفیف Correct answer.
Explanation
بازجذب سدیم از طریق کانال ENaC بار مثبت را به داخل سلول وارد میکند و پتانسیل غشا را به سمت مثبتتر جابهجا میکند. این دپلاریزاسیون خفیف در سلولهای اصلی مجاری جمعکننده رخ میدهد. دفع پتاسیم نیز با این تغییر بار همراه است.
Question 46Physiology
کدام هورمون از نورونهای هستههای سوپراوپتیک و پاراونتریکولار به نوروهیپوفیز ترشح میشود و بازجذب آب را افزایش میدهد؟
- پرولاکتین
- اکسیتوسین
- وازوپرسین Correct answer.
- هورمون آدرنوکورتیکوتروپ
Explanation
وازوپرسین یا هورمون ضدادراری در نورونهای بزرگسلولی هیپوتالاموس ساخته و در نوروهیپوفیز آزاد میشود. این هورمون با افزایش تعداد کانالهای آکواپورین ۲ در مجاری جمعکننده بازجذب آب را زیاد میکند. اکسیتوسین نیز از همان نواحی ترشح میشود ولی نقش آن در انقباض رحم و خروج شیر است.
Question 47Physiology
در انتقال سیناپسی در محل اتصال عصب-عضله، ورود کدام یون به پایانه پیشسیناپسی آزادسازی استیلکولین را آغاز میکند؟
- کلرید
- کلسیم Correct answer.
- پتاسیم
- سدیم
Explanation
دپلاریزاسیون پایانه پیشسیناپسی کانالهای کلسیمی وابسته به ولتاژ را باز میکند و ورود کلسیم باعث همجوشی وزیکولهای استیلکولین با غشا میشود. سدیم در تولید پتانسیل عمل نقش دارد ولی محرک مستقیم ترشح نیست. کلرید معمولاً اثر مهاری دارد.
Question 48Physiology
جذب اکسیژن از آلوئول به خون با کدام فرآیند و به چه علت انجام میشود؟
- انتقال همراه با سدیم از طریق کانال ENaC
- انتقال فعال به دلیل نیاز متابولیک سلول
- اسمز بر اساس اختلاف فشار انکوتیک
- انتشار ساده بر اساس اختلاف فشار جزئی Correct answer.
Explanation
اکسیژن از نواحی با فشار جزئی بالاتر در آلوئول به خون با فشار جزئی کمتر منتقل میشود. این انتقال با انتشار ساده از غشای آلوئول-مویرگی صورت میگیرد. نیاز متابولیک سرعت مصرف را تعیین میکند ولی سازوکار انتقال نیست.
Question 49Physiology
در فرد سالم، افزایش تهویه آلوئولار بدون تغییر تولید دیاکسید کربن، چه تأثیری بر فشار جزئی دیاکسید کربن خون شریانی دارد؟
- ابتدا افزایش و سپس کاهش مییابد
- افزایش مییابد
- بدون تغییر میماند
- کاهش مییابد Correct answer.
Explanation
فشار جزئی دیاکسید کربن آلوئولار با نسبت تولید دیاکسید کربن به تهویه آلوئولار متناسب است. اگر تولید ثابت بماند و تهویه زیاد شود، این نسبت و در نتیجه فشار جزئی دیاکسید کربن شریانی کاهش مییابد. این وضعیت زمینهساز آلکالوز تنفسی است.
Question 50Physiology
کدام سازوکار در بخش ضخیم صعودی قوس هنله، بازجذب سدیم را بدون همراهی آب انجام میدهد؟
- بازجذب سدیم از طریق کانال ENaC
- تبادل سدیم با هیدروژن از طریق NHE3
- همراهی سدیم با گلوکز از طریق SGLT2
- همراهی سدیم، پتاسیم و کلرید توسط همانتقالگر NKCC2 Correct answer.
Explanation
در بخش ضخیم صعودی، همانتقالگر NKCC2 سدیم، پتاسیم و کلرید را از لومن به سلول وارد میکند. این بخش به آب نفوذپذیر نیست، بنابراین بازجذب نمک رقیقسازی مایع لولهای و غلیظسازی مایع بینبافتی را ممکن میسازد.