روان‌پزشکی
روان‌پزشکی
این حوزه اختلالات خلقی، سایکوز، اضطراب، سوءمصرف مواد، ریسک خودکشی و روان‌دارودرمانی را می‌سنجد.
قواعد کلیدی
- افسردگی ماژور: ≥5 معیار در 2 هفته، شامل خلق depressed یا آنهدونیا.
- مانیا: خلق بالا، کاهش خواب، پرش افکار، بزرگ‌منشی؛ حداقل 1 هفته.
- اسکیزوفرنی: ≥2 علامت (هذیان، توهم، گفتار آشفته) و افت عملکرد.
- سندرم سروتونین: کلونوس، هیپررفلکسی، تب؛ قطع دارو و حمایت.
- NMS: سفتی «لید»، تب بالا، CK بالا؛ قطع نورولپتیک.
مثال کاربردی
مرد 23 ساله با 2 هفته کاهش خواب، پرحرفی، بزرگ‌منشی و خرید بی‌رویه: مانیا. antidepressant را قطع، mood stabilizer شروع و بستری روان‌پزشکی بررسی می‌شود. دلیل: مانیا در اختلال دوقطبی، درمان antidepressant تنها را ممنوع می‌کند.
تله‌های نمره‌بر
SSRI در دوقطبی بدون mood stabilizer خطرناک است؛ سایکوز را به علل طبی نسبت دهید؛ NMS و سروتونین را اشتباه نگیرید؛ خودکشی را در هر ویزیت بپرسید.