Arbeitssicherheit und Erste Hilfe bei allergischer Reaktion
In Ihrem Institut arbeiten Sie mit einer Kollegin, die seit Kurzem eine Latexallergie hat, und mit einer Auszubildenden im ersten Lehrjahr. Bei einer Maniküre trägt die Kollegin keine Handschuhe, weil die Vorräte an Nitrilhandschuhen aufgebraucht sind; sie verwendet stattdessen latexfreie Einmalhandschuhe aus einem unbekannten Material. Während der Behandlung klagt eine Kundin über Juckreiz und Rötung an den Händen, kurz darauf über Atemnot und Schwellung im Gesicht. Die Kundin hatte vor Jahren eine Reaktion auf ein Nagelprodukt. Im Raum befinden sich ein Erste-Hilfe-Kasten, ein Notfalltelefon und ein Waschbecken. Die Auszubildende ist allein im Empfangsbereich.
1. Beschreiben Sie die erforderlichen Sofortmaßnahmen in der richtigen Reihenfolge.
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- Behandlung sofort abbrechen, Produktreste von der Haut entfernen, betroffene Haut mit Wasser spülen, Kontakt mit dem Allergen beenden. 2. Notruf 144 (Österreich) bzw. 112 absetzen, Atemnot und Gesichtsschwellung sind Alarmzeichen einer möglichen Anaphylaxie. 3. Kundin lagern: bei Atemnot Oberkörper hoch, bei Kreislaufproblemen flach mit erhöhten Beinen; beengende Kleidung öffnen. 4. Ständig betreuen, Atmung und Bewusstsein beobachten, beruhigen, nicht allein lassen. 5. Erste-Hilfe-Kasten holen lassen, aber keine Medikamente ohne Anweisung verabreichen; keine Cremes auf die Reaktion auftragen. 6. Auszubildende einbinden: sie ruft den Notruf, holt den Kasten, öffnet die Tür für den Rettungsdienst, notiert Uhrzeit und Symptome. 7. Nach Eintreffen des Rettungsdienstes Übergabe mit Angaben zu Produkt, Kontaktzeit, Symptombeginn. 8. Vorfall dokumentieren, Produkt sicherstellen, Kundin später über Allergietestung informieren. Wichtig: Die Auszubildende darf nicht allein gelassen werden, aber sie kann klar definierte Aufgaben übernehmen.
2. Welche Maßnahmen zum Gesundheitsschutz am Arbeitsplatz leiten Sie aus dem Vorfall ab?
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Zunächst die Handschuhsituation klären: Nitrilhandschuhe in ausreichender Menge vorhalten, Material und Eignung prüfen, latexfrei und puderfrei. Handschuhe sind kein Ersatz für Händehygiene; Wechsel zwischen Kunden, keine Wiederverwendung. Für die Kollegin mit Latexallergie: konsequent latexfreie Produkte, Arbeitsplatz so gestalten, dass Kreuzkontakt vermieden wird, ggf. Umsetzung an einen Arbeitsplatz ohne Latexquellen. Gefährdungsbeurteilung aktualisieren: Allergene in Nagelprodukten (z. B. Methacrylate), Reinigungsmittel, Desinfektionsmittel, ätherische Öle. Sicherheitsdatenblätter zugänglich machen, Schulung zu Hautschutz und Allergien, Hautschutzplan mit Schutz, Pflege und Reinigung. Erste-Hilfe-Ausbildung für alle, Notfallplan mit Telefonnummern und Aufgabenverteilung, Notfallkasten regelmäßig prüfen. Auszubildende in Notfallabläufe einweisen und Aufgaben klar zuweisen. Nach dem Vorfall Krisengespräch im Team, ohne Schuldzuweisung, aber mit klaren Regeln. Dokumentation und Meldung an die zuständige Stelle prüfen.