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Question 1Enade Bacharelados e Cursos Superiores de Tecnologia
Durante o exame clínico inicial de um paciente adulto, o cirurgião-dentista observa sangramento gengival espontâneo, cálculo supragengival e bolsas periodontais de 5 mm. Qual é a sequência correta das etapas do tratamento periodontal ativo?
- Antibioticoterapia sistêmica, cirurgia periodontal, instrução de higiene oral
- Instrução de higiene oral, raspagem e alisamento radicular, reavaliação periodontal Correct answer.
- Reavaliação periodontal, instrução de higiene oral, raspagem e alisamento radicular
- Cirurgia periodontal, raspagem supragengival, reavaliação periodontal
Explanation
O tratamento periodontal ativo começa pelo controle do biofilme por meio da instrução de higiene oral, seguida de raspagem e alisamento radicular para remover cálculo e biofilme subgengival. Após a cicatrização, realiza-se a reavaliação periodontal para decidir sobre necessidade de terapia adicional, como cirurgia.
Question 2Enade Bacharelados e Cursos Superiores de Tecnologia
Em relação à cárie dentária, qual afirmação descreve corretamente o conceito de lesão de mancha branca ativa?
- Lesão endurecida e brilhante, típica de processo crônico inativo
- Mancha escura em superfície oclusal, sempre associada a fluorose
- Área opaca e rugosa, próxima à margem gengival, com perda de mineral ainda reversível Correct answer.
- Cavidade com dentina exposta e amolecida, indicando destruição irreversível
Explanation
A mancha branca ativa é uma lesão de subsuperfície com desmineralização do esmalte, apresentando aspecto opaco, rugoso e sem brilho, geralmente próxima à gengiva. Nesse estágio, o processo ainda pode ser revertido por controle do biofilme e uso de flúor.
Question 3Enade Bacharelados e Cursos Superiores de Tecnologia
Qual é o principal objetivo da técnica anestésica do bloqueio do nervo alveolar inferior em procedimentos em molares inferiores?
- Produzir apenas anestesia pulpar dos incisivos inferiores
- Anestesiar somente a mucosa palatina do lado oposto
- Anestesiar toda a hemimandíbula, incluindo dentes, mucosa e periodonto vestibular e lingual Correct answer.
- Bloquear exclusivamente o nervo bucal, sem efeito nos dentes
Explanation
O bloqueio do nervo alveolar inferior anestesia os dentes inferiores e estruturas vestibulares da hemimandíbula, sendo frequentemente associado ao bloqueio do nervo lingual. Assim, permite intervenções em molares inferiores com controle da dor.
Question 4Enade Bacharelados e Cursos Superiores de Tecnologia
Um paciente apresenta fratura coronária de incisivo central superior com exposição pulpar, sem sinais de fratura radicular. Qual é a conduta inicial mais adequada?
- Proteção pulpar com capeamento direto ou pulpotomia, conforme maturidade e viabilidade Correct answer.
- Exodontia imediata do dente fraturado
- Instalar coroa total provisória sem tratar a exposição pulpar
- Aguardar 30 dias para observar vitalidade pulpar sem intervenção
Explanation
Na fratura coronária com exposição pulpar, o tratamento visa preservar a vitalidade por meio de proteção pulpar direta ou pulpotomia, dependendo da extensão e do tempo de exposição. O atendimento deve ser imediato para reduzir risco de necrose.
Question 5Enade Bacharelados e Cursos Superiores de Tecnologia
Sobre a polpa dentária, qual característica é correta em relação à sua capacidade de reparo?
- Possui vascularização e inervação próprias, com potencial de formar dentina reparadora Correct answer.
- É avascular e depende exclusivamente do ligamento periodontal
- Sua regeneração ocorre apenas após necrose total e tratamento endodôntico
- Não possui inervação, portanto não responde a estímulos térmicos
Explanation
A polpa é um tecido conjuntivo frouxo vascularizado e inervado, capaz de responder a agressões e formar dentina reparadora. Essa resposta depende da viabilidade das células odontoblásticas e do suprimento sanguíneo.
Question 6Enade Bacharelados e Cursos Superiores de Tecnologia
Qual é a principal finalidade da profilaxia antibiótica antes de procedimentos odontológicos em pacientes com prótese valvar cardíaca?
- Eliminar completamente a microbiota bucal do paciente
- Reduzir o risco de endocardite bacteriana causada por bacteremia transitória Correct answer.
- Substituir a técnica asséptica durante o atendimento
- Prevenir infecção do trato urinário após o procedimento
Explanation
A profilaxia antibiótica é indicada para reduzir a bacteremia transitória e o risco de endocardite bacteriana em pacientes de alto risco, como portadores de prótese valvar. Ela complementa, mas não substitui, as medidas de controle de infecção.
Question 7Enade Bacharelados e Cursos Superiores de Tecnologia
Em uma criança de 6 anos com lesões de cárie ativas em dentes decíduos, qual medida preventiva é considerada de maior alcance populacional e baixo custo?
- Uso de dentifrício fluoretado associado a orientação de higiene oral Correct answer.
- Selamento de todos os dentes permanentes ainda não irrompidos
- Restauração de todas as superfícies hígidas dos dentes decíduos
- Prescrição rotineira de antibióticos para prevenção de cárie
Explanation
O uso de dentifrício fluoretado, aliado à orientação de higiene oral, é uma medida preventiva de amplo alcance e baixo custo para controlar a cárie. Ela atua na remineralização e no controle do biofilme.
Question 8Enade Bacharelados e Cursos Superiores de Tecnologia
O que caracteriza a doença periodontal necrosante?
- Aumento uniforme da gengiva sem dor ou sangramento
- Bolsa periodontal profunda sem qualquer sintoma agudo
- Recessão gengival generalizada sem inflamação
- Necrose e ulceração gengival, dor intensa, sangramento e odor fétido, frequentemente associada a imunossupressão Correct answer.
Explanation
A doença periodontal necrosante apresenta necrose e ulceração das papilas ou da gengiva marginal, dor, sangramento e halitose, sendo associada a fatores como estresse, tabagismo e imunossupressão. O quadro é agudo e requer tratamento imediato.
Question 9Enade Bacharelados e Cursos Superiores de Tecnologia
Na análise de um estudo transversal que investiga a associação entre consumo de açúcar e cárie, qual medida expressa a força de associação entre exposição e desfecho?
- Intervalo de confiança de 95%
- Coeficiente de variação
- Razão de prevalência Correct answer.
- Desvio padrão da amostra
Explanation
Em estudos transversais, a razão de prevalência compara a frequência do desfecho entre expostos e não expostos, indicando a força da associação. O intervalo de confiança expressa precisão, não a medida principal de associação.
Question 10Enade Bacharelados e Cursos Superiores de Tecnologia
Qual é a principal função do hidróxido de cálcio em um curativo de canal radicular infectado?
- Promover anestesia prolongada do nervo alveolar inferior
- Selar definitivamente o canal com material insolúvel
- Aumentar a permeabilidade dentinária sem efeito bactericida
- Ação antimicrobiana e estímulo à formação de tecido mineralizado Correct answer.
Explanation
O hidróxido de cálcio é utilizado como medicação intracanal por sua ação antimicrobiana e capacidade de induzir mineralização. Ele permanece como curativo temporário, não como selamento definitivo.
Question 11Enade Bacharelados e Cursos Superiores de Tecnologia
Um paciente relata dor intensa, espontânea e pulsátil em dente com cárie profunda, que piora ao deitar. Qual é a hipótese diagnóstica mais provável?
- Abscesso periapical crônico sem sintomas
- Necrose pulpar assintomática
- Pulpite irreversível Correct answer.
- Pulpite reversível
Explanation
Dor espontânea, intensa e pulsátil, que piora em decúbito, é típica de pulpite irreversível. A dor persistente indica comprometimento pulpar irreversível, exigindo tratamento endodôntico.
Question 12Enade Bacharelados e Cursos Superiores de Tecnologia
Qual é a recomendação para o controle de infecção em relação ao uso de luvas durante atendimento odontológico?
- Lavar as luvas com álcool e reutilizá-las no próximo paciente
- Utilizar as mesmas luvas durante toda a jornada de trabalho
- Dispensar luvas quando o procedimento for de curta duração
- Trocar as luvas entre pacientes e após contato com superfícies contaminadas Correct answer.
Explanation
As luvas são equipamentos de proteção individual de uso único e devem ser trocadas entre pacientes e sempre que houver contaminação. A reutilização ou lavagem compromete a barreira e aumenta o risco de transmissão.
Question 13Enade Bacharelados e Cursos Superiores de Tecnologia
Sobre a erupção dentária decídua, qual é a sequência mais comum de irrupção?
- Primeiros molares decíduos, incisivos centrais, caninos
- Caninos, incisivos laterais, segundos molares
- Segundos molares, incisivos centrais, primeiros molares
- Incisivos centrais inferiores, incisivos centrais superiores, primeiros molares decíduos Correct answer.
Explanation
A erupção dos decíduos geralmente inicia pelos incisivos centrais inferiores, seguidos dos centrais superiores e laterais, com os primeiros molares decíduos irrompendo por volta dos 12 a 16 meses. A cronologia pode variar, mas essa é a sequência mais frequente.
Question 14Enade Bacharelados e Cursos Superiores de Tecnologia
Qual é a principal característica radiográfica da periodontite em estágio avançado?
- Perda óssea alveolar horizontal ou vertical generalizada Correct answer.
- Ausência de alterações no espaço periodontal
- Formação de esmalte na superfície radicular
- Aumento da densidade óssea alveolar marginal
Explanation
A periodontite avançada mostra perda óssea alveolar, que pode ser horizontal ou vertical, refletindo destruição do suporte dentário. A profundidade das bolsas e a perda de inserção correlacionam-se com o achado radiográfico.
Question 15Enade Bacharelados e Cursos Superiores de Tecnologia
Um paciente faz uso de varfarina e necessita de exodontia simples. Qual conduta é mais adequada?
- Avaliar o INR e, se estiver em faixa terapêutica, realizar o procedimento com hemostasia local Correct answer.
- Aumentar a dose de varfarina antes do procedimento
- Suspender a varfarina por 7 dias sem avaliação médica
- Realizar a exodontia sem qualquer avaliação hematológica
Explanation
Pacientes anticoagulados devem ter o INR avaliado antes de procedimentos cirúrgicos; se estiver dentro da faixa terapêutica, muitos procedimentos podem ser feitos com hemostasia local. A suspensão do anticoagulante sem avaliação médica é perigosa.
Question 16Enade Bacharelados e Cursos Superiores de Tecnologia
Qual é o objetivo principal da técnica de escaneamento intraoral em prótese dentária?
- Avaliar a vitalidade pulpar dos dentes
- Realizar a remoção de cálculo subgengival
- Obter modelo digital tridimensional da arcada para planejamento e confecção de próteses Correct answer.
- Substituir a anamnese e o exame clínico do paciente
Explanation
O escaneamento intraoral captura a geometria tridimensional da arcada, gerando modelo digital utilizado no planejamento e na confecção de próteses. Ele complementa, mas não substitui, a anamnese e o exame clínico.
Question 17Enade Bacharelados e Cursos Superiores de Tecnologia
Em relação à oclusão, qual é a característica de uma oclusão mutuamente protegida?
- Os caninos não participam da guia de desoclusão
- Todos os dentes contatam simultaneamente em qualquer movimento
- Apenas os incisivos contatam em oclusão cêntrica
- Contatos anteriores protegem os posteriores em movimentos excursivos, e posteriores protegem os anteriores em oclusão cêntrica Correct answer.
Explanation
Na oclusão mutuamente protegida, os dentes anteriores guiam os movimentos excursivos protegendo os posteriores, enquanto na oclusão cêntrica os posteriores protegem os anteriores. Esse arranjo distribui as forças de forma harmônica.
Question 18Enade Bacharelados e Cursos Superiores de Tecnologia
Qual é o principal fator de risco modificável para o carcinoma de células escamosas de boca?
- Uso de aparelho ortodôntico fixo
- Presença de restaurações de resina
- Tabagismo associado ao consumo de álcool Correct answer.
- Idade inferior a 20 anos
Explanation
O tabagismo e o consumo de álcool são os principais fatores de risco modificáveis para o carcinoma de células escamosas bucal, com efeito sinérgico. A identificação desses hábitos é essencial na prevenção e no diagnóstico precoce.
Question 19Enade Bacharelados e Cursos Superiores de Tecnologia
Um paciente apresenta lesão ulcerada em borda lateral de língua, com bordas endurecidas, indolor e persistente por 4 semanas. Qual é a conduta mais adequada?
- Tranquilizar o paciente e não intervir
- Aplicar laser de baixa intensidade sem investigação
- Realizar biópsia incisional para diagnóstico histopatológico Correct answer.
- Prescrever anti-inflamatório e reavaliar em 6 meses
Explanation
Lesão ulcerada persistente, endurecida e indolor em borda lateral de língua levanta suspeita de malignidade e exige biópsia para diagnóstico histopatológico. A demora na investigação pode comprometer o prognóstico.
Question 20Enade Bacharelados e Cursos Superiores de Tecnologia
Qual é a principal vantagem do uso de implantes osseointegrados em relação às próteses fixas convencionais?
- Ausência de necessidade de osso alveolar adequado
- Menor custo inicial e menor tempo cirúrgico
- Dispensa de avaliação pré-operatória
- Preservação de dentes adjacentes, que não precisam ser desgastados Correct answer.
Explanation
Os implantes permitem reabilitar espaços edêntulos sem desgastar dentes vizinhos, diferentemente das próteses fixas convencionais que exigem preparo de pilares. Isso preserva estrutura dentária sadia.
Question 21Enade Bacharelados e Cursos Superiores de Tecnologia
Sobre a fluorterapia, qual é o mecanismo principal de ação do flúor na prevenção da cárie?
- Remoção mecânica do biofilme dentário
- Esterilização completa da cavidade bucal
- Redução da desmineralização e aumento da remineralização do esmalte Correct answer.
- Substituição do uso de dentifrício
Explanation
O flúor atua principalmente reduzindo a desmineralização e favorecendo a remineralização, além de interferir no metabolismo bacteriano. Ele não esteriliza a boca nem substitui a higiene mecânica.
Question 22Enade Bacharelados e Cursos Superiores de Tecnologia
Em um ensaio clínico randomizado, qual procedimento reduz o viés de seleção?
- Aumento do tamanho amostral sem randomização
- Uso de questionário autoaplicado
- Análise estatística após a coleta
- Randomização dos participantes entre os grupos de tratamento Correct answer.
Explanation
A randomização distribui os participantes aleatoriamente entre os grupos, equilibrando fatores de confusão e reduzindo o viés de seleção. O tamanho amostral e a análise não substituem a alocação aleatória.
Question 23Enade Bacharelados e Cursos Superiores de Tecnologia
Qual é a conduta indicada para um dente decíduo com necrose pulpar e abscesso periapical em criança cooperativa?
- Selamento da cavidade sem tratamento pulpar
- Pulpectomia com medicação intracanal e restauração, avaliando possibilidade de manutenção Correct answer.
- Exodontia imediata em todos os casos
- Apenas prescrição de analgésico, sem intervenção odontológica
Explanation
Em dentes decíduos com necrose e abscesso, a pulpectomia com medicação intracanal e restauração pode permitir a manutenção do dente até a esfoliação. A exodontia é reservada a casos sem possibilidade de reabilitação.
Question 24Enade Bacharelados e Cursos Superiores de Tecnologia
Qual é a principal complicação associada à anestesia com adrenalina em pacientes com hipertireoidismo não controlado?
- Exacerbação de resposta cardiovascular, como taquicardia e hipertensão Correct answer.
- Necrose óssea generalizada
- Hipotensão severa imediata
- Bloqueio neuromuscular prolongado
Explanation
A adrenalina pode intensificar a resposta cardiovascular em pacientes com hipertireoidismo não controlado, elevando frequência cardíaca e pressão arterial. Deve-se avaliar o controle da doença e considerar alternativas anestésicas.
Question 25Enade Bacharelados e Cursos Superiores de Tecnologia
Qual é o objetivo da técnica de escovação de Bass modificada?
- Remover biofilme na margem gengival e nas superfícies proximais adjacentes Correct answer.
- Escovar apenas as superfícies oclusais
- Massagear a gengiva sem remover biofilme
- Polir as restaurações com pasta abrasiva
Explanation
A técnica de Bass modificada posiciona as cerdas na margem gengival, em ângulo de 45 graus, para remover biofilme na região cervical e nas proximidades das papilas. É indicada para controle de gengivite.
Question 26Enade Bacharelados e Cursos Superiores de Tecnologia
Durante a anamnese de um paciente que será submetido a exodontia, o cirurgião-dentista investiga o uso de medicamentos. Qual classe farmacológica exige avaliação criteriosa e possível suspensão temporária antes do procedimento, devido ao risco de sangramento?
- Anti-histamínicos de segunda geração
- Broncodilatadores beta-2 agonistas
- Inibidores da bomba de prótons
- Anticoagulantes orais, como a varfarina Correct answer.
Explanation
Anticoagulantes orais reduzem a coagulação e aumentam o risco de sangramento prolongado após exodontias. A conduta habitual é consultar o médico prescritor para avaliar a necessidade de ajuste ou suspensão temporária, jamais suspendendo por conta própria. Anti-histamínicos, inibidores de bomba e broncodilatadores não interferem primariamente na hemostasia.
Question 27Enade Bacharelados e Cursos Superiores de Tecnologia
Um paciente de 45 anos procura atendimento com queixa de sangramento gengival durante a escovação. Ao exame, observam-se gengiva marginal eritematosa e edemaciada, sem perda de inserção clínica. Qual é o diagnóstico mais provável?
- Periodontite crônica generalizada
- Lesão endoperiodontal primária
- Gengivite induzida por placa bacteriana Correct answer.
- Abscesso periodontal
Explanation
A gengivite induzida por placa caracteriza-se por inflamação gengival restrita aos tecidos moles, com sangramento e edema, porém sem perda de inserção clínica ou óssea. A periodontite exige perda de inserção e migração da junção epitelial. Abscessos e lesões endoperiodontais cursam com dor, supuração ou comprometimento pulpar, ausentes no quadro descrito.
Question 28Enade Bacharelados e Cursos Superiores de Tecnologia
Em relação à cárie dentária, qual é o papel do flúor presente na saliva e no biofilme?
- Promover a remineralização e reduzir a desmineralização do esmalte Correct answer.
- Neutralizar a acidez salivar permanentemente
- Eliminar completamente as bactérias cariogênicas da cavidade bucal
- Impedir a formação de placa bacteriana sobre a superfície dentária
Explanation
O flúor atua principalmente de forma tópica, formando reservatórios na saliva e no biofilme que favorecem a remineralização e inibem a desmineralização do esmalte. Ele não elimina bactérias nem impede a formação de placa, e seu efeito sobre o pH é indireto. A ação bactericida não é o mecanismo principal da prevenção da cárie.
Question 29Enade Bacharelados e Cursos Superiores de Tecnologia
Qual é a principal finalidade da biópsia excisional em uma lesão benigna de pequeno diâmetro na mucosa bucal?
- Apenas coletar uma amostra superficial para citologia esfoliativa
- Documentar a evolução clínica sem necessidade de análise laboratorial
- Remover completamente a lesão e fornecer material para exame histopatológico Correct answer.
- Reduzir o tamanho da lesão antes de iniciar radioterapia
Explanation
A biópsia excisional remove a lesão por inteiro, permitindo exame histopatológico definitivo e, em lesões benignas pequenas, funcionando também como tratamento. A citologia esfoliativa é um método de triagem e não substitui o exame histopatológico. Radioterapia e documentação clínica não são finalidades da biópsia excisional.
Question 30Enade Bacharelados e Cursos Superiores de Tecnologia
Um paciente apresenta-se com trismo e dificuldade para abrir a boca após episódio de infecção dentária. Qual é a principal estrutura anatômica envolvida na limitação de abertura bucal?
- Músculo mental
- Músculo masseter Correct answer.
- Músculo bucinador
- Músculo orbicular da boca
Explanation
O músculo masseter é um dos principais elevadores da mandíbula e, quando inflamado ou em espasmo, limita a abertura bucal. O orbicular da boca e o bucinador atuam na musculatura facial e não são elevadores mandibulares. O músculo mental participa da movimentação do lábio inferior.
Question 31Enade Bacharelados e Cursos Superiores de Tecnologia
Qual é o principal objetivo da técnica de escaneamento intraoral em prótese dentária?
- Medir a espessura do ligamento periodontal
- Obter um modelo digital tridimensional da arcada dentária Correct answer.
- Avaliar a viabilidade pulpar dos dentes pilares
- Registrar a cor dos dentes para seleção de resina
Explanation
O escaneamento intraoral captura a geometria da arcada e gera um modelo digital tridimensional, que substitui o molde convencional em diversas etapas protéticas. A cor dos dentes é avaliada visualmente ou com espectrofotômetro, não pelo escaneamento. Viabilidade pulpar e espessura do ligamento periodontal são avaliadas por testes clínicos e radiográficos.
Question 32Enade Bacharelados e Cursos Superiores de Tecnologia
Em um paciente com periodontite, qual é o principal objetivo do tratamento periodontal não cirúrgico?
- Realizar enxertos ósseos preventivos antes da terapia básica
- Controlar a infecção e reduzir a inflamação por meio da desorganização do biofilme Correct answer.
- Remover todo o tecido gengival inflamado cirurgicamente
- Aplicar antibióticos sistêmicos de forma rotineira para todos os casos
Explanation
A terapia periodontal não cirúrgica visa controlar a infecção e a inflamação por meio da instrução de higiene e da instrumentação subgengival, removendo o biofilme e o cálculo. O uso rotineiro de antibióticos não é indicado para todos os casos, e procedimentos cirúrgicos ou enxertos são reservados a situações específicas após a terapia básica. A remoção cirúrgica de tecido não é o objetivo primário.
Question 33Enade Bacharelados e Cursos Superiores de Tecnologia
Em uma criança de 6 anos com lesões de cárie ativas em dentes decíduos, qual medida preventiva é considerada de maior alcance populacional?
- Uso de dentifrício fluoretado na escovação diária Correct answer.
- Aplicação tópica de flúor realizada apenas em consultório
- Selamento de todas as superfícies oclusais dos dentes decíduos
- Suplementação sistêmica de flúor para todas as crianças
Explanation
O dentifrício fluoretado é a medida preventiva de maior alcance populacional, pois alia a remoção mecânica do biofilme à exposição tópica contínua ao flúor. A suplementação sistêmica não é recomendada de forma universal e depende de avaliação individual. Aplicações tópicas em consultório e selantes são coadjuvantes e não substituem a escovação com dentifrício fluoretado.
Question 34Enade Bacharelados e Cursos Superiores de Tecnologia
Um paciente chega ao pronto-socorro com hemorragia após exodontia, sem sinais de infecção. Qual é a primeira conduta para controle do sangramento?
- Indicar sutura imediata sem compressão prévia
- Realizar curetagem agressiva do alvéolo
- Aplicar compressão com gaze sobre o alvéolo por alguns minutos Correct answer.
- Prescrever antibiótico de amplo espectro
Explanation
A primeira medida para controlar hemorragia pós-exodontia é a compressão local com gaze, que favorece a formação do coágulo. A curetagem agressiva pode remover o coágulo e piorar o sangramento. Antibióticos não tratam hemorragia, e a sutura deve ser considerada após a compressão inicial.
Question 35Enade Bacharelados e Cursos Superiores de Tecnologia
Qual é o principal objetivo da terapia pulpar em dentes decíduos com pulpinte irreversível?
- Manter o dente decíduo na arcada até a esfoliação natural Correct answer.
- Substituir a polpa por material obturador definitivo
- Preservar apenas a coroa dentária sem considerar a raiz
- Indicar sempre a extração imediata do dente decíduo
Explanation
A terapia pulpar em dentes decíduos com pulpinte irreversível visa manter o dente na arcada até a esfoliação natural, preservando a função e o espaço para o dente permanente. A extração imediata é reservada a casos sem possibilidade de tratamento. A preservação apenas da coroa ou o uso de material obturador definitivo não são objetivos da terapia pulpar decídua.
Question 36Enade Bacharelados e Cursos Superiores de Tecnologia
Um paciente apresenta lesão ulcerada em borda lateral de língua, com bordas endurecidas, indolor e persistente por 4 semanas. Qual é a conduta mais indicada?
- Prescrever anti-inflamatório e reavaliar em seis meses
- Aplicar laser de baixa intensidade e aguardar regressão espontânea
- Realizar biópsia incisional para diagnóstico histopatológico Correct answer.
- Indicar exodontia dos dentes adjacentes
Explanation
Lesões ulceradas persistentes por mais de três semanas, com bordas endurecidas e indolores, são suspeitas de malignidade e exigem biópsia incisional para confirmação diagnóstica. Anti-inflamatórios e laser não substituem a investigação histopatológica. A exodontia de dentes adjacentes não é conduta para lesão ulcerada suspeita.
Question 37Enade Bacharelados e Cursos Superiores de Tecnologia
Qual é o principal objetivo da profilaxia antibiótica antes de procedimentos odontológicos em pacientes com prótese valvar?
- Acelerar a cicatrização tecidual
- Prevenir infecção do trato urinário
- Reduzir a dor pós-operatória
- Prevenir endocardite bacteriana Correct answer.
Explanation
A profilaxia antibiótica em pacientes com prótese valvar visa prevenir endocardite bacteriana, reduzindo a bacteremia transitória causada por procedimentos odontológicos invasivos. Ela não previne infecção urinária, não reduz dor pós-operatória e não acelera a cicatrização.
Question 38Enade Bacharelados e Cursos Superiores de Tecnologia
Um paciente apresenta dor intensa, espontânea e pulsátil em dente com cárie profunda, que piora ao deitar. Qual é a hipótese diagnóstica mais provável?
- Pulpinte reversível
- Necrose pulpar
- Pulpinte irreversível Correct answer.
- Abscesso periapical crônico
Explanation
Dor espontânea, pulsátil e que piora ao deitar é típica de pulpinte irreversível, indicando comprometimento pulpar avançado. A pulpinte reversível provoca dor provocada e de curta duração. Necrose pulpar e abscesso periapical crônico geralmente cursam com ausência de dor espontânea ou dor à percussão.
Question 39Enade Bacharelados e Cursos Superiores de Tecnologia
Na análise de um estudo transversal que investiga a associação entre consumo de açúcar e cárie, qual medida expressa a força da associação entre exposição e desfecho?
- Razão de prevalência Correct answer.
- Número necessário para tratar
- Risco relativo
- Odds ratio de incidência
Explanation
Em estudos transversais, a medida de associação mais adequada é a razão de prevalência, pois exposição e desfecho são avaliados simultaneamente. O risco relativo e o odds ratio de incidência são usados em estudos de coorte. O número necessário para tratar é uma medida de impacto de intervenções.
Question 40Enade Bacharelados e Cursos Superiores de Tecnologia
Um paciente apresenta-se com gengivite generalizada leve. O dentista decide orientar higiene oral e realizar raspagem supragengival. Qual princípio da atenção primária em saúde bucal está sendo aplicado ao resolver o problema no nível local antes de encaminhar?
- Universalidade do acesso
- Referência e contrarreferência
- Integralidade da assistência
- Resolubilidade da atenção básica Correct answer.
Explanation
A resolubilidade corresponde à capacidade da atenção básica de resolver a maioria dos problemas de saúde bucal dentro de seu escopo, evitando encaminhamentos desnecessários. Procedimentos como orientação de higiene e raspagem supragengival são típicos desse nível de atenção.
Question 41Enade Bacharelados e Cursos Superiores de Tecnologia
Durante o exame clínico, observa-se lesão branca não removível à raspagem em mucosa jugal de paciente fumante. Qual é a conduta mais adequada diante dessa alteração?
- Realizar biópsia e exame histopatológico Correct answer.
- Solicitar hemograma completo e aguardar
- Orientar apenas bochechos com clorexidina
- Prescrever antifúngico tópico e reavaliar
Explanation
Lesões brancas que não se destacam à raspagem não são candidíase e exigem diagnóstico definitivo por meio de biópsia com exame histopatológico, especialmente em paciente fumante com risco de displasia. A biópsia permite excluir ou confirmar lesões potencialmente malignas.
Question 42Enade Bacharelados e Cursos Superiores de Tecnologia
Sobre a polpa dentária, qual afirmação descreve corretamente uma de suas funções biológicas?
- Sintetizar fluido gengival para defesa periodontal
- Promover a reabsorção do cemento radicular
- Formar esmalte após a erupção do dente
- Produzir dentina ao longo da vida por ação dos odontoblastos Correct answer.
Explanation
A polpa contém odontoblastos que permanecem capazes de depositar dentina secundária e terciária durante toda a vida do dente. Essa atividade é uma de suas funções principais, ao lado da nutrição e da inervação.
Question 43Enade Bacharelados e Cursos Superiores de Tecnologia
Em relação à erupção dos dentes permanentes, qual é a sequência mais comum de irrupção na arcada inferior?
- Incisivo lateral, incisivo central, primeiro molar, canino
- Canino, primeiro molar, incisivo central, incisivo lateral
- Primeiro molar, incisivo central, incisivo lateral, canino Correct answer.
- Incisivo central, primeiro molar, canino, incisivo lateral
Explanation
Na mandíbula, o primeiro molar permanente costuma erupcionar antes dos incisivos, seguido pelo incisivo central e lateral. Essa ordem explica por que o primeiro molar é frequentemente o dente permanente mais afetado por cárie em crianças.
Question 44Enade Bacharelados e Cursos Superiores de Tecnologia
Um paciente relata dor à mastigação em dente com restauração extensa e apresenta teste de percussão vertical positivo, sem sinais pulpares. Qual estrutura está mais provavelmente comprometida?
- Polpa coronária
- Esmalte oclusal
- Gengiva marginal
- Ligamento periodontal Correct answer.
Explanation
A dor à percussão vertical indica inflamação do ligamento periodontal, compatível com periodontite apical ou trauma oclusal. A polpa não responde a esse teste quando vital e assintomática.
Question 45Enade Bacharelados e Cursos Superiores de Tecnologia
Sobre a remoção de cálculo por instrumentação periodontal, qual conceito está correto?
- A raspagem subgengival deve preservar o máximo de cemento sadio Correct answer.
- A instrumentação deve ser feita apenas em dentes com mobilidade
- O ultrassom não deve ser usado em bolsas profundas
- A curetagem gengival é sempre indicada em bolsas rasas
Explanation
A instrumentação periodontal busca remover cálculo e biofilme sem remover cemento saudável em excesso, pois isso pode causar hipersensibilidade e dano tecidual. O objetivo é obter superfície compatível com saúde.
Question 46Enade Bacharelados e Cursos Superiores de Tecnologia
Qual é o principal objetivo da profilaxia antibiótica em pacientes com histórico de endocardite infecciosa antes de procedimentos odontológicos de risco?
- Eliminar definitivamente a flora bucal
- Prevenir infecção respiratória pós-operatória
- Tratar periodontite crônica existente
- Reduzir a bacteremia transitória associada ao procedimento Correct answer.
Explanation
A profilaxia antibiótica visa reduzir a magnitude da bacteremia provocada por procedimentos que manipulam gengiva ou mucosa, diminuindo o risco de endocardite em pacientes suscetíveis. Ela não esteriliza a cavidade bucal nem trata doença periodontal.
Question 47Enade Bacharelados e Cursos Superiores de Tecnologia
Um paciente apresenta-se com fratura coronária não complicada em incisivo central superior, sem exposição pulpar. Qual é a conduta inicial mais adequada?
- Exodontia e instalação de implante
- Restauração com resina composta após avaliação radiográfica Correct answer.
- Pulpotomia imediata do dente fraturado
- Endodontia com obturação imediata
Explanation
Fraturas coronárias sem exposição pulpar permitem tratamento conservador com restauração, após avaliação clínica e radiográfica para excluir fraturas radiculares. Procedimentos pulpares só se justificam quando há comprometimento pulpar.
Question 48Enade Bacharelados e Cursos Superiores de Tecnologia
Sobre a biossegurança em odontologia, qual medida é considerada padrão para prevenção de infecções cruzadas?
- Reaproveitamento de agulhas após desinfecção
- Uso de luvas de procedimento para todos os atendimentos sem troca
- Desinfecção de superfícies apenas ao final do dia
- Uso de barreiras e esterilização adequada dos instrumentais Correct answer.
Explanation
As precauções padrão incluem uso de equipamentos de proteção individual, barreiras e esterilização correta dos instrumentais. Essas medidas reduzem a transmissão de microrganismos entre pacientes e profissionais.
Question 49Enade Bacharelados e Cursos Superiores de Tecnologia
Em relação ao preparo cavitário para restauração de amálgama, qual característica é desejável?
- Forma de retenção que evite deslocamento da restauração Correct answer.
- Margens em bisel para aumentar a retenção
- Ausência de remoção de tecido cariado
- Paredes expulsivas em todas as caixas
Explanation
O preparo para amálgama requer retenção mecânica, pois o material não adere quimicamente ao dente. Paredes expulsivas e bisel são inadequados, e a remoção do tecido cariado é indispensável.
Question 50Enade Bacharelados e Cursos Superiores de Tecnologia
Sobre os materiais restauradores, qual afirmação sobre a resina composta é correta?
- A resina não apresenta desgaste ao longo do tempo
- A fotopolimerização não influencia as propriedades finais
- O material não necessita de condicionamento ácido
- A contração de polimerização pode gerar tensões na interface dente-restauração Correct answer.
Explanation
A polimerização da resina composta provoca contração volumétrica, que pode gerar tensões e falhas na interface adesiva. Técnicas incrementais e adequada fotoativação buscam minimizar esse efeito.