Bukósisakos motoros balesete kanyarban – mit tesz az első percekben?
18:40-kor, lakott területen kívüli, enyhén nedves aszfalton, egy jobbra ívelő kanyar után Ön egy motorkerékpárost lát az úttesten fekve, a saját sávjában. A motor 15 méterrel előrébb, az árokban fekszik, üzemanyag szivárog belőle. A motoros bukósisakot visel, a sisak szemüvege betört, a jobb combjából erősen szivárog a vér, a földön mintegy 30 centiméteres vértócsa. Megszólításra nem reagál, de a mellkasa láthatóan mozog, és hörgő, gurgulázó hangot ad. Az út kétsávos, a látótávolság a kanyar miatt csak mintegy 60 méter, a szemközti sávban időnként autók jönnek, amelyek a kanyar miatt későn látják a helyszínt. Önnél van mobiltelefon, elakadásjelző háromszög, gumikesztyű, egy tiszta törölköző és egy elsősegély-doboz. A legközelebbi település 4 kilométerre van, a mentő kiérkezési ideje a bejelentés után kb. 12–15 perc. Az idő 12 °C, szél fúj, a nap már lemenőben.
1. Milyen sorrendben cselekszik? Indokolja, miért nem a sérült ellátásával kezdi.
Read the worked answer
Sorrend:
- Saját biztonság és a helyszín biztosítása. Gumikesztyű felvétele, az autóval a helyszín elé állni (ha lehet, a kanyar után, hogy a saját autó is védőpajzs legyen), elakadásjelző bekapcsolása, majd a háromszög elhelyezése. A háromszöget nem 60 méterre, hanem jóval a kanyar elé kell tenni, hogy a kanyarból érkező járművek időben lássák – lakott területen kívül jellemzően 100 méter körüli távolságban, a láthatósági viszonyokhoz igazítva, a saját sáv szélén.
- 112 hívása. Pontos hely (4 km-re a településtől, a kanyar után), egy sérült, eszméletlen, erős vérzés a combon, hörgő légzés, üzemanyag-szivárgás miatt tűzveszély. Maradjon a vonalban, amíg a diszpécser engedi.
- A sérült ellátása: légút biztosítása, a vérzés csillapítása, melegen tartás, folyamatos figyelés.
Miért nem a sérülttel kezdi? Mert az úttesten állva Ön a következő baleset áldozata lehet: a kanyarban 60 méter a látótávolság, ami 90 km/h-nál mindössze 2,4 másodperc – a sofőr nem tud megállni. A láncbaleset megelőzése az elsősegélynyújtás része, nem külön feladat. Emellett a szivárgó üzemanyag miatt a helyszínen gyújtóforrás (dohányzás, telefon lángja) tilos, a motortól és az üzemanyagtócstól távol kell maradni.
2. Eltávolítja-e a sisakot? Mit tesz a vérzéssel és a hörgő hanggal?
Read the worked answer
A sisakot csak akkor veszi le, ha a légút biztosítása másképp nem lehetséges – és ideális esetben ketten, a fejet és a nyakat egy vonalban tartva. A hörgő, gurgulázó hang és az eszméletlenség azt jelzi, hogy a légút nem biztos (vér, váladék, hányadék, hátracsúszott nyelv), tehát a beavatkozás indokolt, de a nyaki gerinc sérülésének veszélye miatt rendkívül óvatosan.
Helyes lépések:
- Kesztyű, majd a szájüreg óvatos megtisztítása; ha a légzés továbbra is akadályozott, a sisak eltávolítása két emberrel, az egyik a fejet és a nyakat végig stabilan tartja.
- Ha hány, a teljes testet kell oldalra fordítani (stabil oldalfekvés), a gerinc tengelyének megtartásával, nem csak a fejet.
- Vérzés: közvetlen nyomás a comb sebre a tiszta törölközővel, erősen, folyamatosan, legalább 10 percig, a végtag enyhe megemelése. Ha a törölköző átvérzik, ne vegye le, hanem tegyen rá újat. Nyomáspont, illetve leszorítás csak életveszélyes, el nem álló vérzés esetén.
- Amit nem tesz: nem ad inni, nem mozgatja feleslegesen, nem hagyja egyedül, és nem próbálja betörni a sisak maradék szemüvegét.
- Figyelés: percenként ellenőrizze a légzést, a színét, a vérzés alakulását, amíg a mentő meg nem érkezik.
3. Megérkezik egy másik autós, aki segíteni akar, és a sérültet ki akarja húzni az útról. Helyes-e ez, és mit kér tőle?
Read the worked answer
Mozgatni csak akkor szabad, ha közvetlen életveszély áll fenn: tűz, robbanásveszély, vagy ha a sérült az úttesten fekszik, és egy közeledő jármű elütheti. Ilyenkor a ruhájánál fogva, a test tengelyében, húzva kell elmozdítani a legközelebbi biztonságos helyre. Önmagában az, hogy „az úton fekszik”, nem elég indok: egy gerincsérült mozgatása maradandó bénulást okozhat.
Jelen helyzetben a helyszín biztosítása (háromszög, elakadásjelző) után a sérült ellátása a helyszínen történik, ezért a segítőt jobb feladatra kell irányítani:
- Forgalmat irányítani a kanyar előtt, lehetőleg a háromszögnél is feljebb, fényvisszaverő mellényben, ha van.
- Hívja a 112-t (ha még nem történt meg), és mondja el a pontos helyet, az üzemanyag-szivárgást.
- Hozzon takarót, pokrócot a sérült melegen tartásához (12 °C, szél).
- Segítsen a sisak levételében vagy a test oldalra fordításában, ha Ön ehhez második embert igényel – a gerinc stabil tartása két emberrel biztonságosabb.
- Tartsa távol a kíváncsiskodókat, és senki ne dohányozzon az üzemanyag közelében.
Amit ne engedjen: a sérültet ültetni, állítani, inni adni, vagy a motoros ruháját letépni. A mentő kiérkezéséig a legjobb, amit tehet: biztonságos helyszín, értesített mentő, csillapított vérzés, biztosított légút és melegen tartott sérült.