Kompetensi Klinis Dokter (UKOM Dokter Adaptan)
Domain Kompetensi Klinis Dokter (UKOM Dokter Adaptan) menilai kesetaraan kompetensi dokter peserta adaptasi terhadap Standar Kompetensi Dokter Indonesia (SKDI). Soal berbentuk vignette klinis yang menuntut keputusan aman di layanan primer, ditambah stasiun OSCE untuk keterampilan, komunikasi, dan profesionalisme.
Aturan inti
- Utamakan patient safety: stabilisasi ABCDE dan red flags sebelum menegakkan diagnosis.
- Jawab sesuai pertanyaan: “diagnosis paling mungkin”, “pemeriksaan paling informatif”, atau “tindakan berikutnya” bukan hal yang sama.
- Gunakan alur primary care: anamnesis → pemeriksaan fisis → pemeriksaan penunjang minimal → tata laksana → kriteria rujukan.
- Setiap keputusan harus mempertimbangkan informed consent, privasi, dan dokumentasi.
- Kuasai pola penyakit prevalens tinggi di Indonesia (demam berdarah, tuberkulosis, malaria pada daerah endemis) dan alur rujukan berjenjang.
Contoh soal
Laki-laki 52 tahun, nyeri dada retrosternal 30 menit menjalar ke lengan kiri, keringat dingin, riwayat hipertensi dan merokok. Tekanan darah 150/90 mmHg, nadi 96x/menit. Pertanyaan: tindakan pertama di puskesmas? Penalaran: temuan mengarah ke sindrom koroner akut. Jangan menunggu hasil laboratorium. Lakukan ABCDE, pasang monitor dan akses IV, rekam EKG 12 sadapan dalam 10 menit, beri aspirin kunyah 160–320 mg bila tidak ada kontraindikasi, dan rujuk segera dengan ambulans. Nitrat diberikan bila tidak ada hipotensi atau dugaan infark ventrikel kanan. Jawaban “rujuk” tanpa stabilisasi dan aspirin kurang aman.
Jebakan
- Memilih CT scan atau tes laboratorium sebelum stabilisasi.
- Memberi antibiotik pada infeksi saluran napas atas tanpa indikasi.
- Mengabaikan kontraindikasi atau dosis renal.
- Menjawab “pemeriksaan penunjang” saat pertanyaan meminta “tata laksana”.