Kompetensi Klinis Dokter (UKOM Dokter Resertifikasi)
Domain Kompetensi Klinis Dokter (UKOM Dokter Resertifikasi) menguji pemeliharaan dan pembaruan kompetensi dokter yang akan memperpanjang Surat Tanda Registrasi (STR) melalui siklus lima tahun. Fokusnya bukan hafalan awal, melainkan penerapan pedoman terkini, patient safety, profesionalisme, dan keputusan klinis di praktik nyata.
Aturan inti
- Gunakan rekomendasi terkini, bukan kebiasaan lama: sesuaikan dengan pedoman nasional dan bukti terbaru.
- Nilai kembali indikasi setiap obat, dosis renal, interaksi, dan risiko pasien lanjut usia.
- Terapkan antibiotic stewardship: hindari antibiotik untuk infeksi virus tanpa indikasi.
- Dokumentasikan penilaian, informed consent, dan rencana tindak lanjut.
- Bukti pengembangan keprofesian berkelanjutan (P2KB/SKP) mendukung kesiapan, tetapi soal tetap menguji keputusan klinis.
Contoh soal
Perempuan 64 tahun, DM tipe 2 delapan tahun, hipertensi, eGFR 52 mL/menit/1,73 m², albuminuria. HbA1c 8,4%. Pertanyaan: penyesuaian tata laksana paling tepat? Penalaran: pasien belum mencapai target dan memiliki penyakit ginjal kronik dengan albuminuria. Pilih agen dengan manfaat kardiorenal, misalnya SGLT2 inhibitor, sambil mempertahankan metformin bila eGFR memadai dan memeriksa kontraindikasi. Target tekanan darah disesuaikan, dan edukasi gaya hidup tetap diberikan. Menambah sulfonilurea tanpa mempertimbangkan hipoglikemia renal adalah jebakan.
Jebakan
- Memakai panduan usang, misalnya target HbA1c kaku pada lansia rentan.
- Lupa menyesuaikan dosis pada gangguan ginjal.
- Menjawab “rujuk” untuk kasus yang bisa ditangani di layanan primer, atau sebaliknya.
- Mengabaikan aspek medicolegal dan komunikasi risiko.