Nyeri kepala hebat pada kehamilan 33 minggu di puskesmas kepulauan: stabilisasi versus rujukan
Ny. R (28 tahun, G2P1A0, hamil 33+4 minggu) datang ke Puskesmas di sebuah kecamatan kepulauan bersama suaminya. Jarak ke RS rujukan 4 jam dengan kapal cepat, dan kapal berikutnya baru tersedia 3 jam lagi. Ia mengeluh nyeri kepala berdenyut sejak dua hari, pandangan berkunang-kunang, dan nyeri ulu hati. Tekanan darah 168/112 mmHg pada dua kali pengukuran, nadi 98x/menit, pernapasan 20x/menit, suhu 36,8°C. Proteinuria +3, edema pada kedua tungkai, DJJ 148x/menit, TFU 27 cm dengan taksiran berat janin 1.900 gram. Laboratorium terbatas: hemoglobin 11,2 g/dL, leukosit 11.800/µL, trombosit 86.000/µL, ureum-kreatinin tidak tersedia. Puskesmas memiliki MgSO4 40% 8 ampul, deksametason injeksi 5 ampul, nifedipin tablet 10 mg, dan kalsium glukonat 1 ampul. Tidak ada USG maupun dokter spesialis, dan bidan bertugas seorang diri. Pasien tampak cemas dan ingin segera pulang.
1. Tegakkan klasifikasi diagnosis dan jelaskan fitur-fitur yang menentukan sikap Anda, bukan hanya menyebut 'preeklampsia'.
Read the worked answer
Diagnosis: preeklampsia berat dengan severe features pada kehamilan preterm 33+4 minggu, belum inpartu.
Alasan tidak cukup menyebut "preeklampsia" saja:
- Tekanan darah 168/112 mmHg sudah melewati ambang ≥160/110 mmHg, yang oleh kriteria ACOG/WHO merupakan severe feature dan bukan lagi hipertensi ringan.
- Gejala serebral dan hepatik: nyeri kepala berdenyut persisten, gangguan penglihatan (fotopsia), serta nyeri epigastrium. Ketiganya menandakan disfungsi endotel organ target dan merupakan indikasi persalinan, bukan observasi rawat jalan.
- Trombositopenia 86.000/µL (<100.000/µL). Ini menunjukkan koagulopati yang sedang berjalan dan meningkatkan risiko perdarahan pascapersalinan serta hematom subkapsular hepar.
- Proteinuria +3 memperkuat diagnosis, tetapi derajat proteinuria bukan penentu berat-ringan.
Yang harus disadari bidan: karena gejala neurologis sudah muncul, risiko eklampsia, solusio plasenta, edema paru, dan HELLP meningkat tajam dalam jam-jam berikutnya. Pilihan "pulang dulu, kembali besok" tidak dapat dipertahankan secara etik maupun klinis. Keinginan pasien pulang harus direspons dengan edukasi risiko kematian ibu dan janin, melibatkan suami, dan didokumentasikan.
Satu hal lagi: usia kehamilan <34 minggu membuat kortikosteroid antenatal bernilai, tetapi pemberian steroid tidak boleh menunda rujukan pada preeklampsia berat dengan gejala - persalinan tetap prioritas, dan steroid cukup diberikan sepanjang tidak menghambat transportasi.
2. Tiga jam kemudian pasien mengeluh sesak, frekuensi napas 30x/menit, ronki basal bilateral, dan SpO2 91%. Apa interpretasi dan tindakan Anda?
Read the worked answer
Interpretasi: edema paru akut sebagai komplikasi preeklampsia berat. Ini perubahan stadium kegawatan, bukan efek samping MgSO4 semata - meskipun kelebihan cairan dan dosis MgSO4 perlu dievaluasi.
Langkah berurutan:
- Posisi setengah duduk, oksigen sungguhan 5–10 L/menit; jangan menggunakan tabung oksigen yang sama untuk transportasi tanpa dihitung kecukupannya.
- Hentikan/dibatasi cairan IV. Turunkan ke maintenance minimal, hitung ulang total cairan masuk; edema paru pada preeklampsia sering akibat kebocoran kapiler plus beban cairan.
- Cek ulang tanda intoksikasi MgSO4: refleks patela, frekuensi napas, diuresis. Bila terdapat tanda toksisitas, hentikan infus MgSO4 dan berikan kalsium glukonat 1 g IV - tetapi henti total MgSO4 pada preeklampsia berat meningkatkan risiko kejang, jadi keputusan diambil sambil menilai penyebab sesak.
- Furosemid 20–40 mg IV hanya bila edema paru jelas dengan bukti kelebihan cairan dan fungsi ginjal memadai; gunakan hati-hati karena dapat menurunkan perfusi plasenta.
- Kontak RS rujukan segera dan percepat evakuasi; ini bukan lagi kondisi yang boleh ditangani seorang bidan di puskesmas tanpa dokter. Siapkan surat rujukan yang mencantumkan TD, dosis MgSO4 dan waktu pemberian terakhir, total cairan masuk-keluar, hasil trombosit, serta DJJ terkini.
- Waspadai DJJ; bradikardia janin dapat menandakan hipoperfusi atau solusio. Bila janin sudah tidak viable atau gawat, keputusan terminasi menjadi kewenangan dokter.
Dokumentasikan seluruh perubahan dan waktu, karena kasus seperti ini berpotensi menjadi sengketa.