UKOM Sp.B key terms

Penyambungan dua ujung usus setelah reseksi, dapat end-to-end, side-to-side, atau stapler. Kebocoran anastomosis adalah komplikasi paling ditakuti karena menyebabkan peritonitis dan sepsis.

Pengangkatan segmen usus yang sakit atau iskemik diikuti penyambungan kembali. Indikasi mencakup tumor, iskemia, perforasi, dan obstruksi yang tidak dapat diatasi konservatif.

Berkurangnya aliran darah ke usus akibat oklusi arteri atau vena mesenterika. Nyeri perut hebat tanpa tanda perut akut awal adalah ciri khas; keterlambatan diagnosis meningkatkan mortalitas.

Peradangan peritoneum, umumnya akibat perforasi organ berongga atau kontaminasi bakteri. Ditandai nyeri tekan difus, defans muskuler, dan tanda sepsis; memerlukan pembedahan sumber kontrol dan antibiotik.

Tindakan menghentikan kebocoran isi usus, mengeringkan abses, dan mengendalikan kontaminasi pada sepsis intraabdomen. Prinsip ini menjadi tujuan utama operasi darurat digestif.

Strategi operasi bertahap pada pasien kritis: hentikan perdarahan dan kontaminasi, tutup sementara abdomen, lalu rawat di ICU sebelum rekonstruksi definitif. Memprioritaskan fisiologi pasien di atas kesempurnaan anatomi.

Kombinasi hipotermia, asidosis metabolik, dan koagulopati yang saling memperburuk pada trauma berat atau syok. Menjadi dasar konsep damage control dan penundaan operasi definitif.

Pemberian produk darah dengan rasio seimbang terhadap kristaloid untuk memulihkan volume dan faktor pembekuan pada perdarahan masif. Bertujuan mencegah trias letal dan mengurangi koagulopati.

Protokol terstandar untuk pemberian darah dalam jumlah besar secara cepat, termasuk rasio komponen, pemanasan cairan, dan pemantauan laboratorium. Meningkatkan koordinasi tim dan keselamatan pasien.

Pemeriksaan ultrasonografi bedside untuk mendeteksi cairan bebas di perikardium, rongga pleura, dan peritoneum pada pasien trauma. Cepat, noninvasif, dan dapat diulang untuk memantau perdarahan.

Pembukaan rongga perut untuk menilai dan menangani cedera atau perdarahan intraabdomen. Indikasi pada trauma meliputi hemodinamik tidak stabil dengan hasil pencitraan positif atau tanda peritonitis.

Pengangkatan kelenjar getah bening regional pada operasi onkologi untuk staging dan kontrol lokal. Jumlah kelenjar yang diperiksa memengaruhi akurasi penentuan stadium dan keputusan terapi adjuvan.

Identifikasi dan pengangkatan kelenjar getah bening pertama yang menerima aliran limfatik dari tumor. Bila negatif, diseksi limfatik lengkap dapat dihindari untuk mengurangi morbiditas.

Sistem klasifikasi kanker berdasarkan ukuran dan invasi tumor (T), keterlibatan kelenjar getah bening (N), dan metastasis jauh (M). Menentukan prognosis dan pilihan terapi.

Jarak jaringan sehat antara tepi spesimen dan sel tumor pada pemeriksaan patologi. Margin positif meningkatkan risiko rekurensi lokal dan sering memerlukan terapi tambahan atau reeksisi.

Terapi sistemik atau radiasi yang diberikan sebelum pembedahan untuk mengecilkan tumor dan meningkatkan peluang reseksi lengkap. Juga memberi informasi respons biologis tumor.

Pengobatan tambahan setelah operasi untuk membunuh sisa mikroskopis tumor dan menurunkan risiko rekurensi. Pilihan didasarkan pada stadium, histologi, dan status reseptor.

Pelebaran abnormal dinding aorta yang melebihi 1,5 kali diameter normal. Risiko ruptur meningkat seiring diameter dan menjadi indikasi utama pembedahan elektif.

Perbaikan aneurisma melalui stent graft yang dipasang secara endovaskular. Kurang invasif dibanding operasi terbuka, namun memerlukan pemantauan kebocoran endoleak jangka panjang.

Robeknya lapisan intima aorta sehingga darah masuk ke dinding dan memisahkan lapisan-lapisannya. Nyeri dada atau punggung hebat tiba-tiba; tipe A memerlukan tindakan bedah segera.

Peningkatan tekanan dalam ruang fasia tertutup yang mengganggu perfusi jaringan. Ditandai nyeri hebat saat peregangan pasif, parestesia, dan pucat; memerlukan fasiotomi segera.

Pembukaan fasia secara bedah untuk menurunkan tekanan kompartemen dan memulihkan perfusi otot serta saraf. Harus dilakukan segera sebelum terjadi nekrosis ireversibel.

Kerusakan arteri atau vena akibat trauma tumpul atau tajam, dapat berupa perdarahan, trombosis, atau pseudoaneurisma. Memerlukan evaluasi cepat dan perbaikan untuk menyelamatkan ekstremitas.

Hernia yang isi kantongnya terjepit dan tidak dapat dikembalikan ke rongga perut. Berisiko menjadi strangulata dengan iskemia usus sehingga memerlukan pembedahan segera.

Hernia dengan gangguan aliran darah pada isi kantong sehingga terjadi iskemia dan nekrosis. Ditandai nyeri hebat, tanda peritonitis, dan tanda sistemik; merupakan kedaruratan bedah.

Masuknya segmen usus ke dalam segmen usus berikutnya, umumnya pada bayi dan anak. Ditandai nyeri kolik intermiten, muntah, dan tinja seperti jeli; penanganan awal dengan reduksi enema.

Tidak terbentuknya atau obstruksi saluran empedu ekstrahepatik pada bayi, menyebabkan ikterus persisten dan sirosis bila terlambat ditangani. Operasi Kasai menjadi terapi awal.

Peningkatan bilirubin pada bayi baru lahir yang dapat fisiologis atau patologis. Ikterus yang berkepanjangan memerlukan evaluasi untuk atresia bilier dan penyakit hati.

Pengangkatan sebagian tulang tengkorak untuk memberi ruang pada otak yang membengkak. Digunakan pada cedera kepala berat atau infark serebri dengan hipertensi intrakranial refrakter.

Tekanan di dalam rongga tengkorak yang dipengaruhi volume otak, darah, dan cairan serebrospinal. Peningkatan tekanan dapat menimbulkan herniasi dan memerlukan pemantauan serta terapi agresif.

Penilaian kesadaran berdasarkan respons mata, verbal, dan motorik dengan skor 3 sampai 15. Digunakan untuk stratifikasi berat cedera kepala dan pemantauan neurologis.

Pemecahan batu saluran kemih menggunakan gelombang kejut, laser, atau energi ultrasonik. Pilihan modalitas bergantung pada ukuran, lokasi, dan komposisi batu.

Tindakan endoskopik untuk melihat dan mengatasi batu atau lesi di ureter. Memungkinkan pengambilan batu dan pemasangan stent secara minimal invasif.

Keadaan tidak sadar dan tidak responsif yang reversibel dengan hilangnya proteksi refleks, memerlukan manajemen jalan napas. Komponennya mencakup hipnotik, analgesik, dan relaksasi otot.

Kondisi ketika ventilasi atau intubasi oleh tenaga terlatih mengalami kesulitan. Harus diantisipasi melalui penilaian praoperasi dan disiapkan algoritma kegagalan jalan napas.

Persetujuan tindakan medis yang diberikan pasien setelah memperoleh penjelasan memadai mengenai tujuan, risiko, manfaat, dan alternatif. Merupakan syarat etis dan hukum sebelum tindakan invasif.

Kemampuan pasien memahami informasi, menimbang pilihan, dan menyatakan keputusan secara bebas. Penilaian kompetensi menentukan sahnya persetujuan atau perlunya pengambilan keputusan pengganti.

Kewajiban dokter menjaga kerahasiaan informasi pasien, kecuali diizinkan pasien atau diwajibkan hukum. Pelanggaran dapat menimbulkan sanksi etik dan hukum.

Penelitian eksperimental yang mengalokasikan subjek secara acak ke kelompok intervensi dan kontrol. Desain ini paling kuat untuk menilai efektivitas karena mengurangi bias pemilihan.

Penggabungan hasil beberapa penelitian secara sistematis dan kuantitatif untuk memperoleh estimasi efek yang lebih presisi. Kualitasnya bergantung pada heterogenitas dan kualitas studi primer.

Jumlah pasien yang harus dirawat agar satu pasien memperoleh manfaat tambahan. Dihitung dari kebalikan risiko absolut; semakin kecil angkanya semakin besar manfaat klinis.