I85PREP
⌘ K
Iran Medical Basic Sciences Exam study materials
Iran Medical Basic Sciences Exam study resources

Iran Medical Basic Sciences Exam practice questions

One question at a time. Build your Iran Medical Basic Sciences Exam understanding.

First 50 of 200 questions. Each one lists the choices, the correct answer, and an explanation. The checker at the top of this page saves progress in this browser when it is available.

Continue in the practice tool above to load more questions, 50 at a time.

Question 1Anatomy (including histology and embryology)

During development, which germ layer gives rise to the notochord, which then induces formation of the neural tube?

  1. Ectoderm
  2. Mesoderm Correct answer.
  3. Trophoblast
  4. Endoderm

Explanation

The notochord arises from the axial mesoderm during gastrulation, and it secretes signals such as Sonic hedgehog that induce the overlying ectoderm to form the neural plate. The notochord itself is therefore mesodermal in origin, while the neural tube it induces is ectodermal.

Question 2Anatomy (including histology and embryology)

Which structure passes through the foramen ovale of the sphenoid bone?

  1. Optic nerve (II)
  2. Maxillary nerve (V2)
  3. Facial nerve (VII)
  4. Mandibular nerve (V3) Correct answer.

Explanation

The foramen ovale lies in the greater wing of the sphenoid and transmits the mandibular division of the trigeminal nerve together with the accessory meningeal artery. The maxillary nerve instead traverses the foramen rotundum, and the optic nerve passes through the optic canal.

Question 3Anatomy (including histology and embryology)

Which type of epithelium lines the inner surface of the urinary bladder?

  1. Pseudostratified ciliated columnar
  2. Stratified squamous keratinized
  3. Transitional Correct answer.
  4. Simple columnar

Explanation

The bladder is lined by transitional epithelium (urothelium), whose dome-shaped superficial cells flatten as the organ distends, allowing volume change without rupture. It is also specialized to form a barrier against the toxic components of urine.

Question 4Anatomy (including histology and embryology)

A lesion of the axillary nerve immediately after it passes through the quadrangular space would most directly impair which movement?

  1. Flexion of the forearm at the elbow
  2. Adduction of the fingers
  3. Abduction of the arm at the shoulder Correct answer.
  4. Extension of the wrist

Explanation

The axillary nerve supplies the deltoid and teres minor, which are the principal abductors of the arm at the shoulder, and it also carries sensation from the skin over the deltoid. Injury therefore weakens abduction and causes sensory loss in that region.

Question 5Anatomy (including histology and embryology)

Which cell type in the testis secretes testosterone under stimulation by luteinizing hormone?

  1. Sertoli cells
  2. Spermatogonia
  3. Myoid cells
  4. Leydig cells Correct answer.

Explanation

Leydig cells lie in the interstitial tissue between seminiferous tubules and respond to luteinizing hormone by producing testosterone. Sertoli cells instead respond to follicle-stimulating hormone and support spermatogenesis.

Question 6Anatomy (including histology and embryology)

Occlusion of the anterior interventricular branch of the left coronary artery most directly compromises the blood supply to which region of the heart?

  1. Posterior wall of the left ventricle
  2. Anterior wall of the left ventricle and anterior two-thirds of the interventricular septum Correct answer.
  3. Right atrium and sinoatrial node
  4. Lateral wall of the right ventricle

Explanation

The anterior interventricular artery runs in the anterior interventricular groove and supplies the anterior and apical portions of the left ventricle together with the anterior two-thirds of the interventricular septum. Its occlusion therefore produces an anteroseptal pattern of ischemia.

Question 7Anatomy (including histology and embryology)

The parotid gland differs from the submandibular gland in that its secretory acini are predominantly of which type?

  1. Mixed with mucous predominance
  2. Mixed with serous predominance
  3. Mucous
  4. Serous Correct answer.

Explanation

The parotid gland is almost entirely serous, which is why its secretion is watery and rich in amylase. The submandibular gland is mixed but serous-predominant, and the sublingual gland is mucous-predominant.

Question 8Anatomy (including histology and embryology)

In the developing embryo, the neural crest cells that migrate from the region of the rhombencephalon contribute most notably to which structure?

  1. Epithelium of the gut
  2. Lens of the eye
  3. Melanocytes of the skin Correct answer.
  4. Skeletal muscle of the limb

Explanation

Neural crest cells are highly migratory and differentiate into diverse derivatives including melanocytes, peripheral neurons, Schwann cells, and craniofacial cartilage and bone. Melanocytes of the skin are a classic neural crest derivative arising from cells that migrate along the dorsolateral pathway.

Question 9Anatomy (including histology and embryology)

Which feature of a typical neuron is the main site of action potential initiation in a multipolar neuron?

  1. Nodes of Ranvier
  2. Synaptic boutons
  3. Dendritic spines
  4. Axon hillock Correct answer.

Explanation

The axon hillock has the highest density of voltage-gated sodium channels and the lowest threshold, so it is where the action potential is normally generated. Dendrites receive input, whereas nodes of Ranvier support saltatory conduction along the axon.

Question 10Anatomy (including histology and embryology)

A patient cannot abduct the right eye, and the right eye is deviated medially at rest. Which cranial nerve is most likely damaged?

  1. Trochlear (IV)
  2. Oculomotor (III)
  3. Facial (VII)
  4. Abducens (VI) Correct answer.

Explanation

The abducens nerve supplies the lateral rectus, the sole abductor of the eye, so its palsy leaves the eye turned medially by the unopposed medial rectus. Loss of abduction with medial deviation is the classic presentation of a sixth nerve lesion.

Question 11Anatomy (including histology and embryology)

In the cardiac cycle, closure of the mitral valve occurs at which point?

  1. At the peak of the T wave
  2. At the beginning of ventricular systole Correct answer.
  3. During the rapid ejection phase
  4. At the beginning of ventricular diastole

Explanation

When ventricular pressure rises above atrial pressure at the start of ventricular systole, the mitral valve closes, producing the first heart sound. The valve reopens later in diastole when ventricular pressure falls below atrial pressure.

Question 12Anatomy (including histology and embryology)

Which layer of the adrenal cortex secretes aldosterone?

  1. Zona reticularis
  2. Adrenal medulla
  3. Zona glomerulosa Correct answer.
  4. Zona fasciculata

Explanation

The outermost zona glomerulosa contains cells arranged in rounded clusters and produces mineralocorticoids, chiefly aldosterone, under the control of angiotensin II and potassium. The deeper zones secrete glucocorticoids and androgens.

Question 13Anatomy (including histology and embryology)

The greater sciatic foramen transmits the sciatic nerve and is bounded by which combination of structures?

  1. Lesser sciatic notch and sacrospinous ligament only
  2. Obturator foramen and inguinal ligament
  3. Acetabular rim and ischiofemoral ligament
  4. Greater sciatic notch and sacrotuberous and sacrospinous ligaments Correct answer.

Explanation

The greater sciatic notch of the ilium is converted into the greater sciatic foramen by the sacrotuberous and sacrospinous ligaments. The sciatic nerve, piriformis, and gluteal vessels pass through this foramen.

Question 14Anatomy (including histology and embryology)

Which collagen type predominates in the basement membrane and forms a mesh-like network with laminin?

  1. Type IV Correct answer.
  2. Type II
  3. Type I
  4. Type III

Explanation

Basement membranes contain a specialized network of type IV collagen, which forms a sheet-like mesh that binds laminin and other glycoproteins. Type I and type III collagens instead form fibrils in the extracellular matrix.

Question 15Anatomy (including histology and embryology)

During the fifth week of development, the septum primum grows toward which structure before the ostium primum closes?

  1. Septum secundum
  2. Endocardial cushion Correct answer.
  3. Sinus venosus
  4. Bulbus cordis

Explanation

The septum primum grows from the roof of the atrium toward the endocardial cushions, progressively narrowing the ostium primum. Before it fuses, the ostium secundum forms in its upper part to maintain right-to-left flow.

Question 16Anatomy (including histology and embryology)

Which cells of the small intestine secrete lysozyme-rich granules that contribute to mucosal defense?

  1. Absorptive enterocytes
  2. Paneth cells Correct answer.
  3. Enteroendocrine cells
  4. Goblet cells

Explanation

Paneth cells reside at the base of intestinal crypts and secrete lysozyme and other antimicrobial peptides that help control the luminal flora. Goblet cells instead secrete mucus, and enteroendocrine cells release hormones.

Question 17Anatomy (including histology and embryology)

A lesion destroying the left optic tract would produce which visual field defect?

  1. Total blindness of the left eye
  2. Right homonymous hemianopia Correct answer.
  3. Bitemporal hemianopia
  4. Left homonymous hemianopia

Explanation

Each optic tract carries fibers from the temporal retina of the ipsilateral eye and the nasal retina of the contralateral eye, both representing the contralateral visual field. A left tract lesion therefore causes a right homonymous hemianopia.

Question 18Anatomy (including histology and embryology)

Which structure forms the floor of the fourth ventricle?

  1. Corpus callosum
  2. Tectum of the midbrain
  3. Rhomboid fossa of the rhombencephalon Correct answer.
  4. Lamina terminalis

Explanation

The floor of the fourth ventricle is the rhomboid fossa, formed by the dorsal surfaces of the pons and medulla. The roof is formed by the cerebellum and the superior and inferior medullary velum.

Question 19Anatomy (including histology and embryology)

Which muscle of the larynx is the only intrinsic muscle that abducts the vocal folds?

  1. Cricothyroid
  2. Lateral cricoarytenoid
  3. Thyroarytenoid
  4. Posterior cricoarytenoid Correct answer.

Explanation

The posterior cricoarytenoid muscles rotate the arytenoid cartilages laterally, widening the rima glottidis, and are therefore the sole abductors of the vocal folds. Their paralysis causes airway obstruction because the folds tend to be drawn together.

Question 20Anatomy (including histology and embryology)

Which cells produce the myelin sheath around axons in the peripheral nervous system?

  1. Oligodendrocytes
  2. Schwann cells Correct answer.
  3. Microglia
  4. Astrocytes

Explanation

Schwann cells wrap individual peripheral axons to form myelin, and each cell myelinates only a single internode. Oligodendrocytes perform the analogous function in the central nervous system, where one cell can myelinate several axons.

Question 21Anatomy (including histology and embryology)

The ureter is lined by which epithelium, and this lining is adapted for which property?

  1. Transitional epithelium, adapted for stretching Correct answer.
  2. Stratified cuboidal epithelium, adapted for secretion
  3. Simple columnar epithelium, adapted for absorption
  4. Simple squamous epithelium, adapted for rapid diffusion

Explanation

The ureter is lined by transitional epithelium, whose umbrella cells can flatten when the lumen distends as urine passes. This permits considerable stretching without loss of the barrier function.

Question 22Anatomy (including histology and embryology)

Damage to the median nerve at the wrist, as in carpal tunnel syndrome, most characteristically causes which deficit?

  1. Loss of sensation over the lateral forearm
  2. Weakness of thumb opposition and thenar wasting Correct answer.
  3. Loss of sensation over the little finger
  4. Inability to extend the wrist

Explanation

The median nerve supplies the thenar muscles, including opponens pollicis and abductor pollicis brevis, through its recurrent branch, so compression causes thenar wasting and weak thumb opposition. Sensation is lost over the lateral three and a half digits on the palmar side.

Question 23Anatomy (including histology and embryology)

Which structure separates the parotid gland from the submandibular gland within the neck region?

  1. The hyoid bone
  2. The investing layer of deep cervical fascia
  3. The thyroid cartilage
  4. The stylomandibular ligament Correct answer.

Explanation

The stylomandibular ligament, a thickening of the parotid fascia running from the styloid process to the angle of the mandible, separates the parotid bed from the submandibular region. This relationship is used surgically to distinguish the two gland spaces.

Question 24Anatomy (including histology and embryology)

During spermatogenesis, which process converts a secondary spermatocyte into a spermatid?

  1. Meiosis II Correct answer.
  2. Meiosis I
  3. Spermiogenesis
  4. Mitosis

Explanation

Secondary spermatocytes are haploid cells that undergo meiosis II to produce four spermatids from each primary spermatocyte. Spermiogenesis is the subsequent differentiation of spermatids into spermatozoa without further division.

Question 25Anatomy (including histology and embryology)

Which artery supplies the posterior third of the interventricular septum in most individuals?

  1. Circumflex artery
  2. Posterior interventricular artery Correct answer.
  3. Left marginal artery
  4. Anterior interventricular artery

Explanation

In a right-dominant circulation, which is the most common pattern, the posterior interventricular branch of the right coronary artery supplies the posterior third of the septum. The anterior two-thirds come from the anterior interventricular artery.

Question 26Anatomy (including histology and embryology)

A 24-year-old man sustains a fracture of the surgical neck of the humerus. Which nerve is most likely injured?

  1. Median nerve
  2. Axillary nerve Correct answer.
  3. Musculocutaneous nerve
  4. Radial nerve

Explanation

The axillary nerve winds around the surgical neck of the humerus, accompanied by the posterior circumflex humeral artery, and is therefore vulnerable in fractures at this site. It supplies the deltoid and teres minor and provides sensation over the lateral shoulder.

Question 27Anatomy (including histology and embryology)

A 32-year-old woman has a thyroidectomy. Postoperatively, she develops hoarseness and difficulty in swallowing. Which nerve was most likely injured?

  1. External branch of the superior laryngeal nerve
  2. Recurrent laryngeal nerve Correct answer.
  3. Glossopharyngeal nerve
  4. Internal branch of the superior laryngeal nerve

Explanation

The recurrent laryngeal nerve runs in the tracheoesophageal groove and is closely related to the inferior thyroid artery; it is the most commonly injured nerve in thyroid surgery. Injury causes vocal cord paralysis, leading to hoarseness and dysphagia.

Question 28Anatomy (including histology and embryology)

A 45-year-old man has a pituitary adenoma with elevated prolactin. Which cell type in the anterior pituitary is most likely hyperplastic or adenomatous?

  1. Lactotrophs Correct answer.
  2. Corticotrophs
  3. Thyrotrophs
  4. Somatotrophs

Explanation

Prolactin is secreted by lactotrophs (acidophils) of the anterior pituitary. Hyperprolactinemia is most often caused by a lactotroph adenoma, which may present with galactorrhea and hypogonadism.

Question 29Physiology

در یک نورون، پتانسیل عمل در بخشی از آکسون آغاز می‌شود که بیشترین چگالی کانال‌های سدیمی وابسته به ولتاژ را دارد. این ناحیه کدام است؟

  1. دندریت‌های اولیه
  2. غلاف میلین
  3. تپه آکسون (Axon hillock) Correct answer.
  4. پایانه پیش‌سیناپسی

Explanation

تپه آکسون به دلیل تراکم بالای کانال‌های سدیمی وابسته به ولتاژ، آستانه تحریک پایین‌تری دارد و معمولاً محل آغاز پتانسیل عمل است. دندریت‌ها و پایانه‌ها چنین تراکمی ندارند و غلاف میلین تنها سرعت هدایت را افزایش می‌دهد.

Question 30Physiology

در جریان پتانسیل عمل، کدام پدیده مسئول ایجاد هایپرپلاریزاسیون پس از پتانسیل است؟

  1. ورود بیشتر سدیم از طریق کانال‌های سدیمی
  2. افزایش نفوذپذیری غشا به یون کلسیم
  3. بازماندن گذرای کانال‌های پتاسیمی وابسته به ولتاژ Correct answer.
  4. فعال شدن پمپ سدیم-پتاسیم با سرعت چند برابر

Explanation

کانال‌های پتاسیمی وابسته به ولتاژ با تأخیر بسته می‌شوند، بنابراین خروج پتاسیم کمی بیشتر از حد لازم ادامه می‌یابد و پتانسیل غشا زیر مقدار استراحت می‌رود. این پس‌هایپرپلاریزاسیون تا بازگشت تدریجی پتانسیل به حالت تعادل ادامه دارد.

Question 31Physiology

در سیناپس عصبی-عضلانی، اتصال استیل‌کولین به گیرنده‌های نیکوتینی صفحه انتهایی سبب چه تغییری می‌شود؟

  1. باز شدن کانال کلریدی و هایپرپلاریزاسیون
  2. بسته شدن کانال‌های پتاسیمی وابسته به ولتاژ
  3. فعال‌سازی مستقیم پروتئین G و تولید cAMP
  4. باز شدن کانال کاتیونی غیرانتخابی و دپلاریزاسیون صفحه انتهایی Correct answer.

Explanation

گیرنده نیکوتینی خود یک کانال یونی لیگاند-وابسته است که با اتصال استیل‌کولین برای Na+ و K+ باز می‌شود. ورود خالص سدیم باعث دپلاریزاسیون صفحه انتهایی و در نهایت تولید پتانسیل عمل عضلانی می‌شود.

Question 32Physiology

کدام نوروترنسمیتر در دستگاه عصبی خودمختار پس‌سیناپسی سمپاتیک به گیرنده‌های آلفا و بتا متصل می‌شود؟

  1. نوراپی‌نفرین Correct answer.
  2. سروتونین
  3. استیل‌کولین
  4. دوپامین

Explanation

نورون‌های پس‌گانگلیونی سمپاتیک عمدتاً نوراپی‌نفرین آزاد می‌سازند که به گیرنده‌های آدرنرژیک آلفا و بتا متصل می‌شود. استثناهای مهم شامل رشته‌های سمپاتیک به غدد عرق هستند که استیل‌کولین ترشح می‌کنند.

Question 33Physiology

تحریک گیرنده‌های بتا-2 آدرنرژیک در برونش‌ها چه اثری ایجاد می‌کند؟

  1. شل شدن عضله صاف برونش و گشاد شدن راه هوایی Correct answer.
  2. افزایش ترشح موکوس غلیظ
  3. انقباض عضله صاف برونش و تنگی راه هوایی
  4. انقباض عروق ریوی

Explanation

گیرنده‌های بتا-2 در عضله صاف برونش با واسطه cAMP باعث شل شدن و برونکودیلاتاسیون می‌شوند. همین مکانیسم پایه اثر آگونیست‌های بتا-2 در درمان آسم است.

Question 34Physiology

در بازتاب کششی (رفلکس میوتاتیک)، گیرنده حسی اصلی کدام است؟

  1. گیرنده مفصلی
  2. اندام وتری گلژی
  3. گیرنده درد عضلانی
  4. دوک عضلانی Correct answer.

Explanation

دوک عضلانی کشش عضله را حس می‌کند و از طریق فیبرهای حسی Ia پاسخ انقباضی رفلکسی ایجاد می‌کند. اندام وتری گلژی به کشش شدید و نیرو پاسخ می‌دهد و بازتاب معکوس کششی را میانجی‌گری می‌کند.

Question 35Physiology

در دستگاه عصبی خودمختار، نورون پیش‌گانگلیونی سمپاتیک از نظر آناتومیکی چه ویژگی دارد؟

  1. سیناپس در نخاع و بدون فیبر پس‌گانگلیونی
  2. بدون سیناپس و اثر مستقیم بر اندام
  3. آکسون کوتاه و سیناپس در گانگلیون نزدیک نخاع Correct answer.
  4. آکسون بلند و سیناپس در گانگلیون نزدیک اندام

Explanation

در بخش سمپاتیک، نورون پیش‌گانگلیونی آکسون کوتاه دارد و در گانگلیون‌های پاراورتبرال یا پیش‌مهره‌ای سیناپس می‌دهد. نورون پس‌گانگلیونی آکسون بلند دارد و به اندام اثر می‌گذارد.

Question 36Physiology

کدام هورمون از سلول‌های بتای جزایر لانگرهانس ترشح می‌شود و قند خون را کاهش می‌دهد؟

  1. گلوکاگون
  2. سوماتوستاتین
  3. انسولین Correct answer.
  4. پلی‌پپتید پانکراسی

Explanation

سلول‌های بتا انسولین ترشح می‌کنند که با افزایش ورود گلوکز به سلول‌ها و تحریک گلیکوژن‌سازی قند خون را کاهش می‌دهد. گلوکاگون از سلول‌های آلفا و با اثر معکوس ترشح می‌شود.

Question 37Physiology

ترشح هورمون پاراتیروئید در پاسخ به کدام تغییر افزایش می‌یابد؟

  1. افزایش فسفات سرم
  2. افزایش کلسیم یونیزه سرم
  3. کاهش کلسیم یونیزه سرم Correct answer.
  4. کاهش سدیم سرم

Explanation

گیرنده حساس به کلسیم در سلول‌های پاراتیروئید کاهش کلسیم یونیزه را حس می‌کند و ترشح PTH را افزایش می‌دهد. PTH با افزایش بازجذب کلیوی و استخوانی و فعال‌سازی ویتامین D کلسیم سرم را بالا می‌برد.

Question 38Physiology

در محور هیپوتالاموس-هیپوفیز-تیروئید، افزایش سطح هورمون‌های تیروئیدی چه اثری بر ترشح TSH دارد؟

  1. افزایش ترشح TSH با بازخورد مثبت
  2. بدون اثر بر ترشح TSH
  3. افزایش ترشح TRH از هیپوتالاموس
  4. مهار ترشح TSH با بازخورد منفی Correct answer.

Explanation

هورمون‌های تیروئیدی T3 و T4 بر هیپوتالاموس و هیپوفیز پیشین اثر مهارکننده می‌گذارند و ترشح TRH و TSH را کاهش می‌دهند. این حلقه بازخورد منفی سطح هورمون را در محدوده طبیعی نگه می‌دارد.

Question 39Physiology

کدام بخش نفرون بیشترین بازجذب آب و سدیم را به‌طور ایزواسموتیک انجام می‌دهد؟

  1. لوله هنله نزولی نازک
  2. مجرای جمع‌کننده
  3. توبول دیستال پیچیده
  4. توبول پروکسیمال Correct answer.

Explanation

حدود دو سوم آب و سدیم فیلترشده در توبول پروکسیمال بازجذب می‌شود و مایع داخل توبول تقریباً ایزواسموتیک با پلاسما باقی می‌ماند. این بازجذب عمدتاً با هم‌انتقالی سدیم و مواد آلی و کانال‌های آکواپورین انجام می‌شود.

Question 40Physiology

در سلول‌های اپیتلیال توبول پروکسیمال، کدام مکانسیم اصلی بازجذب سدیم از لومن به داخل سلول است؟

  1. هم‌انتقالی سدیم-کلر در غشای قاعده‌ای
  2. پمپ سدیم-پتاسیم در غشای لومینال
  3. کانال سدیمی حساس به آمیلوراید
  4. هم‌انتقالی سدیم-گلوکز و مبدل سدیم-هیدروژن Correct answer.

Explanation

در غشای لومینال توبول پروکسیمال، شیب سدیم برای ورود گلوکز، آمینواسیدها و هیدروژن از طریق SGLT و NHE استفاده می‌شود. پمپ سدیم-پتاسیم در غشای قاعده‌ای این گرادیان را حفظ می‌کند.

Question 41Physiology

هورمون ADH با اتصال به گیرنده V2 در مجرای جمع‌کننده چه اثری می‌گذارد؟

  1. افزایش تعداد آکواپورین-2 در غشای لومینال و بازجذب آب Correct answer.
  2. مهار بازجذب آب و افزایش حجم ادرار
  3. افزایش بازجذب سدیم از طریق کانال ENaC
  4. گشاد شدن شریان آوران و افزایش GFR

Explanation

گیرنده V2 با واسطه cAMP مسیر وزیکول‌های حاوی آکواپورین-2 را به غشای لومینال می‌آورد و نفوذپذیری آب را افزایش می‌دهد. نتیجه تغلیظ ادرار و کاهش حجم ادرار است.

Question 42Physiology

در حجم‌سنجی، کاهش حجم پلاسما با چه مکانیسمی باعث افزایش ترشح رنین می‌شود؟

  1. افزایش ترشح ADH از هیپوفیز
  2. افزایش تحویل NaCl به ماکولا دنزا
  3. کاهش کشش دیواره شریان آوران و کاهش تحویل NaCl به ماکولا دنزا Correct answer.
  4. افزایش فشار شریان آوران

Explanation

کاهش حجم پلاسما فشار و کشش دیواره آوران را کم می‌کند و تحویل NaCl به ماکولا دنزا را کاهش می‌دهد؛ هر دو سلول‌های ژوکستاگلومرولار را برای ترشح رنین تحریک می‌کنند. رنین با فعال‌سازی آنژیوتانسین II و آلدوسترون حجم را بازمی‌گرداند.

Question 43Physiology

در تهویه ریوی، کدام عامل اصلی تعیین‌کننده تبادل گازها در آلوئول‌ها است؟

  1. کشش سطحی مایع پوششی
  2. فشار داخل پلور
  3. مقاومت راه‌های هوایی
  4. اختلاف فشار جزئی گازها بین آلوئول و خون Correct answer.

Explanation

انتشار گازها از قانون فیک تبعیت می‌کند و نیروی محرکه آن اختلاف فشار جزئی بین آلوئول و خون مویرگی است. سطح و ضخامت غشای آلوئولی و حلالیت گاز نیز سرعت انتشار را تعیین می‌کنند.

Question 44Physiology

در یک فرد سالم، بیشترین مقاومت راه‌های هوایی در کدام بخش قرار دارد؟

  1. برونش‌های میانی Correct answer.
  2. آلوئول‌ها
  3. برونشیول‌های انتهایی
  4. نای

Explanation

مقاومت جریان با شعاع مجرا نسبت معکوس و با توان چهارم آن رابطه دارد؛ برونش‌های میانی با وجود تعداد کمتر، بیشترین سهم مقاومت کل را دارند. برونشیول‌های انتهایی سطح مقطع کل بزرگی دارند و سهم مقاومت کمتری دارند.

Question 45Physiology

در منحنی تفکیک اکسی‌هوگلوبین، افزایش 2,3-BPG چه تغییری ایجاد می‌کند؟

  1. افزایش ظرفیت حمل اکسیژن خون
  2. جابه‌جایی منحنی به چپ و افزایش میل هموگلوبین به اکسیژن
  3. جابه‌جایی منحنی به راست و کاهش میل هموگلوبین به اکسیژن Correct answer.
  4. کاهش تولید اسید لاکتیک در بافت

Explanation

2,3-BPG با اتصال به هموگلوبین در فرم T پایداری آن را افزایش می‌دهد و منحنی را به راست می‌برد. نتیجه آزادسازی آسان‌تر اکسیژن به بافت‌های محیطی است.

Question 46Physiology

در تنظیم تنفس، گیرنده‌های مرکزی حساس به CO2 کجا قرار دارند و به چه تغییر پاسخ می‌دهند؟

  1. در ریه‌ها و حساس به حجم جاری
  2. در بصل النخاع و حساس به تغییر pH مایع مغزی-نخاعی Correct answer.
  3. در قوس آئورت و حساس به فشار خون
  4. در جسم کاروتید و حساس به PO2 خون

Explanation

گیرنده‌های مرکزی در بصل النخاع قرار دارند و CO2 با عبور از سد خونی-مغزی و تولید اسید کربنیک pH مایع مغزی-نخاعی را تغییر می‌دهد. این گیرنده‌ها محرک اصلی تهویه در شرایط عادی هستند.

Question 47Physiology

کدام مرحله از چرخه قلبی با بسته شدن همزمان دریچه‌های میترال و آئورت مشخص می‌شود؟

  1. شروع فاز انقباض ایزومتریک بطن Correct answer.
  2. شروع فاز پرشدن سریع بطن
  3. مرحله انقباض دهلیزی
  4. مرحله تخلیه کاهش‌یافته

Explanation

بسته شدن دریچه میترال و آئورت در ابتدای سیستول، فاز انقباض ایزومتریک را مشخص می‌کند که در آن فشار بطن بالا می‌رود اما حجم تغییر نمی‌کند. صدای اول قلب عمدتاً ناشی از بسته شدن دریچه‌های میترال و تری‌کوسپید است.

Question 48Physiology

بر اساس قانون فرانک-استارلینگ، افزایش حجم پایان دیاستولی بطن چه اثری بر قدرت انقباض دارد؟

  1. کاهش قدرت انقباض به دلیل کاهش همپوشانی اکتین و میوزین
  2. کاهش برون‌ده قلبی بدون تغییر قدرت انقباض
  3. افزایش قدرت انقباض به دلیل کاهش کلسیم داخل سلولی
  4. افزایش قدرت انقباض به دلیل کشش بیشتر فیبرهای عضلانی Correct answer.

Explanation

کشش بیشتر فیبرهای میوکارد تا حد بهینه، حساسیت تروپونین به کلسیم و همپوشانی اکتین و میوزین را بهبود می‌بخشد و نیروی انقباض را افزایش می‌دهد. نتیجه افزایش حجم ضربه‌ای و هماهنگی برون‌ده دو بطن است.

Question 49Physiology

کدام تغییر در فعالیت الکتریکی قلب با افزایش ضربان قلب ایجاد می‌شود؟

  1. کوتاه شدن فاصله PR بدون تغییر QT
  2. افزایش فاصله PR و کاهش تعداد کمپلکس QRS
  3. طولانی شدن فاصله QT به دلیل افزایش مدت پتانسیل عمل
  4. کوتاه شدن فاصله QT به دلیل کاهش مدت پتانسیل عمل Correct answer.

Explanation

با افزایش ضربان قلب، مدت پتانسیل عمل بطنی کوتاه می‌شود و فاصله QT متناسباً کاهش می‌یابد. این تغییر برای حفظ زمان پرشدن و تبادل یونی در هر چرخه ضروری است.

Question 50Physiology

در گردش خون، کدام عامل اصلی مقاومت عروقی در شریان‌های کوچک و آرتریول‌ها را تعیین می‌کند؟

  1. شعاع عروق Correct answer.
  2. ویسکوزیته خون
  3. فشار وریدی
  4. طول عروق

Explanation

بر اساس قانون پوازوی، مقاومت با توان چهارم شعاع نسبت معکوس دارد و تغییرات کوچک شعاع اثر بزرگی بر مقاومت می‌گذارد. بنابراین آرتریول‌ها با تغییر قطر خود جریان و فشار خون را تنظیم می‌کنند.