اخلاق پزشکی، حرفهایگری و حقوق سلامت
این حوزه اصول اخلاق بالینی، رضایت آگاهانه، رازداری، حرفهایگری و مقررات سلامت را میسنجد. پرسشها موقعیتمحورند و اولویتبندی ارزشها را میخواهند.
قواعد اصلی
- چهار اصل اخلاق پزشکی: autonomy، beneficence، nonmaleficence و justice.
- رضایت آگاهانه نیازمند ظرفیت تصمیمگیری، اطلاعات کافی، درک و اختیار است.
- رازداری قابل شکستن است وقتی خطر جدی برای شخص ثالث، الزام قانونی گزارش بیماری یا دفاع قانونی مطرح باشد.
- در پژوهش، کمیته اخلاق و رضایت آگاهانه پیش از مداخله لازم است.
مثال کاربردی
بیمار بالغ و دارای ظرفیت، درمان تهاجمی را رد میکند. پزشک باید اطلاعات و پیامدها را توضیح دهد، اما نمیتواند با اجبار درمان کند؛ احترام به autonomy مقدم است، مگر خطر فوری برای دیگران یا ناتوانی در تصمیمگیری وجود داشته باشد.
تلهها
- رازداری مطلق نیست؛ اما استثناها باید قانونی و مستند باشند.
- رضایت کتبی بدون توضیح و درک، رضایت آگاهانه نیست.
- در گزارش بیماریهای قابل گزارش، منافع عمومی بر رازداری مقدم میشود.