راهنمایی رفتار و روان‌شناسی کودک
دامنه و آنچه آزمون می‌سنجد
این حوزه روان‌شناسی رشد، ترس و اضطراب دندان‌پزشکی، مقیاس‌های ارزیابی رفتار و فنون غیردارویی و دارویی راهنمایی رفتار را می‌سنجد. پرسش‌ها اغلب بر انتخاب فن مناسب برای سن و سطح همکاری کودک و نیز رضایت آگاهانه تمرکز دارند.
مفاهیم و قواعد کلیدی
- مقیاس Frankl چهار سطح دارد: ۱ کاملاً منفی، ۲ منفی، ۳ مثبت و ۴ کاملاً مثبت. همکاری نسبی-child را با ۳ و همکاری کامل را با ۴ کد کنید.
- tell-show-do پایه مداخله برای کودک پیش‌دبستانی است؛ توضیح کوتاه، نمایش بدون درمان و سپس اجرا.
- تقویت مثبت، حواس‌پرتی، کنترل صدا و حضور یا absence والد بر اساس ارزیابی فردی انتخاب می‌شوند.
- در Piaget، کودک ۲ تا ۷ ساله در مرحله preoperational است؛ توضیح عینی و کوتاه مؤثرتر از استدلال انتزاعی است.
- protective stabilization آخرین گزینه و نیازمند رضایت آگاهانه و مستندسازی است؛ در کودک با مشکلات تنفسی یا گوارشی منع نسبی دارد.
- nitrous oxide برای کاهش اضطراب خفیف تا متوسط است و جایگزین بیهوشی عمومی در کودک ناهمکار شدید نیست.
مثال کاربردی
کودک ۴ ساله با Frankl 2 و گریه هنگام معاینه مراجعه می‌کند. ابتدا جلسه کوتاه صبحگاهی، tell-show-do، تقویت مثبت و حضور والد تنظیم می‌شود. اگر پس از دو جلسه همکاری ناکافی باقی بماند، nitrous oxide و در صورت لزوم ارجاع برای sedation در نظر گرفته می‌شود. دلیل: مداخله غیردارویی باید پیش از دارویی و به‌صورت پله‌ای انتخاب شود.
تله‌های نمره‌بر
اشتباه گرفتن Frankl 3 با 4؛ استفاده از مهار فیزیکی بدون رضایت؛ و تجویز sedation برای کودکانی که با فنون ساده همکاری می‌کنند.