ناهنجاریهای دندانی، ژنتیک و سندرمها
دامنه و آنچه آزمون میسنجد
این حوزه ناهنجاریهای تعداد، شکل و ساختار دندان، الگوهای وراثت و سندرمهای کرانیوفاسیال را میسنجد. داوطلب باید یافتههای دندانی را به تشخیص سندرمیک و برنامه درمانی مرتبط کند.
مفاهیم و قواعد کلیدی
- ناهنجاری تعداد شامل hypodontia و supernumerary است؛ شایعترین دندان غایب دائمی، سومین مولر و سپس دومین پرمولار است.
- dens invaginatus، taurodontism، gemination و fusion ناهنجاریهای شکلاند.
- amelogenesis imperfecta و dentinogenesis imperfecta ناهنجاریهای ساختاری ارثیاند؛ MIH اکتسابی و مولر-انسیزور است.
- Down syndrome با trisomy 21، microdontia، hypodontia و بیماری پریودنتال همراه است.
- ectodermal dysplasia با دندانهای conical، موی کم و تعریق کاهشیافته مشخص میشود.
- cleidocranial dysplasia با تأخیر رویش، supernumerary و هیپوپلازی clavicle همراه است.
مثال کاربردی
کودک ۷ ساله با دندانهای conical، موی نازک و کاهش تعریق مراجعه میکند. تشخیص ectodermal dysplasia مطرح میشود؛ درمان شامل پروتز removable در سنین پایین و برنامهریزی برای ایمپلنت در بلوغ است. دلیل: تشخیص زودهنگام، مشاوره ژنتیک و توانبخشی عملکردی را ممکن میکند.
تلههای نمرهبر
تشخیص MIH بهعنوان پوسیدگی معمول؛ نادیده گرفتن supernumerary در cleidocranial dysplasia؛ و عدم مشاوره ژنتیک در ناهنجاریهای ساختاری.