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Esperto di Radioprotezione key terms

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Grandezza di protezione

Quantità dosimetrica usata per stimare il rischio stocastico in condizioni di esposizione realistiche, come dose efficace e dose equivalente, distinta dalle grandezze fisiche misurate direttamente sul campo.

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Dose assorbita

Energia media depositata dalla radiazione per unità di massa di materia, espressa in gray; descrive il trasferimento di energia ma non pesa il tipo di radiazione né la radiosensibilità dei tessuti.

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Dose equivalente

Dose assorbita in un tessuto o organo corretta con il fattore di ponderazione della radiazione, espressa in sievert, per confrontare gli effetti biologici di radiazioni con diversa efficacia.

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Dose efficace

Somma delle dosi equivalenti agli organi pesate per la loro radiosensibilità relativa, espressa in sievert; stima il rischio stocastico complessivo su tutto il corpo in modo omogeneo.

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Fattore di ponderazione della radiazione

Coefficiente adimensionale che esprime l'efficacia biologica relativa di un tipo di radiazione; vale 1 per fotoni ed elettroni e cresce per neutroni, protoni e particelle alfa.

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Fattore di ponderazione del tessuto

Coefficiente che riflette la radiosensibilità di ciascun organo rispetto al rischio stocastico complessivo; i suoi valori sono definiti in tabelle internazionali e variano tra i tessuti.

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Gray

Unità di dose assorbita nel Sistema Internazionale, pari a un joule di energia depositata per chilogrammo di materia; si usa per descrivere esposizioni anche elevate in radioterapia.

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Sievert

Unità di dose equivalente ed efficace nel Sistema Internazionale; corrisponde a un joule per chilogrammo ed esprime grandezze ponderate per tipo di radiazione e per tessuto.

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ALARA

Principio di ottimizzazione secondo cui le esposizioni devono essere mantenute tanto basse quanto ragionevolmente ottenibile, tenendo conto di fattori economici e sociali, senza fissare una soglia rigida.

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Principio di giustificazione

Criterio per cui ogni pratica che comporta esposizione a radiazioni ionizzanti deve produrre un beneficio netto per la società o per le persone esposte, superiore ai danni potenziali.

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Limite di dose

Valore massimo di dose efficace o equivalente che una persona può ricevere per effetto di pratiche autorizzate; non si applica alle esposizioni mediche del paziente.

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Lavoratore esposto

Persona che svolge attività in cui può ricevere dosi superiori ai livelli di esenzione, classificata in categorie A o B in base al rischio e sottoposta a sorveglianza dosimetrica e medica.

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Dosimetro personale

Dispositivo indossato dal lavoratore per misurare la dose ricevuta nel periodo di impiego, come film dosimetrico, TLD o dosimetro a stato solido, letto periodicamente da un servizio autorizzato.

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Dose collettiva

Somma delle dosi efficaci ricevute da una popolazione esposta, espressa in persona-sievert; serve a confrontare l'impatto complessivo di pratiche e a orientare l'ottimizzazione.

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Radioprotezione del paziente

Insieme di misure che garantiscono che l'esposizione medica sia giustificata, ottimizzata e commisurata allo scopo diagnostico o terapeutico, con particolare attenzione ai livelli diagnostici di riferimento.

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Livello diagnostico di riferimento

Valore di dose o di attività per esame, definito a livello nazionale o locale, usato come benchmark per verificare che le pratiche radiologiche somministrino dosi non eccessive a pazienti di taglia standard.

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Prodotto dose-lunghezza

Indicatore dosimetrico in TC ottenuto moltiplicando il CTDIvol per la lunghezza scansionata, espresso in mGy·cm; stima l'energia complessivamente depositata nel paziente durante l'esame.

Related: Livello diagnostico di riferimento, CTDIvol
CTDIvol

Indice di dose in tomografia computerizzata che rappresenta la dose media assorbita in un singolo strato, corretto per il passo dell'elica; è visualizzato sulla console e usato per l'ottimizzazione.

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Collimazione

Limitazione del fascio di raggi X alla sola area di interesse tramite diaframmi o lamelle; riduce il volume irradiato, migliora la qualità dell'immagine per diffusione e abbassa la dose al paziente.

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Schermatura

Materiale ad alta densità o numero atomico, come piombo o calcestruzzo, interposto tra sorgente e persone o rivelatore per attenuare la radiazione e ridurre l'esposizione non necessaria.

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Piano di trattamento

Documento che definisce geometria dei campi, energia, frazionamento e dose target in radioterapia, calcolato dal sistema di pianificazione e verificato prima dell'irradiazione del paziente.

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Frazionamento

Suddivisione della dose terapeutica in più sedute per sfruttare la riparazione dei tessuti sani e la ripopolazione tumorale, con schemi convenzionali, ipofrazionati o iperfrazionati.

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Radioterapia a intensità modulata

Tecnica conformazionale in cui l'intensità del fascio è modulata da lamelle mobili per ottenere distribuzioni di dose molto conformi al bersaglio, con controllo accurato della posizione del paziente.

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Radioterapia guidata dalle immagini

Approccio che verifica la posizione del bersaglio e degli organi a rischio prima di ogni seduta tramite imaging, riducendo i margini di incertezza e quindi il volume di tessuto sano irradiato.

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Radioterapia stereotassica

Trattamento che eroga dosi elevate e molto precise in poche sedute a bersagli piccoli, richiedendo immobilizzazione rigida, imaging di verifica e controllo qualità stringente.

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Radioprotezione in radioterapia

Insieme di controlli su macchine, sorgenti, calibrazione e procedure per garantire che la dose erogata corrisponda a quella prescritta e che il personale sia protetto dalle esposizioni professionali.

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Controllo qualità

Programma periodico di prove e misure su apparecchiature, rivelatori e software per verificare che prestazioni e dosi restino entro tolleranze definite, con registrazione dei risultati.

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Medicina nucleare

Disciplina che impiega radionuclidi somministrati al paziente per diagnosi o terapia, con imaging funzionale e dosimetria interna basata sulla biodistribuzione del radiofarmaco.

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Radiofarmaco

Preparato contenente un radionuclide legato a un vettore biologico, somministrato per ottenere immagini funzionali o effetti terapeutici; richiede controlli di qualità e gestione dei rifiuti radioattivi.

Related: Medicina nucleare, Dosimetria interna
Dosimetria interna

Stima della dose assorbita da organi e tessuti dopo somministrazione di un radionuclide, calcolata da modelli biocinetici, tempi di residenza e coefficienti di dose per unità di attività.

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Tempo di dimezzamento

Intervallo in cui l'attività di un radionuclide si riduce alla metà del valore iniziale; determina la gestione dei rifiuti, la scelta del radiofarmaco e la durata utile delle sorgenti.

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Radiazioni non ionizzanti

Radiazioni con energia per fotone insufficiente a ionizzare la materia, come campi elettromagnetici a radiofrequenza, microonde, infrarosso e luce visibile; gli effetti termici e non termici richiedono specifiche linee guida.

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SAR

Tasso di assorbimento specifico di energia per unità di massa, espresso in watt per chilogrammo; è il parametro dosimetrico principale per l'esposizione a radiofrequenza e microonde.

Related: Radiazioni non ionizzanti, Livello di riferimento NIR
Livello di riferimento NIR

Valore di campo elettrico, magnetico o densità di potenza usato per verificare il rispetto dei limiti di esposizione a radiazioni non ionizzanti, con margini per effetti non termici.

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Campi elettromagnetici a radiofrequenza

Oscillazioni elettromagnetiche con frequenze da alcune centinaia di kilohertz a centinaia di gigahertz, usate in telecomunicazioni, riscaldamento e diagnostica; la protezione si basa su SAR e distanza dalla sorgente.

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Big Data in sanità

Insieme di dati sanitari caratterizzati da volume, varietà e velocità elevati, analizzati con strumenti informatici per supportare ricerca, epidemiologia e gestione delle strutture sanitarie.

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Intelligenza artificiale in radiologia

Applicazione di algoritmi di apprendimento automatico a immagini e dati clinici per supportare rilevazione di lesioni, segmentazione e priorizzazione, sempre con supervisione e validazione del professionista.

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Anonimizzazione

Trattamento che rende non identificabile una persona nei dati sanitari, rimuovendo o modificando identificativi diretti e indiretti; è condizione necessaria per molti usi secondari e per l'addestramento di modelli.

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Efficacia biologica relativa

Rapporto tra la dose di radiazione di riferimento e la dose di una data radiazione che produce lo stesso effetto biologico; dipende dal tipo di radiazione, dall'energia e dal tessuto.

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