Kommunikasjon og samhandling
Domene 6 – Kommunikasjon og samhandling. Prøven tester om du formidler deg presist til kolleger og likeverdig til pasienter med ulik bakgrunn og funksjon.
Verktøy
- ISBAR ved overlevering og telefonkontakt: Identifikasjon, Situasjon, Bakgrunn, Aktuell vurdering, Råd/anbefaling.
- Lukket kommunikasjon: mottaker gjentar ordren, avsender bekrefter.
- Aktiv lytting, åpne spørsmål og oppsummering; pasientens egen fortelling kommer først.
- Tolk: pasienten har rett til tolk når det er nødvendig, jf. pasient- og brukerrettighetsloven § 3-5. Bruk kvalifisert tolk, ikke barn eller pårørende.
- Tilrettelegging ved afasi, kognitiv svikt og hørselstap: korte setninger, ja/nei-spørsmål, bildestøtte og skriftlig informasjon.
Samhandling
- Tverrfaglig samarbeid med lege, fysioterapeut, ergoterapeut, sosionom, farmasøyt og hjemmetjeneste.
- Overføring mellom nivåer: epikrise, pleie- og omsorgsmelding og samhandlingsmøte.
- Barn som pårørende: helsepersonell skal ivareta mindreårige barns behov for informasjon og oppfølging, jf. helsepersonelloven § 10a.
Eksempel med resonnement
Du skal overlevere en pasient med forverret allmenntilstand: «Dette er Kari Nordnes, 82 år, innlagt med pneumoni. Nå har hun RF 28 og SpO₂ 89 % på 2 liter. Tidligere frisk bortsett fra KOLS. Jeg vurderer forverring og mulig sepsis. Jeg trenger at du kommer og vurderer henne nå.» Anbefalingen blir entydig, og mottakeren vet hva som forventes.
Fallgruver
- Å bruke fagspråk overfor pasient eller pårørende.
- Å la muntlig informasjon erstatte dokumentasjon.
- Å snakke med pårørende om pasienten uten samtykke.
- Å utelate anbefalingen i ISBAR, slik at mottakeren må gjette.
- Å bruke barn som tolk.