Akutt brystsmerte i 80-sonen – passasjeren vil hjem, ikke til sykehus

Rekkefølgen er: sikre bilen, varsle 113, deretter pleie – ikke kjøre videre mens du vurderer.

1. Kjør de 200 meterne til busslommen. Det er den nærmeste lovlige og trygge plassen. Sett på nødblink, sett bilen i park og ta ut nøkkelen.
2. Ring 113 med én gang. Si alder, kjønn, symptomer (bryststramming, kvalme, kraftig svette, blekhet, forvirring, kort pust), at han er bevisst, presis adresse og kjøreretning, og at du er taxi med én annen passasjer i bilen. Følg instruksjonene du får – 113 kan velge å sende ambulanse til deg eller be deg kjøre mot den.
3. Rolig ned passasjeren og den andre passasjeren. Løsne stramme klær, la ham sitte oppreist – ikke legg ham flatt, det gjør pusten tyngre. Åpne døren for frisk luft.
4. Ikke gi mat, drikke eller medisiner. Ingen hjertemedisin «lånt» fra noen, ingen tabletter fra hans egne lommer uten at 113 sier det.

Hvis han blir bevisstløs og ikke puster normalt: Start hjerte-lunge-redning, få den andre passasjeren eller en forbipasserende til å hente hjertestarteren på bensinstasjonen, og fortsett til ambulansen overtar. Ikke bruk tid på å flytte ham ut av bilen for å «legge ham bedre» med mindre du må.

Et nei fra en forvirret, akutt syk mann er ikke et gyldig nei.

For at et samtykke skal være gyldig, må personen forstå hva han samtykker til. Han er forvirret, har brystsmerter og er på vei inn i en alvorlig tilstand – det er nettopp derfor han sier «hjem og hvile» i stedet for «sykehus». Vurderingsevnen er svekket av sykdommen, ikke av et gjennomtenkt ønske.

Pliktene som gjelder:

• Hjelpeplikten etter straffeloven § 287: du skal hjelpe når det er fare for liv eller alvorlig helse, så langt det kan gjøres uten særlig fare for deg selv.
• Nødrett: du kan handle mot hans uttrykte ønske når det er nødvendig for å avverge alvorlig skade på liv og helse.
• 113 bestemmer det medisinske. Du er ikke den som skal vurdere om det er hjerteinfarkt; du skal sørge for at kvalifisert hjelp kommer dit han er.

Slik sier du det: Ikke diskuter. «Jeg ringer 113 først, så snakker vi om resten etterpå.» Ring, opplys at han nekter, og la helsepersonell overta vurderingen. Varsle også dialyseavdelingen og eventuelt pårørende.

Det du ikke gjør: Kjører ham hjem fordi han ba om det, eller fortsetter til dialyse som om ingenting har skjedd. Begge deler kan koste ham livet.

Turen er ikke over for deg når pasienten er overlevert.

1. Økonomi og oppgjør. Turen ble avbrutt. Avklar med løyvehaveren hva som skal faktureres – ofte kun strekningen fram til avbrytelsen, eller ingenting. Før turen inn i kjøreboken med merknad om avbruddet, slik at beløpet ikke senere framstår som avvik.

2. Dokumentasjon. Skriv en kort hendelsesrapport: klokkeslett, sted, symptomer, hva du gjorde, når 113 ble kontaktet, hvem som kom og når. Dette er viktig for løyvehaveren, for forsikringen og for deg selv hvis det senere stilles spørsmål.

3. Taushetsplikt. Ikke del navn, diagnose eller detaljer med kolleger, på sosiale medier eller med den andre passasjeren. Han har krav på at helseopplysningene hans ikke spres.

4. Smittevern og rengjøring. Har det kommet blod, oppkast eller andre kroppsvæsker på seter eller belter, skal du bruke hansker, desinfisere og ikke ta nye passasjerer før bilen er ren. Er du i tvil, sett bilen av drift og varsle løyvehaveren.

5. Den andre passasjeren. Sørg for at hun kommer videre med en annen bil, og at hun er OK etter hendelsen.

6. Deg selv. Du har nettopp håndtert en mulig livstruende hendelse. Ta ti minutter, pust, og meld deg utilgjengelig en kort stund hvis du trenger det. Å kjøre videre i sjokk er ikke forsvarlig.