Ética profesional, legislación sanitaria y gestión en salud
Ética, legislación y gestión
El consentimiento informado es un proceso, no una firma: exige información comprensible, capacidad, voluntariedad y documentación. El secreto profesional cede ante obligaciones legales y riesgo grave para terceros, no ante la curiosidad de familiares. La historia clínica es un documento legal, confidencial, veraz y completo; su acceso se limita al paciente y al equipo tratante. La ética orienta el deber ser; la deontología reúne normas profesionales exigibles.
En gestión, distinga eficacia (lograr el objetivo en condiciones ideales), efectividad (en condiciones reales) y eficiencia (uso óptimo de recursos). La seguridad del paciente incluye higiene de manos, identificación correcta, prevención de caídas y notificación de eventos adversos. Trampas: revelar información sin autorización, creer que el paciente competente no puede rechazar un tratamiento o confundir consentimiento informado con asentimiento del menor.
Ejemplo trabajado: un paciente competente rechaza continuar la rehabilitación; se explica, se documenta y se respeta su decisión, ofreciendo seguimiento. Si no es competente, decide su representante legal según la normativa vigente. Regla práctica: primero no dañar, informar y documentar; la calidad de los registros también es parte de la buena práctica.