Befähigungsprüfung Kontaktlinsenoptik flashcards

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Endothel der Hornhaut

Innerste Zellschicht der Hornhaut; sie pumpt Flüssigkeit aus dem Stroma und hält die Hornhaut klar. Ihre Zellen regenerieren sich nicht, Schäden bleiben dauerhaft bestehen.

Tränenfilmaufrisszeit

Zeit bis zum Aufreißen des Tränenfilms nach einem Lidschlag, gemessen mit Fluoreszein. Werte ab etwa zehn Sekunden gelten als unauffällig, kürzere Zeiten als instabil.

Mikrobielle Keratitis

Infektiöse Hornhautentzündung mit Infiltrat und häufig Epitheldefekt, oft schmerzhaft und lichtscheu. Kontaktlinse sofort absetzen und ophthalmologische Abklärung veranlassen.

Korneale Neovaskularisation

Einsprossen von Gefäßen in die normalerweise gefäßfreie Hornhaut, meist durch chronischen Sauerstoffmangel. Zeichen einer Überanpassung, die Tragezeit und Linsenmaterial in Frage stellt.

Vergenzformel

Zusammenhang L′ = L + F: einfallende Vergenz plus Flächenbrechkraft ergibt austretende Vergenz in Dioptrien. Grundlage der Berechnung von Abbildungslagen im Auge.

Fernpunkt und Myopie

Punkt, der ohne Akkommodation scharf abgebildet wird. Bei Myopie liegt er vor dem Auge, sein Abstand in Metern ist der Kehrwert der Dioptrienzahl.

Hornhautscheitelabstand

Abstand zwischen Brillenglas und Hornhautscheitel, meist etwa zwölf Millimeter. Er verändert die wirksame Stärke, besonders bei höheren Brechkräften und Astigmatismus.

Zylinderumrechnung

Umwandlung zwischen Plus- und Minuszylinder: Achse um neunzig Grad drehen und Sphäre um den Zylinderwert verändern. Die Wirkung der Korrektur bleibt dabei gleich.

Sauerstofftransmissibilität Dk/t

Auf die Linsendicke bezogene Sauerstoffdurchlässigkeit eines konkreten Designs. Nur dieser Wert erlaubt den Vergleich unterschiedlich dicker Linsen hinsichtlich der Hornhautversorgung.

Quellung von Hydrogelen

Wasseraufnahme lässt Hydrogellinsen quellen; der Durchmesser wächst etwa um ein Drittel des Wassergehalts in Prozent. Basiskurve und Sitz ändern sich dadurch mit.

Silikonhydrogel

Material mit siloxanhaltiger Phase und hoher Sauerstoffdurchlässigkeit bei geringem Wassergehalt. Häufig höhere Oberflächenreibung und Lipidablagerung, daher angepasste Pflege nötig.

Kontaktwinkel und Benetzbarkeit

Winkel zwischen Tränenfilm und Linsenoberfläche. Kleine Winkel bedeuten gute Spreitung und Benetzung, große Winkel begünstigen Ablagerungen und Komfortverlust.

Sagittalhöhe

Pfeilhöhe der Linsenrückfläche, berechnet als s = r − √(r² − (d/2)²). Bei gleichem Durchmesser erzeugt ein steilerer Radius eine größere Pfeilhöhe.

Cast Molding

Gießverfahren, bei dem polymerisierendes Material die Oberfläche einer Form abbildet. Es liefert gleichmäßige Randqualität und hohe Wiederholgenauigkeit bei weichen Linsen.

Drehverfahren

Fertigungsweg für rotationssymmetrische weiche Linsen, bei dem Material in rotierender Form verteilt und ausgehärtet wird. Die Form bestimmt Rückflächengeometrie und Dicke.

Toric-Stabilisierung

Verfahren zur Lagestabilität torischer weicher Linsen, etwa Prismenballast oder Dickenprofil. Ziel ist die konstante Ausrichtung der Zylinderachse auf der Hornhaut.

Drei-Punkt-Auflage

Erwünschtes Sitzmuster formstabiler Linsen mit zentraler Berührung, peripherer Auflage und ausreichendem Randabstand für den Tränenaustausch unter der Linse.

Steile Anpassung

Zu kleine Basiskurve mit zentralem Pooling und peripherem Druckring. Folge sind Bindehautreizung, verminderte Benetzung und schlechter Linsensitz.

Fluoreszein-Beurteilung

Darstellung des Tränenfilms unter der Linse mit Fluoreszein an der Spaltlampe. Helle Bereiche zeigen Auflage, dunkle Bereiche Pooling und damit den Sitz.

Tragezeitsteigerung

Schrittweise Ausweitung der Tragezeit während der Eingewöhnung. Anhaltende Reizung oder Bindehautinjektion erfordern Absetzen und erneute Befunderhebung.

Beweglichkeitstest weicher Linsen

Prüfung der Linsenverschiebung beim Lidschlag, erwartet etwa ein halber bis ein Millimeter. Fehlende Bewegung erhöht das Risiko für Hypoxie und Reizung.

Orthokeratologie

Nachtragen formstabiler Linsen zur reversiblen Umformung der Hornhaut. Voraussetzung sind ausreichende Hornhautdicke, unauffällige Topographie und engmaschige Kontrolle.

Sklerallinse

Große formstabile Linse, die auf der Sklera aufliegt und die Hornhaut überbrückt. Geeignet bei Keratokonus und unregelmäßiger Hornhautoberfläche.

Multifokale weiche Linse

Linse mit konzentrischen oder asphärischen Zonen für mehrere Entfernungen. Visus und Verträglichkeit hängen von Zentrierung und Pupillenweite ab.

Peroxid-Neutralisation

Pflegesystem auf Wasserstoffperoxidbasis, das nach vollständiger Neutralisation wirksam und verträglich ist. Vorzeitiges Einsetzen führt zu Brennen und Hornhautschäden.

Linsenbehälter-Hygiene

Behälter nach Gebrauch entleeren, spülen und offen trocknen lassen. Stehendes Restwasser gilt als häufige Kontaminationsquelle für Keime und Akanthamöben.

Akanthamöben-Keratitis

Schwere Hornhautinfektion, assoziiert mit Kontakt von Linsen zu Leitungswasser. Daher niemals Linsen oder Behälter mit Leitungswasser spülen oder lagern.

Dokumentationspflicht bei Auffälligkeiten

Festhalten von Befund, Maßnahme, Empfehlung und Kontrolltermin bei Komplikationen. Bei Infektionsverdacht erfolgt keine eigenständige Behandlung, sondern ärztliche Vorstellung.

Tätigkeitsabgrenzung Optik

Refraktion und Kontaktlinsenanpassung gehören zur gewerblichen Optik; medizinische Diagnostik und Therapie bleiben ärztliche Aufgaben. Grenzen sind transparent zu kommunizieren.

Gerätekalibrierung

Regelmäßige Prüfung und Kalibrierung von Refraktor, Keratometer und Messmitteln mit dokumentierten Intervallen. Grundlage reproduzierbarer Messwerte und der Qualitätssicherung.

Chargenrückverfolgbarkeit

Zuordnung jeder gelieferten Linse zu Herstellercharge und Material. Sie ermöglicht Rückrufe, Mängelbearbeitung und erfüllt Anforderungen der Produkthaftung.

Beratungsdokumentation

Schriftliche Festhaltung von Beratungsinhalt, Empfehlung, Datum und Bestätigung des Kunden. Sie sichert Nachvollziehbarkeit, erleichtert Nachkontrollen und beugt Missverständnissen vor.

Erwartungsmanagement

Realistische Beschreibung von Visus, Tragekomfort und Eingewöhnungsdauer vor der Anpassung. Unerfüllbare Versprechen führen zu Unzufriedenheit und Reklamationen.