Meisterprüfung Zahntechnik cheat sheet

Legierungsphasen: Bei Dentalgoldlegierungen senkt ein hoher Goldanteil die Härte; Ausscheidungshärtung erfolgt durch Lösen und Wiederauslagern der Phase, messbar als Anstieg von Härte und Streckgrenze.

WAK-Regel: Dentalkeramik besitzt einen Wärmeausdehnungskoeffizienten von etwa 12–14 × 10⁻⁶/K; die Metalllegierung muss einen um 0,5–1,5 × 10⁻⁶/K höheren WAK aufweisen, damit die Keramik unter Druckspannung steht.

Elastizitätsmodul: Titan ≈ 110 GPa, Kobalt-Chrom ≈ 200 GPa, Zirkoniumdioxid ≈ 210 GPa; niedriger E-Modul bedeutet größere elastische Verformung bei gleicher Spannung.

Härteprüfung: Vickers (HV) nutzt eine Diamantpyramide mit 136°-Öffnungswinkel, Rockwell (HRC) eine Kegel- oder Kugelprüfung; Angaben ohne Prüfverfahren sind nicht vergleichbar.

Zugversuch: Streckgrenze Rp0,2, Zugfestigkeit Rm und Bruchdehnung A beschreiben das Werkstoffverhalten; die Bruchdehnung trennt spröde (A < 5 %) von duktilen Werkstoffen.

Biegefestigkeit von Zirkoniumdioxid: 3Y-TZP etwa 900–1200 MPa; Hydrothermalalterung (Niedertemperaturdegradation) verringert die Festigkeit durch Phasenumwandlung von tetragonal zu monoklin.

Lötregel: Lote müssen einen niedrigeren Schmelzpunkt als die Grundwerkstoffe haben; Titanteile erfordern wegen Oxidation Löten unter Schutzgas oder Vakuum.

Zahnaufbau: Schmelz (96 % anorganisch, kein Nervengewebe), Dentin (ca. 70 % anorganisch, Dentinkanälchen), Pulpa (Gefäße, Nerven); Schmelz-Dentin-Grenze ist für die Präparation eine Referenzzone.

Parodontium: Gingiva, Desmodont (ca. 0,2 mm breit), Wurzelzement und Alveolarknochen bilden den Zahnhalteapparat; die biologische Breite von etwa 2 mm (Epithelhaftung plus Bindegewebe) darf nicht verletzt werden.

Zahnzahl und -formeln: bleibendes Gebiss 32 Zähne, Milchgebiss 20 Zähne; Zahnformeln nach FDI ordnen Quadranten 1–4 beziehungsweise 5–8 zu.

Okklusion: Statische Okklusion in habitueller Interkuspidation, dynamische Okklusion umfasst Laterotrusion, Mediotrusion und Protrusion; Störkontakte sind vor jeder Restauration zu beseitigen.

Stützstiftregistrat und Gesichtsbogen legen die räumliche Relation von Oberkiefer zu Scharnierachse fest; Übertragungsfehler verändern die Okklusionsebene.

Totalprothetik: Stabilität hängt von Adhäsion, Kohäsion, Randschluss und Speichelfilm ab; die Neutralzone liegt im Bereich der geringsten Zungen- und Wangenaktivität.

Artikulator: Mittelwertartikulator nutzt Durchschnittswerte (Condylenbahnneigung ca. 30–35°, Bennett-Winkel ca. 15°); individueller Wertartikulator mit Registrat liefert patientenspezifische Parameter.

Präparationsregeln: Hohlkehl- oder Stufenpräparation mit Randbreite etwa 0,8–1,2 mm, Okklusalabtrag 1,0–1,5 mm bei Metallkeramik, Konvergenzwinkel 4–8° pro Fläche.

Mindestwandstärken: Vollkeramik-Zirkoniumdioxid-Krone etwa 0,5–0,7 mm, Metallkeramik-Gerüst 0,3–0,5 mm, monolithische Glaskeramik okklusal mindestens 1,0–1,5 mm.

Brückenstatik: Zwischenglieder sollen möglichst kurz und geradlinig sein; die Pfeilerachse bestimmt die Krafteinleitung, Brücken mit einem starren und einem beweglichen Verbinder sind Sonderfälle.

Verblockte Pfeiler erhöhen die Steifigkeit, erschweren aber die individuelle Einschubrichtung; die gemeinsame Einschubrichtung wird aus dem Modell oder digital bestimmt.

Spaltbreite: Zementfuge von 20–50 µm gilt als klinisch akzeptabel; Überschüsse im Sulkusbereich begünstigen Entzündung und sind zu entfernen.

Gerüstgestaltung: Verbindungsquerschnitt bei Zirkoniumdioxid mindestens 12–16 mm² im Frontzahn- und 9–12 mm² im Seitenzahnbereich; scharfe Kanten sind Kerbspannungsquellen.

Farbnahme: Die Zahnfarbe wird bei Tageslicht (ca. 5500 K) und feuchtem Zahn bestimmt; Dehydratation hellt den Zahn auf, daher Farbnahme vor der Präparation oder nach Rehydratation.

Osseointegration: Titan bildet eine Oxidschicht (TiO₂) von wenigen Nanometern, die die Knochenanlagerung vermittelt; raue Oberflächen (Sandstrahlen, Ätzen) vergrößern die Kontaktfläche.

Implantattypen: enossale Schraubenimplantate, zylindrische und konische Formen; die Primärstabilität hängt von Knochenqualität, Gewindegeometrie und Insertionsdrehmoment ab.

Abformung: offene (Löffel-)Abformung mit Abdruckpfosten für mehrere Implantate, geschlossene Abformung mit Abformkappe; die Übertragungsposition muss auf dem Modell verifiziert werden.

Verbindungsarten: Außen- und Innenkonus, Hex; Plattform-Switching versetzt die Fuge nach innen und beeinflusst die Weichgewebsstabilität.

Suprakonstruktion: verschraubt (Zugangsschraube, Schraubenkanal) oder zementiert; zementierte Versorgungen bergen das Risiko von Zementresten im Sulkus.

Belastungsprotokoll: Sofortbelastung erfordert hohe Primärstabilität, spannungsfreien Sitz und kontrollierte Okklusion; konventionell wird nach 3–6 Monaten im Unterkiefer und Oberkiefer belastet.

Periimplantitis: Entzündung mit Knochenabbau; Risikofaktoren sind Plaque, Rauchen, unzureichende keratinisierte Gingiva und okklusale Überlastung.

KFO-Geräte: herausnehmbare Platten- und Funktionskieferorthopädie (Aktivatoren), festsitzende Multibracketapparaturen, Aligner-Schienen; Kräfte im Bereich von 0,5–2 N bewegen Zähne über Knochenumbau.

Kephalometrie: SNA-, SNB- und ANB-Winkel klassifizieren skelettale Klassen; ANB > 4° deutet auf eine skeletale Klasse II hin.

Funktionsdiagnostik: Manuelle Strukturanalyse, Achsiographie und Magnetresonanztomographie ergänzen die klinische Untersuchung; Knacken und Reiben unterscheiden Diskusverlagerung mit und ohne Reposition.

CAD/CAM-Kette: Datenerfassung (Intraoralscanner, Modellscan), CAD-Konstruktion, CAM-Fertigung (Schleifen, Fräsen, Lasersintern) und Nachbearbeitung; die Schleifstrategie beeinflusst Randtreue und Passung.

Dateiformate: STL beschreibt Oberflächen als Dreiecksnetz ohne Farb- und Materialinformation; Farbscans benötigen zusätzliche Texturformate.

Fertigungsverfahren: subtraktiv (Fräsen aus Rohling) und additiv (SLA, DLP, Lasersintern); additive Verfahren erfordern Nachbearbeitung, Reinigung und gegebenenfalls Infiltration.

Toleranzen: Intraoralscanner erreichen Genauigkeiten im Bereich von etwa 20–50 µm; Passungsprüfung erfolgt mit Silikonspaltprüfung oder digitaler Superposition.

Meisterstück: typischerweise eine kombinierte Arbeit mit festsitzender und herausnehmbarer Versorgung, häufig Modellguss oder Teleskoparbeit plus Metallkeramik; die Aufgabenstellung der Prüfungskommission ist verbindlich.

Bewertungskriterien umfassen Passung, Randschluss, Okklusion, Ästhetik, Verarbeitungsqualität und Dokumentation; Zwischenkontrollen sichern die Nachvollziehbarkeit.

Arbeitsplanung: Zeitplan mit Meilensteinen für Modellvorbereitung, Gerüst, Keramikverblendung und Fertigstellung; Pufferzeiten für Nacharbeit einplanen.

Situationsaufgabe: kurzfristig gestellte Aufgabe, häufig Reparatur, Umarbeitung oder Sonderanfertigung; Priorität sind Funktion, Hygiene und termingerechte Abgabe.

Dokumentation: Fertigungsprotokoll mit Materialchargen, Arbeitsschritten und Prüfergebnissen; Rückverfolgbarkeit ist Bestandteil der Qualitätssicherung.

Qualitätssicherung: Maßprüfung am Modell, Okklusionskontrolle im Artikulator, Farbkontrolle unter standardisierter Beleuchtung.

Hygiene und Arbeitsschutz: Trennung von unreinem und reinem Bereich, Staubabsaugung bei Fräsen und Schleifen, persönliche Schutzausrüstung bei Säuren und Monomeren.

Präsentationsstruktur: Einstieg mit Fragestellung, Hauptteil mit fachlicher Begründung, Schluss mit Fazit; Zeitrahmen der Prüfungsordnung einhalten.

Fachgespräch: Fragen zielen auf Begründungen und Alternativen, nicht nur auf Fakten; Antworten mit Ursache-Wirkungs-Kette und Bezug zur Praxis aufbauen.

Medieneinsatz: Modelle, Röntgenbilder, Fotos und digitale Datensätze als Belegmaterial; Bildrechte und Patientendatenschutz beachten.

Argumentationsmuster: Werkstoffwahl begründen über Indikation, Belastung, Ästhetik, Kosten und Verarbeitbarkeit; Alternativen mit Vor- und Nachteilen nennen.

Zahlen sicher parat haben: WAK-Werte, Mindestschichtstärken, Konvergenzwinkel und Härtewerte; ungefähre Angaben mit Bezug zum Prüfverfahren nennen.

Rückfragen: Bei unklarer Frage gezielt nachfragen und die Antwort strukturieren; Fachbegriffe korrekt und konsistent verwenden.

Nachbereitung: Eigene Schwachstellen aus dem Gespräch dokumentieren und für Teil III und IV trennen, da Prüfungsinhalte unterschiedlichen Bereichen zugeordnet sind.

Kostenrechnung: fixe und variable Kosten trennen; Deckungsbeitrag = Umsatz − variable Kosten; Betriebsergebnis = Summe der Deckungsbeiträge − Fixkosten.

Kalkulation: Zuschlagskalkulation mit Material-, Fertigungs- und Verwaltungsgemeinkosten; Laborleistungen werden nach Zeit und Material oder als Festpreis kalkuliert.

Recht: Werkvertrag nach BGB mit Abnahme, Gewährleistung und Mängelhaftung; Sonderanfertigungen sind vom Widerrufsrecht ausgenommen, wenn sie individuell angefertigt werden.

Praxisorganisation: Betriebsbedarfsplanung, Investitionsrechnung (Amortisations-, Kapitalwertmethode) und Liquiditätsplanung sind Pflichtthemen der Meisterprüfung Teil III.

Rechtsgrundlagen: Medizinprodukterecht (MDR) verlangt Dokumentation und Konformität; Hygiene- und Arbeitsschutzvorschriften sind betrieblich umzusetzen.

Berufsbildung: Ausbildungsrahmenplan, duales System, Rolle des Ausbilders; Jugendarbeitsschutzgesetz begrenzt Arbeitszeiten für Jugendliche.

Marketing und Kundenbindung: Nutzenargumentation über Qualität, Termintreue und Service; Preispolitik muss Deckungsbeitrag und Marktposition berücksichtigen.

Handlungsorientierung: vollständige Handlung nach dem Modell Informieren, Planen, Entscheiden, Ausführen, Kontrollieren und Bewerten strukturiert Ausbildungsaufgaben.

Ausbildungsplanung: Betrieblicher Ausbildungsplan leitet sich aus dem Ausbildungsrahmenplan ab; zeitliche und sachliche Gliederung müssen dokumentiert werden.

Lernziele: kognitiv, affektiv und psychomotorisch; Lernzielstufen von Kennen über Verstehen bis Anwenden und Beurteilen.

Methodenwahl: Vier-Stufen-Methode (Vorbereiten, Vormachen, Nachmachen, Üben) für psychomotorische Fertigkeiten, Leittextmethode für selbstständiges Arbeiten.

Beurteilung: Leistungsbeurteilung anhand transparenter Kriterien, Feedbackgespräch mit konkreten Beobachtungen; Beurteilungsfehler wie Halo-Effekt vermeiden.

Ausbildungssituation: Lernbeeinträchtigungen früh erkennen, Fördermaßnahmen dokumentieren, Zusammenarbeit mit Berufsschule und Kammer.

Prüfungsvorbereitung: Zwischen- und Gesellenprüfung planen, Prüfungsangst durch simulierte Aufgaben und strukturierte Wiederholung reduzieren.