Befähigungsprüfung Versicherungsagent study materials
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Befähigungsprüfung Versicherungsagent cheat sheet

Befähigungsprüfung Versicherungsagent · Keep the key ideas within reach.

Quick reference

Rechtsgrundlagen des Versicherungsvertrags (VVG, AVB)

  • Vertragsabschluss: Antrag des Versicherungsnehmers und Annahme des Versicherers; der Versicherungsschein gilt nach § 5 VVG als Beweisurkunde, nicht als Vertrag selbst.

  • Vorvertragliche Anzeigepflicht (§ 16 VVG): Der Versicherungsnehmer muss alle gefahrerheblichen Umstände wahrheitsgemäß und vollständig anzeigen; Verletzung berechtigt den Versicherer zu Rücktritt, Kündigung oder Vertragsanpassung (§§ 19–22 VVG).

  • Rücktritt des Versicherers bei schuldhafter Verletzung ist ausgeschlossen, wenn der Versicherer die verletzte Frage nicht in Textform gestellt hat (§ 19 Abs. 1 VVG); Arglist und Vorsatz bleiben sanktionsfähig.

  • Prämienzahlung: Bei Erstprämie ist der Versicherer leistungsfrei, solange die Prämie nicht gezahlt ist (§ 37 VVG); bei Folgeprämie Mahnung mit Zahlungsfrist von mindestens zwei Wochen, danach Leistungsfreiheit und Kündigungsrecht (§ 38 VVG).

  • Versicherungsfall und Leistungsfrist: Der Versicherungsnehmer muss den Versicherungsfall unverzüglich anzeigen (§ 30 VVG); der Versicherer leistet innerhalb eines Monats nach Vorlage aller Erhebungen (§ 14 Abs. 1 VVG).

  • Gefahrerhöhung (§§ 23–27 VVG): Nachträgliche Erhöhung ohne Zustimmung des Versicherers berechtigt zur Kündigung oder Vertragsanpassung; bei schuldhafter Verletzung der Anzeigepflicht Leistungsfreiheit nach § 26 VVG.

  • Obliegenheitsverletzung: Leistungskürzung nach § 28 VVG nur bei Verschulden und nur, wenn die AVB die Rechtsfolge ausdrücklich vorsehen; bei grober Fahrlässigkeit Kürzung in Verhältnis zum Verschulden.

  • Verjährung: Ansprüche aus dem Versicherungsvertrag verjähren in drei Jahren (§ 195 BGB); die kenntnisabhängige Frist beginnt mit Schluss des Jahres, in dem der Anspruch entstand und Kenntnis vorlag.

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Versicherungsvermittlung und Gewerberecht (GewO, Vermittlerrecht, Standesregeln)

  • Erlaubnispflicht: Gewerbsmäßige Versicherungsvermittlung und -beratung bedürfen der Erlaubnis nach § 34d GewO; Ausnahmen gelten z. B. für Versicherer, Makler mit Sonderstatus und Nebentätigkeiten unter den gesetzlichen Schwellen.

  • Zwei Vermittlerrollen: Der Versicherungsvertreter (§ 59 VVG) handelt im Auftrag eines oder mehrerer Versicherer; der Versicherungsmakler (§ 59 Abs. 3 VVG) handelt treuhänderisch für den Kunden und benötigt eine Maklervollmacht.

  • Sachkundeprüfung (§ 34d Abs. 2 GewO i. V. m. § 11 VersVermV): Nachweis durch IHK-Prüfung oder anerkannte Berufsqualifikation; bei juristischen Personen muss ein Geschäftsleiter die Sachkunde besitzen.

  • Berufshaftpflicht: Vermittler müssen eine Vermögensschadenhaftpflichtversicherung mit gesetzlicher Mindestdeckung unterhalten (§ 34d Abs. 2 Nr. 3 GewO); Nachweis der Deckung ist bei der Erlaubnisbehörde vorzulegen.

  • Registrierung: Jeder gewerbsmäßige Vermittler muss im Vermittlerregister (§ 11a GewO) eingetragen sein; ohne Registrierung ist die Tätigkeit unzulässig und der Vertrag kann schwebend unwirksam sein.

  • Informationspflichten (§ 15 VersVermV): Vor Vertragsschluss sind Name, Anschrift, Status (Vertreter/Makler), Beratungsgrundlage, Vergütung und Beschwerdewege in Textform mitzuteilen.

  • Provisionsoffenlegung: Der Vermittler muss den Kunden über die Vergütung informieren, insbesondere ob er Courtage vom Versicherer erhält oder ein Honorar vom Kunden; Doppelvergütung ist offenlegungspflichtig.

  • Standesregeln: Vermittler müssen ehrlich, redlich und im besten Interesse des Kunden handeln; Interessenkonflikte sind zu vermeiden oder offenzulegen (§ 6 VersVermV).

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Aufsichtsrecht und Finanzmarktrecht (VAG, Geldwäscheprävention)

  • VAG-Zweck: Schutz der Versicherten und Funktionsfähigkeit des Versicherungsmarktes; die Aufsicht obliegt der BaFin, soweit nicht Landesbehörden zuständig sind.

  • Solvabilität II: Versicherer müssen eine Solvenzkapitalanforderung (SCR) und eine Mindestkapitalanforderung (MCR) erfüllen; die Bedeckungsquote SCR ist das Verhältnis von Eigenmitteln zu SCR.

  • Fit-and-proper-Anforderungen: Geschäftsleiter und Aufsichtsratsmitglieder müssen fachlich geeignet und zuverlässig sein (§§ 24, 25 VAG); die BaFin prüft dies vor der Bestellung.

  • Geldwäschegesetz (GwG): Versicherer und Vermittler sind Verpflichtete im Sinne des GwG, soweit sie Lebensversicherungen oder Unfallversicherungen mit Prämienrückgewähr vertreiben.

  • Kundensorgfaltspflichten (§§ 10–13 GwG): Identifizierung des Vertragspartners und der wirtschaftlich Berechtigten, Abgleich mit Sanktionslisten und Risikoklassifizierung; Aufzeichnungen sind fünf Jahre aufzubewahren.

  • Verdachtsmeldung (§ 43 GwG): Bei Verdacht auf Geldwäsche oder Terrorismusfinanzierung ist unverzüglich eine Meldung an die FIU (Financial Intelligence Unit) zu erstatten; ein Verbot der Informationsweitergabe an den Kunden gilt (Tipping-off-Verbot).

  • Vermittlerregister als Aufsichtsbezug: Die BaFin kann Vermittler bei Verstößen gegen Vermittlerpflichten mit Bußgeldern belegen und die Registrierung widerrufen.

  • Produktfreigabeprozess (IDD/POG): Versicherer müssen Zielmarkt, Risiken und Vertriebsstrategie für jedes Produkt festlegen; Vermittler müssen den Zielmarkt kennen und Produkte zuordnen können.

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Lebensversicherung und Personenversicherung

  • Versicherungsnehmer, versicherte Person und Bezugsberechtigter sind drei getrennte Rollen; Bezugsrecht kann widerruflich oder unwiderruflich eingeräumt werden (§ 159 VVG).

  • Anfechtung und Rücktritt wegen Gefahrerheblichkeit: Bei Lebensversicherungen gilt zusätzlich die besondere Regelung des § 152 VVG; arglistige Täuschung über den Gesundheitszustand führt zur Leistungsfreiheit.

  • Belehrung über Rücktrittsrecht (§ 152 VVG): Der Versicherer muss den Versicherungsnehmer über das Rücktrittsrecht bei Verletzung der Anzeigepflicht in Textform belehren; sonst ist der Rücktritt ausgeschlossen.

  • Wartezeit: In der Lebens- und Berufsunfähigkeitsversicherung üblich; während der Wartezeit besteht kein Anspruch auf Leistung bei Krankheit oder Leistungsminderung, außer bei Unfall.

  • Berufsunfähigkeitsversicherung: Leistung bei mindestens 50 %iger Berufsunfähigkeit, sofern der AVB-Grad erreicht ist; Verweisung auf andere Tätigkeiten ist nur zulässig, wenn zumutbar und in den AVB vorgesehen.

  • Kapitallebensversicherung: Garantiezins bezieht sich auf den Sparanteil; Überschussbeteiligung ist nicht garantiert und hängt von Kapitalanlageergebnissen ab.

  • Risikolebensversicherung: Reine Todesfallleistung ohne Kapitalbildung; Prämie hängt von Alter, Geschlecht, Gesundheitszustand und Versicherungssumme ab.

  • Steuerliche Behandlung: Beiträge zur Basisrente sind begrenzt abzugsfähig; Kapitalauszahlungen aus Lebensversicherungen sind nach Vertragsdauer und Alter steuerpflichtig (§ 20 EStG).

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Sachversicherung (Haftpflicht-, Feuer-, Haushalts-, Kraftfahrzeugversicherung)

  • Haftpflichtversicherung: Der Versicherer prüft den geltend gemachten Anspruch, ist zur Abwehr unbegründeter Ansprüche verpflichtet und leistet bei berechtigten Ansprüchen bis zur Versicherungssumme (§ 100 VVG).

  • Privat-Haftpflicht: Deckt gesetzliche Haftpflichtansprüche aus Schäden im privaten Bereich; nicht versichert sind typischerweise Schäden aus beruflicher Tätigkeit, aus dem Halten von Kraftfahrzeugen und aus Gewinnabsicht.

  • Feuerversicherung: Versicherte Gefahren sind Feuer, Blitzschlag, Explosion und Implosion; die Leistung umfasst den Wiederherstellungswert abzüglich Altersentschädigung, sofern keine Neuwertversicherung vereinbart ist.

  • Hausratversicherung: Versichert sind Sachen im Haushalt gegen Feuer, Leitungswasser, Sturm/Hagel und Einbruchdiebstahl; grobe Fahrlässigkeit führt nach § 81 VVG zu Kürzung oder Leistungsfreiheit.

  • Unterversicherung (§ 75 VVG): Ist die Versicherungssumme niedriger als der Versicherungswert, wird die Leistung anteilig gekürzt; bei Unterversicherungsverzicht entfällt diese Kürzung.

  • Kfz-Haftpflicht: Gesetzliche Pflichtversicherung nach PflVG; Deckungssummen sind gesetzlich festgelegt, bei Personenschäden mindestens 7,5 Mio. Euro und bei Sachschäden mindestens 1,22 Mio. Euro.

  • Kfz-Kasko: Teilkasko deckt u. a. Diebstahl, Brand, Glasbruch, Wildschaden und Sturm; Vollkasko ergänzt Schäden durch Unfall und Vandalismus am eigenen Fahrzeug.

  • Schadensregulierung: Der Versicherungsnehmer muss den Schaden unverzüglich anzeigen, Beweise sichern und Weisungen des Versicherers zur Schadenminderung beachten; Obliegenheitsverletzung kann zur Leistungskürzung führen.

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Kranken- und Unfallversicherung sowie Sozialversicherung

  • Gesetzliche Krankenversicherung (GKV): Pflichtversicherung für Arbeitnehmer unter der Jahresarbeitsentgeltgrenze; Beiträge sind einkommensabhängig und paritätisch von Arbeitgeber und Arbeitnehmer zu tragen.

  • Private Krankenversicherung (PKV): Abschluss für Personen oberhalb der Jahresarbeitsentgeltgrenze, Selbstständige und Beamte; Beitrag ist risikoabhängig und nicht einkommensabhängig.

  • GKV-Leistungskatalog: Umfasst u. a. ärztliche Behandlung, Krankenhaus, Arzneimittel und Vorsorge; Wahltarife und Zusatzbeiträge können den Leistungsumfang ergänzen.

  • Gesetzliche Unfallversicherung: Träger sind die Berufsgenossenschaften; versichert sind Arbeitsunfälle, Wegeunfälle und Berufskrankheiten; Beiträge zahlt der Arbeitgeber allein.

  • Private Unfallversicherung: Leistung bei Unfall im Sinne der AUB (plötzlich, unfreiwillig, von außen wirkend); Invaliditätsleistung nach Gliedertaxe, z. B. 100 % bei Verlust beider Beine.

  • Sozialversicherungssystem: Fünf Säulen - Kranken-, Pflege-, Renten-, Arbeitslosen- und Unfallversicherung; Beitragssätze und Beitragsbemessungsgrenzen werden jährlich angepasst.

  • Rentenversicherung: Gesetzliche Rente nach Entgeltpunkten; private Vorsorge (Riester, Rürup) ergänzt die gesetzliche Rente und ist steuerlich gefördert.

  • Pflegeversicherung: Leistungen nach Pflegegrad 1–5; private Pflegepflichtversicherung besteht für PKV-Versicherte und folgt dem Prinzip der Pflegepflichtversicherung.

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Kundenberatung, Bedarfsanalyse und Dokumentationspflichten

  • Beratungs- und Dokumentationspflicht (§ 6 VersVermV): Der Vermittler muss den Kunden bedarfsgerecht beraten, die Beratung dokumentieren und dem Kunden die Dokumentation vor Vertragsschluss in Textform übermitteln.

  • Bedarfsanalyse: Erfassung von Lebenssituation, Einkommen, Familienstand, bestehenden Verträgen, Risikoneigung und Zielen; daraus Ableitung des Deckungsbedarfs.

  • Geeignetheit und Angemessenheit: Empfehlungen müssen dem Bedarf und der Risikofähigkeit des Kunden entsprechen; bei fehlender Eignung ist dies zu dokumentieren und zu begründen.

  • Beratungsprotokoll: Enthält Kundendaten, Beratungsanlass, besprochene Produkte, Gründe der Empfehlung, Kosten und Unterschrift; Aufbewahrung mindestens fünf Jahre.

  • Haftung bei Beratungsfehler: Der Vermittler haftet für schuldhafte Pflichtverletzungen; Beweislast für ordnungsgemäße Beratung liegt regelmäßig beim Vermittler, wenn keine Dokumentation existiert.

  • Widerrufsrecht: Verbraucher können Versicherungsverträge innerhalb von 14 Tagen nach Belehrung schriftlich widerrufen (§ 8 VVG); bei Lebensversicherungen gilt eine Besonderheit bei fehlender Belehrung.

  • Nachweispflicht bei Makler: Der Makler muss den Markt untersuchen und die Auswahl begründen; er haftet für die Auswahl des Versicherers und die Deckungsprüfung.

  • Datenschutz: Verarbeitung personenbezogener Daten nur mit Rechtsgrundlage (Art. 6 DSGVO); Gesundheitsdaten sind besonders geschützt und erfordern ausdrückliche Einwilligung.

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Schadenbearbeitung und Leistungsprüfung

  • Schadenmeldung: Der Versicherungsnehmer muss den Schaden unverzüglich anzeigen (§ 30 VVG); Fristen können in den AVB konkretisiert werden.

  • Leistungsprüfung: Der Versicherer prüft, ob der Schaden unter den Versicherungsschutz fällt, ob Obliegenheiten eingehalten wurden und ob Ausschlüsse greifen.

  • Ausschlüsse: Typische Ausschlüsse sind Vorsatz, Krieg, Kernenergie und bestimmte Tätigkeiten; der Versicherer trägt die Beweislast für den Ausschluss.

  • Obliegenheitsverletzung (§ 28 VVG): Bei Vorsatz Leistungsfreiheit, bei grober Fahrlässigkeit Kürzung nach Verhältnis; bei einfacher Fahrlässigkeit keine Kürzung.

  • Regulierung: Nach Prüfung erfolgt Anerkenntnis oder Ablehnung; bei Anerkenntnis Auszahlung innerhalb der vereinbarten Frist, bei Ablehnung Begründung in Textform.

  • Regress: Hat der Versicherer geleistet, kann er Ansprüche gegen Dritte auf den Versicherungsnehmer überleiten (§ 86 VVG); der Versicherungsnehmer muss seine Ansprüche sichern.

  • Quotelung: Bei Mitverschulden des Versicherungsnehmers kann die Leistung anteilig gekürzt werden; Grundlage ist § 254 BGB analog sowie die AVB.

  • Beschwerdeweg: Bei Streitigkeiten kann der Kunde die Schlichtungsstelle des Versicherungsombudsmanns oder die BaFin anrufen; Fristen und Zuständigkeiten sind zu beachten.

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Berufsethik, Verbraucherschutz und Beschwerdemanagement

  • Verbraucherschutz: Das VVG enthält zwingende Schutzvorschriften zugunsten des Versicherungsnehmers; Abweichungen zu Lasten des Verbrauchers sind unwirksam (§ 18 VVG).

  • Berufsethik: Vermittler müssen im besten Interesse des Kunden handeln, Interessenkonflikte offenlegen und unzulässige Anreize (z. B. unangemessene Provisionen) vermeiden.

  • Beschwerdemanagement: Beschwerden müssen dokumentiert, innerhalb angemessener Frist bearbeitet und dem Kunden in Textform beantwortet werden.

  • Ombudsmann: Der Versicherungsombudsmann ist eine außergerichtliche Schlichtungsstelle; das Verfahren ist für den Verbraucher kostenfrei und setzt keine Rechtsanwaltsvertretung voraus.

  • BaFin-Beschwerde: Verbraucher können sich bei der BaFin über Vermittler und Versicherer beschweren; die BaFin prüft Aufsichtsverstöße, nicht die zivilrechtliche Berechtigung.

  • Transparenzgebot: Allgemeine Versicherungsbedingungen müssen klar und verständlich formuliert sein; unklare Klauseln werden nach § 305c BGB zu Lasten des Verwenders ausgelegt.

  • Widerrufsbelehrung: Fehlt die ordnungsgemäße Belehrung, verlängert sich das Widerrufsrecht; bei Lebensversicherungen kann es nach § 152 VVG auch ein Jahr betragen.

  • Datenschutz und Vertraulichkeit: Kundeninformationen dürfen nur zweckgebunden verarbeitet und nicht unbefugt an Dritte weitergegeben werden; Verstöße können Bußgelder nach DSGVO auslösen.