TER Radioterapia flashcards

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Gray (Gy)

Unidad de dosis absorbida equivalente a un julio por kilogramo de materia. Se usa para prescribir y registrar la dosis en radioterapia externa y braquiterapia.

Modelo lineal-cuadrático

Modelo radiobiológico que describe la supervivencia celular como exponencial de una función cuadrática de la dosis, con parámetros alfa y beta que caracterizan la radiosensibilidad tisular.

Cociente alfa/beta

Parámetro que indica la curvatura de la curva de supervivencia; valores altos (10 Gy) corresponden a tejidos de respuesta precoz y bajos (3 Gy) a tejidos tardíos.

Efecto fotoeléctrico

Interacción en la que un fotón transfiere toda su energía a un electrón ligado, predominante a bajas energías y en materiales de número atómico elevado.

Isocentro

Punto del espacio donde se cruzan los ejes de rotación del gantry, el colimador y la mesa; su verificación garantiza la precisión geométrica del tratamiento.

Colimador multiláminas

Dispositivo formado por láminas móviles de tungsteno que conforman el campo de radiación; su anchura en el isocentro determina la resolución del conformado.

IGRT

Radioterapia guiada por imagen que utiliza imágenes previas o durante la sesión para verificar y corregir la posición del paciente y del volumen tumoral.

Unidad de monitor

Unidad de lectura del acelerador que se relaciona con la dosis administrada; en condiciones de calibración, una unidad equivale aproximadamente a un centigray.

Volumen blanco planificado

PTV: volumen que incluye el CTV más márgenes por movimiento del paciente, incertidumbre de posicionamiento y errores de planificación, para asegurar la cobertura tumoral.

Fórmula de Van Herk

Expresión que calcula el margen del PTV como 2,5 veces el error sistemático más 0,7 veces el error aleatorio, para cubrir la incertidumbre geométrica.

Histograma dosis-volumen

Representación gráfica de la dosis absorbida en un volumen de interés; permite evaluar la cobertura del PTV y las restricciones de los órganos en riesgo.

Inmovilización termoplástica

Máscara moldeable que se adapta a la anatomía del paciente y se fija a la mesa para reducir el movimiento durante la simulación y el tratamiento.

VMAT

Arco terapéutico modulado en el que el gantry rota mientras se ajustan las láminas y la tasa de dosis, logrando alta conformación con tiempos de tratamiento cortos.

Radiocirugía estereotáctica

Técnica que administra una dosis ablativa única con precisión submilimétrica, indicada en lesiones intracraneales pequeñas y metástasis cerebrales.

SBRT

Radioterapia estereotáctica fraccionada que emplea pocas fracciones de dosis alta en tumores extracraneales, con control del movimiento y verificación diaria de posición.

Irradiación corporal total

Técnica que irradia todo el cuerpo con dosis homogénea, empleada en el acondicionamiento previo al trasplante de médula ósea.

Braquiterapia HDR

Modalidad que utiliza fuentes de alta tasa de dosis, como el iridio-192, colocadas temporalmente mediante aplicadores y controladas por un sistema de transferencia remoto.

Formalismo TG-43

Protocolo dosimétrico que describe el cálculo de dosis alrededor de una fuente de braquiterapia mediante constantes de tasa de dosis y funciones de anisotropía.

Punto A

Punto de referencia clásico en braquiterapia ginecológica situado a 2 cm lateral al aplicador uterino y 2 cm craneal al fornix vaginal.

Semillas de yodo-125

Fuentes de baja tasa de dosis implantadas permanentemente en la próstata para administrar dosis localizada, guiadas por ecografía transrectal.

Principio ALARA

Principio de protección radiológica que busca mantener las dosis tan bajas como sea razonablemente posible, considerando factores económicos y sociales.

Límite de dosis ocupacional

Restricción legal de dosis para trabajadores expuestos: 20 mSv anuales de media en cinco años y 50 mSv en un año, con límites específicos para cristalino y extremidades.

Dosímetro personal

Dispositivo que registra la dosis recibida por el trabajador, colocado en el cuerpo durante la jornada para el control dosimétrico individual.

Capa hemirreductora

Espesor de material necesario para reducir la intensidad de un haz de radiación a la mitad; se usa en el cálculo de blindajes de salas de tratamiento.

Protocolo TG-51

Guía de la AAPM para la calibración dosimétrica de haces de fotones y electrones de alta energía mediante cámaras de ionización en agua.

Prueba de constancia diaria

Verificación rutinaria de la salida del haz, los láseres y los interlocks del equipo, realizada antes de la primera sesión de tratamiento del día.

Auditoría dosimétrica

Comparación de la dosis medida en un maniquí con la dosis prescrita, para detectar desviaciones sistemáticas en la calibración o en la planificación.

Radiodermitis aguda

Reacción cutánea por irradiación que evoluciona desde eritema hasta descamación seca o húmeda, clasificada por grados y manejada con cuidados locales.

Xerostomía

Sequedad de boca por disfunción de las glándulas salivales irradiadas; se reduce limitando la dosis media a las parótidas con técnicas de IMRT.

Neumonitis actínica

Inflamación pulmonar por irradiación torácica, relacionada con el volumen de pulmón que recibe 20 Gy; se manifiesta con tos y disnea.

Niveles ganglionares cervicales

Regiones de drenaje linfático de cabeza y cuello delimitadas según la clasificación de Robbins, usadas para definir la irradiación electiva.

Consentimiento informado

Documento en el que el paciente acepta el tratamiento tras recibir información sobre beneficios, riesgos, alternativas y consecuencias de la radioterapia.