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Caries de dentina

Lesión que atraviesa el esmalte y alcanza la dentina, donde los túbulos permiten avance bacteriano y respuesta pulpar. Se clasifica por actividad y profundidad para decidir tratamiento restaurador o no invasivo.

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Lesión de caries no cavitada

Cambio subsuperficial del esmalte con superficie intacta, visible como mancha blanca opaca. Puede detenerse con control de biofilm, flúor y dieta sin necesidad de tallado.

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Remineralización

Recuperación de minerales del tejido dental cuando el pH salival y del biofilm vuelve a niveles neutros. Depende de calcio, fosfato y flúor disponibles; es la base del manejo no invasivo de la caries.

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Índice COPD

Recuento de dientes cariados, obturados y perdidos por caries en la dentición permanente. Se usa en epidemiología para estimar la carga acumulada de la enfermedad en una población.

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Índice ceo-d

Indicador de caries en dentición temporal que suma dientes cariados, con extracción indicada y obturados. Permite comparar prevalencia entre grupos de niños y evaluar programas preventivos escolares.

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Enfermedad periodontal

Proceso inflamatorio crónico desencadenado por biofilm subgingival que destruye el aparato de inserción. Se estadifica por pérdida de inserción clínica y se gradúa según velocidad de progresión y riesgo.

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Sondaje periodontal

Medición con sonda milimetrada de la profundidad del surco o bolsa desde el margen gingival hasta el fondo. Requiere fuerza controlada y registros por sitio para diagnosticar y monitorizar periodontitis.

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Nivel de inserción clínica

Distancia desde la unión cemento-esmalte hasta el fondo de la bolsa. Integra recesión y profundidad de sondaje, por lo que refleja la pérdida real de inserción y permite comparar controles en el tiempo.

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Conductometría

Conjunto de maniobras para medir la longitud de trabajo del conducto radicular, con lima y radiografía o localizador de ápices. Una medición precisa evita sobreinstrumentación y subinstrumentación durante la endodoncia.

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Preparación quimicomecánica

Fase endodóntica que combina instrumentación para dar forma al conducto con irrigación antiséptica que disuelve tejido y elimina microorganismos. Su calidad condiciona el pronóstico de la terapia pulpar.

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Obturación de conductos

Sellado tridimensional del espacio endodóntico con gutapercha y cemento sellador tras la preparación. Busca impedir la reinfección y crear un ambiente que favorezca la reparación periapical.

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Sistema de adhesión dentinaria

Estrategia que graba, acondiciona y sella la dentina para unir resina compuesta al diente. Su desempeño depende del control de humedad, del colágeno expuesto y de la estabilidad de la capa híbrida.

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Capa híbrida

Zona de dentina desmineralizada e infiltrada por monómeros resinosos que se forma tras el grabado ácido y la aplicación del adhesivo. Su integridad determina la resistencia de la unión y la filtración marginal.

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Contracción de polimerización

Reducción de volumen que experimenta la resina al pasar de monómero a polímero. Genera tensiones en la interfaz y puede producir desadaptación marginal, sensibilidad o caries secundaria si no se controla.

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Anestesia troncular

Bloqueo de un tronco nervioso antes de su ramificación, indicado cuando la infiltración no logra anestesiar varias piezas. Ejemplos son el bloqueo del nervio alveolar inferior y el maxilar.

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Anestesia infiltrativa

Depósito de anestésico cerca de las terminaciones nerviosas periapicales para adormecer una o pocas piezas. Es la técnica habitual en maxilar superior y requiere conocer anatomía y dosis máxima.

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Lidocaína al 2% con epinefrina

Anestésico local tipo amida asociado a vasoconstrictor que prolonga el efecto y reduce el sangrado. La dosis máxima debe calcularse por peso para prevenir toxicidad sistémica.

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Traumatismo dentoalveolar

Lesión por impacto que afecta dientes de soporte y tejidos vecinos, desde fracturas de esmalte hasta avulsión. Exige clasificación, urgencia y seguimiento por riesgo de necrosis pulpar y anquilosis.

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Reimplante dentario

Reposición de un diente avulsionado en su alvéolo, con manejo cuidadoso del ligamento periodontal. El tiempo extraoral y el medio de transporte determinan el pronóstico y la supervivencia.

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Ferulización

Inmovilización flexible de dientes traumatizados o con movilidad para favorecer la reparación del ligamento periodontal. Debe ser pasiva y por tiempo limitado; la rigidez excesiva aumenta el riesgo de anquilosis.

Related: Traumatismo dentoalveolar, Reimplante dentario
Maloclusión clase II

Relación sagital en que el maxilar está adelantado respecto de la mandíbula, con resalte aumentado. Puede ser esquelética o dentaria y orienta el plan ortodóncico y el momento de intervención.

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Cefalometría

Análisis de radiografías laterales de cráneo mediante puntos y ángulos para describir el patrón esquelético y el crecimiento. Sustenta el diagnóstico ortodóncico y la comparación de resultados.

Related: Maloclusión clase II, Anclaje ortodóncico
Anclaje ortodóncico

Resistencia al movimiento no deseado de dientes o grupos dentarios usados como soporte. Puede ser intraoral, extraoral o esquelético, y su control permite cerrar espacios sin perder la posición deseada.

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Osteointegración

Unión directa entre el hueso y la superficie de un implante sin tejido fibroso intermedio. Depende de estabilidad primaria, calidad ósea, técnica quirúrgica y carga adecuada durante la cicatrización.

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Periimplantitis

Inflamación de los tejidos periimplantarios con pérdida progresiva de hueso de soporte. Se diferencia de la mucositis por el compromiso óseo y exige control del biofilm y tratamiento quirúrgico o no quirúrgico.

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Nivel óseo marginal

Distancia radiográfica entre la cresta ósea y una referencia del implante o del diente. Es un indicador clave de estabilidad y de progresión de la pérdida ósea en el seguimiento.

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Preparación de diente para corona

Tallado selectivo de tejidos dentarios para crear espacio, retención y margen que reciban una restauración fija. Debe preservar estructura y respetar el grosor mínimo del material elegido.

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Línea de terminación

Contorno del margen cervical del tallado donde se asienta la restauración. Su forma, ubicación y nitidez influyen en el sellado, la adaptación y la salud gingival a largo plazo.

Related: Preparación de diente para corona, Oclusión mutuamente protegida
Oclusión mutuamente protegida

Esquema oclusal en que los dientes anteriores guían los movimientos excéntricos y los posteriores protegen en cierre céntrico. Sirve de referencia al diseñar restauraciones para evitar sobrecargas.

Related: Preparación de diente para corona, Línea de terminación
Displasia del esmalte

Alteración hereditaria de la formación del esmalte que afecta su grosor, dureza o color. Requiere diagnóstico diferencial con fluorosis y amelogénesis imperfecta, y manejo restaurador y estético.

Related: Amelogénesis imperfecta, Dentinogénesis imperfecta
Amelogénesis imperfecta

Grupo de defectos genéticos de la proteína del esmalte con dentina normal. Se manifiesta en hipoplasia, hipomineralización o hipomaduración y orienta consejo genético y tratamiento restaurador.

Related: Displasia del esmalte, Dentinogénesis imperfecta
Dentinogénesis imperfecta

Trastorno hereditario de la dentina que produce dientes con cámara y conductos estrechos y coloración anómala. Frecuentemente se asocia a osteogénesis imperfecta y exige manejo restaurador precoz.

Related: Displasia del esmalte, Amelogénesis imperfecta
Biofilm oral

Comunidad microbiana organizada que se adhiere a superficies dentales y materiales, embebida en matriz polimérica. Su composición y metabolismo determinan caries, gingivitis y periodontitis.

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Microbioma oral

Conjunto de microorganismos y sus genes que habitan la cavidad bucal en equilibrio con el huésped. Su alteración por antibióticos, dieta o inmunosupresión puede favorecer enfermedad.

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Saliva estimulada

Muestra obtenida tras masticar o aplicar ácido para medir capacidad buffer y flujo. Sus valores orientan el riesgo cariogénico y el manejo de pacientes con xerostomía.

Related: Capacidad buffer salival, Biofilm oral
Capacidad buffer salival

Habilidad de la saliva para neutralizar ácidos y mantener el pH cerca de la neutralidad. Su disminución prolonga las caídas de pH y aumenta el riesgo de desmineralización.

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Metodología de investigación cualitativa

Enfoque que explora significados, experiencias y contextos mediante entrevistas, grupos focales y análisis temático. En odontología aporta comprensión de barreras de acceso y adherencia a tratamientos.

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Revisión sistemática

Síntesis estructurada de la evidencia sobre una pregunta definida, con búsqueda reproducible y evaluación crítica. Puede incluir metaanálisis y es la base de guías clínicas y políticas de salud.

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Nivel de evidencia

Jerarquía que clasifica los estudios según su capacidad para responder una pregunta clínica, desde ensayos aleatorizados hasta opiniones de expertos. Orienta la toma de decisiones informada y la lectura crítica.

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Consentimiento informado

Aceptación voluntaria de un procedimiento o estudio tras recibir información comprensible sobre riesgos, beneficios y alternativas. Es un requisito ético y legal en la práctica clínica y en investigación.

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