Motard inconscient qui respire, badauds et circulation non interrompue
Par une matinée grise, sur une route départementale limitée à 80 km/h, vous arrivez dans un virage à droite. Un motard est au sol, à cheval sur la chaussée, à une trentaine de mètres de l'entrée du virage ; le deux-roues est couché 10 m plus loin. Le motard, casque attaché, ne répond pas quand vous l'appelez ; vous constatez qu'il respire, avec un râle irrégulier. Il saigne légèrement du bras. Un automobiliste s'est arrêté derrière vous et filme avec son téléphone ; un autre veut retirer le casque « pour qu'il respire mieux ». La circulation n'est pas interrompue : des voitures arrivent en sens inverse toutes les dix secondes. Il est 8 h 15, vous êtes à 6 km du village et votre téléphone capte.
1. Quelles sont vos trois premières actions, dans l'ordre, et pourquoi ?
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La séquence est Protéger, Alerter, Secourir.
1. Protéger : je me gare après la victime si possible, feux de détresse, gilet haute visibilité enfilé avant de sortir. Je balise en amont du virage (triangle à 30 m au moins, plus loin si la visibilité est mauvaise, jamais sur autoroute), et je demande à quelqu'un d'orienter les arrivants. Un sur-accident dans un virage mal balisé tuerait les sauveteurs et la victime. Je coupe le contact du deux-roues si j'y accède sans risque.
2. Alerter : 112 ou 15, en donnant la localisation précise (route, point kilométrique, sens, entrée du virage), le nombre de victimes, leur état (inconscient, respire, saignement au bras), les risques (circulation, deux-roues au sol) et mon numéro. Je ne raccroche pas avant que l'opérateur le demande.
3. Secourir sans se mettre en danger : je ne déplace pas la victime, je ne retire pas le casque. Je reste auprès d'elle, je lui parle, je surveille sa respiration en permanence et je fais écarter les badauds, y compris celui qui filme.
2. Faut-il retirer le casque ? Justifiez la règle et les exceptions.
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Non, dans cette situation il ne faut pas retirer le casque.
Le principe : le casque maintient la tête et limite les mouvements du rachis cervical. Le retirer peut aggraver une lésion de la colonne cervicale, transformer une victime qui respire en victime qui ne respire plus, ou provoquer un arrêt cardiaque par mobilisation. Le « il respirerait mieux » est faux : le casque n'obstrue pas les voies aériennes ; c'est le râle qui signale un encombrement, pas le casque.
Les exceptions, quand le casque devient un obstacle vital : arrêt respiratoire ou cardiaque imposant une ventilation et une réanimation, vomissements abondants gênant le passage de l'air, ou danger imminent obligeant à déplacer la victime. Dans ces cas seulement, le retrait se fait à deux, en maintien tête strict : un sauveteur stabilise la tête et le cou dans l'axe, l'autre retire le casque en tirant doucement vers le haut et l'arrière, sans torsion.
Ici la victime respire : on surveille, on protège du froid, on parle, on empêche tout déplacement intempestif et on attend les secours organisés, en signalant le râle à l'opérateur.
3. Rédigez votre message d'alerte et précisez ce que vous faites en attendant les secours.
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Message type : « Ici un témoin sur la route départementale reliant X à Y, sens Y, dans le virage à droite à environ 6 km de X, avant le hameau. Un motard est tombé, il est inconscient sur la chaussée, il respire mais avec un râle ; il saigne légèrement au bras. Le deux-roues est couché 10 m plus loin. La circulation n'est pas coupée, les véhicules arrivent en sens inverse. Je suis garé avec les feux de détresse et j'ai balisé. Mon numéro est le … »
Ensuite :
- Je reste près de la victime, je surveille respiration et conscience en continu ; si la respiration s'arrête, je fais retirer le casque à deux en maintien tête et je commence les compressions thoraciques (100-120 par minute) tout en réclamant un défibrillateur.
- Je ne donne rien à boire, je ne mets pas la victime debout, je ne la déplace pas ; je la couvre et je lui parle.
- Je note l'heure de l'accident et l'heure du début de la perte de connaissance si possible, information utile aux secours.
- J'écarte les curieux, je demande à celui qui filme d'arrêter et de laisser de l'espace, et je garde la zone balisée jusqu'à l'arrivée des secours, en leur faisant signe.