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Question 1Culture générale et actualité sanitaire et sociale

En France, quelle est la durée légale hebdomadaire du travail à temps plein pour un salarié du secteur sanitaire et social ?

  1. 32 heures
  2. 35 heures Correct answer.
  3. 39 heures
  4. 40 heures

Explanation

La durée légale du travail est fixée à 35 heures par semaine depuis les lois Aubry, pour tous les salariés y compris ceux du secteur sanitaire et social. Les 39 heures correspondent à l'ancienne durée légale et à un régime d'heures supplémentaires fréquent dans les établissements.

Question 2Culture générale et actualité sanitaire et sociale

Quel dispositif français permet à un patient sans médecin traitant d'être orienté et suivi par un professionnel de santé de proximité ?

  1. Le service d'accès aux soins
  2. La permanence des soins ambulatoires
  3. Le médecin traitant déclaré
  4. Le parcours de soins coordonnés Correct answer.

Explanation

Le parcours de soins coordonnés organise l'orientation du patient par un médecin traitant et conditionne le remboursement à taux plein. Il vise à éviter le nomadisme médical et à garantir la continuité du suivi.

Question 3Culture générale et actualité sanitaire et sociale

Dans le secteur social, quelle instance est chargée d'évaluer la situation d'un enfant en danger et de proposer des mesures de protection ?

  1. La commission médicale d'établissement
  2. Le conseil départemental via la cellule de recueil des informations préoccupantes Correct answer.
  3. L'agence régionale de santé
  4. La commission d'appel d'offres

Explanation

La cellule de recueil des informations préoccupantes du conseil départemental centralise les signalements et déclenche l'évaluation de la situation de l'enfant. Elle peut saisir le juge des enfants si la protection administrative ne suffit pas.

Question 4Culture générale et actualité sanitaire et sociale

Quel est le principal objectif de la loi du 2 janvier 2002 rénovant l'action sociale et médico-sociale ?

  1. Garantir les droits des usagers et la qualité de l'accompagnement Correct answer.
  2. Instaurer la couverture maladie universelle
  3. Réformer le financement de l'assurance maladie
  4. Créer les agences régionales de santé

Explanation

La loi du 2 janvier 2002 place l'usager au centre du dispositif en renforçant ses droits, notamment par le projet personnalisé, le livret d'accueil et le conseil de la vie sociale. Elle réorganise aussi l'organisation et le financement des établissements et services sociaux et médico-sociaux.

Question 5Culture générale et actualité sanitaire et sociale

Comment définit-on l'incidence d'une maladie en épidémiologie ?

  1. La proportion de décès parmi les personnes malades
  2. Le nombre total de cas existants à un instant donné
  3. Le nombre de personnes vaccinées dans une population
  4. Le nombre de nouveaux cas survenus dans une population pendant une période Correct answer.

Explanation

L'incidence mesure l'apparition de nouveaux cas dans une population exposée sur une période définie. Elle se distingue de la prévalence, qui compte l'ensemble des cas présents à un moment donné.

Question 6Culture générale et actualité sanitaire et sociale

Quel indicateur démographique permet de mesurer le vieillissement d'une population ?

  1. L'indice de fécondité
  2. La part des personnes de 65 ans et plus dans la population totale Correct answer.
  3. Le solde migratoire
  4. Le taux de natalité

Explanation

Le vieillissement démographique se mesure principalement par la proportion de personnes âgées de 65 ans et plus dans l'ensemble de la population. Cet indicateur permet de comparer les territoires et d'anticiper les besoins en soins et en accompagnement.

Question 7Culture générale et actualité sanitaire et sociale

Dans le cadre de la protection maternelle et infantile, quelle mission relève des services départementaux ?

  1. Le contrôle des comptes des hôpitaux
  2. La délivrance des autorisations d'exercice des médecins
  3. Les consultations de suivi des nourrissons et la planification familiale Correct answer.
  4. Le versement des pensions de retraite

Explanation

La protection maternelle et infantile assure le suivi médical préventif des femmes enceintes et des jeunes enfants ainsi que la planification familiale. Ces missions sont pilotées par le département, en lien avec les professionnels de santé.

Question 8Culture générale et actualité sanitaire et sociale

Quel principe du système de santé français garantit l'accès aux soins indépendamment des ressources du patient ?

  1. Le principe de libre concurrence
  2. Le principe d'universalité de l'assurance maladie Correct answer.
  3. Le principe de délégation de tâches
  4. Le principe de rentabilité des établissements

Explanation

L'universalité de l'assurance maladie signifie que toute personne résidant en France peut bénéficier de la couverture des soins, sous conditions de résidence et de régularité. Ce principe s'articule avec la solidarité et l'égalité d'accès aux soins.

Question 9Culture générale et actualité sanitaire et sociale

Quel est le rôle principal d'une agence régionale de santé en France ?

  1. Gérer les carrières des enseignants
  2. Fixer le montant du SMIC
  3. Verser les allocations familiales
  4. Piloter l'offre de soins et les politiques de santé à l'échelle régionale Correct answer.

Explanation

L'agence régionale de santé coordonne l'offre de soins médico-sociale et sanitaire à l'échelle régionale, en lien avec les acteurs de terrain. Elle veille à la qualité, à la sécurité et à l'accessibilité des soins sur son territoire.

Question 10Culture générale et actualité sanitaire et sociale

Quelle est la principale mission d'un établissement d'hébergement pour personnes âgées dépendantes ?

  1. Assurer une formation professionnelle continue aux aidants
  2. Accueillir et accompagner des personnes âgées en perte d'autonomie Correct answer.
  3. Organiser les campagnes de vaccination nationales
  4. Gérer les urgences hospitalières

Explanation

Un EHPAD accueille des personnes âgées dépendantes et leur apporte un accompagnement médical, paramédical et social au quotidien. Il élabore un projet d'établissement et un projet personnalisé pour chaque résident.

Question 11Culture générale et actualité sanitaire et sociale

En santé publique, que désigne le terme de « déterminants sociaux de la santé » ?

  1. Les seuls facteurs génétiques héréditaires
  2. Les traitements médicamenteux prescrits
  3. Les conditions de vie, de travail et d'environnement qui influencent l'état de santé Correct answer.
  4. Les protocoles de soins infirmiers

Explanation

Les déterminants sociaux regroupent les conditions dans lesquelles les personnes naissent, grandissent, vivent et travaillent, et qui influencent leur santé. Ils expliquent une part importante des inégalités sociales de santé.

Question 12Culture générale et actualité sanitaire et sociale

Quel dispositif permet à un salarié du secteur privé de bénéficier d'une couverture complémentaire santé financée en partie par son employeur ?

  1. La complémentaire santé solidaire
  2. La mutuelle obligatoire d'entreprise Correct answer.
  3. L'aide médicale d'État
  4. La couverture maladie universelle

Explanation

Depuis la généralisation de la complémentaire santé, les employeurs du privé doivent proposer une couverture collective et la financer au moins à hauteur de 50 %. Le salarié peut y adhérer et bénéficier d'avantages fiscaux et sociaux.

Question 13Culture générale et actualité sanitaire et sociale

Quelle est la première étape de la démarche de soins infirmiers ?

  1. Le recueil de données et l'évaluation de la situation de la personne Correct answer.
  2. La planification des interventions
  3. La mise en œuvre des soins
  4. L'évaluation des résultats

Explanation

La démarche de soins débute par le recueil de données, qui permet d'identifier les besoins et les problèmes de la personne soignée. Cette étape conditionne le diagnostic infirmier et la planification des actions.

Question 14Culture générale et actualité sanitaire et sociale

Un patient refuse un soin proposé par l'équipe soignante. Quelle est la réponse professionnelle conforme au droit des patients ?

  1. Informer le patient des conséquences et respecter son refus après traçabilité Correct answer.
  2. Réaliser le soin malgré tout pour son bien
  3. Le signaler immédiatement au procureur de la République
  4. Le transférer dans un autre service sans explication

Explanation

Le droit des patients consacre le respect de la volonté et du consentement, y compris le droit de refuser un soin. Le professionnel doit informer des conséquences, rechercher la compréhension et tracer la décision dans le dossier.

Question 15Culture générale et actualité sanitaire et sociale

Quel est l'objectif principal du secret professionnel dans les métiers du soin et du travail social ?

  1. Faciliter la communication entre services
  2. Éviter les poursuites pénales des établissements
  3. Protéger la vie privée des personnes accompagnées Correct answer.
  4. Limiter l'accès des familles aux informations

Explanation

Le secret professionnel protège l'intimité et la vie privée des personnes accompagnées, tout en garantissant la confiance nécessaire à la relation de soin ou d'accompagnement. Il est encadré par le Code pénal et le Code de la santé publique.

Question 16Culture générale et actualité sanitaire et sociale

Dans le cadre de la lutte contre les inégalités sociales de santé, quelle action relève de la prévention primaire ?

  1. Prescrire un traitement antihypertenseur à un patient malade
  2. Promouvoir une alimentation équilibrée dès le plus jeune âge Correct answer.
  3. Rééduquer un patient après un accident vasculaire cérébral
  4. Dépister le cancer du sein chez les femmes de 50 à 74 ans

Explanation

La prévention primaire agit avant l'apparition de la maladie, en modifiant les comportements et l'environnement pour réduire les facteurs de risque. La promotion d'une alimentation équilibrée en est un exemple typique.

Question 17Culture générale et actualité sanitaire et sociale

Quel est le principal facteur de risque évitable de cancer en France ?

  1. La pollution de l'air intérieur
  2. La consommation de tabac Correct answer.
  3. La consommation de fruits et légumes
  4. La pratique d'une activité physique régulière

Explanation

Le tabac demeure le premier facteur de risque évitable de cancer et de mortalité prématurée en France. Il est impliqué dans de nombreux cancers, notamment du poumon, de la vessie et des voies aérodigestives.

Question 18Culture générale et actualité sanitaire et sociale

Quelle est la mission des services d'aide et d'accompagnement à domicile dans le secteur social ?

  1. Contrôler les dépenses de l'assurance maladie
  2. Gérer les admissions en établissement pénitentiaire
  3. Fournir des soins médicaux spécialisés à l'hôpital
  4. Aider les personnes en perte d'autonomie à réaliser les actes de la vie quotidienne Correct answer.

Explanation

Les services d'aide et d'accompagnement à domicile interviennent auprès des personnes âgées ou en situation de handicap pour les aider dans les actes essentiels de la vie quotidienne. Ils contribuent au maintien à domicile et à la prévention de la perte d'autonomie.

Question 19Culture générale et actualité sanitaire et sociale

Quel principe éthique conduit un soignant à informer le patient de manière loyale et adaptée avant d'obtenir son consentement ?

  1. Le principe d'autonomie Correct answer.
  2. Le principe de justice
  3. Le principe de bienfaisance
  4. Le principe de non-malfaisance

Explanation

Le principe d'autonomie reconnaît la capacité de la personne à décider pour elle-même, ce qui suppose une information claire et loyale. Il fonde l'exigence du consentement libre et éclairé dans la relation de soin.

Question 20Culture générale et actualité sanitaire et sociale

Une personne âgée isolée présente des troubles de la mémoire et refuse toute aide. Quelle démarche est la plus adaptée pour un travailleur social ?

  1. Évaluer la situation à domicile et mobiliser un réseau de professionnels Correct answer.
  2. Convoquer la famille devant le conseil départemental
  3. Signaler immédiatement la situation au juge des tutelles
  4. Attendre une hospitalisation d'office

Explanation

L'évaluation à domicile permet d'appréhender les besoins réels et les risques, tout en respectant la volonté de la personne. Elle permet ensuite de mobiliser un réseau de professionnels et, si nécessaire, de saisir les instances compétentes.

Question 21Culture générale et actualité sanitaire et sociale

Quel est l'effet attendu de la vaccination sur la protection collective ?

  1. Augmenter la prévalence des maladies infectieuses
  2. Supprimer la nécessité du suivi médical
  3. Remplacer totalement les mesures d'hygiène
  4. Réduire la circulation de l'agent infectieux lorsque la couverture vaccinale est suffisante Correct answer.

Explanation

Lorsque la couverture vaccinale est suffisante, la transmission de l'agent infectieux diminue et protège indirectement les personnes non vaccinables. C'est le principe de l'immunité de groupe, qui dépend du taux de reproduction de la maladie.

Question 22Culture générale et actualité sanitaire et sociale

Quel dispositif permet de financer l'accompagnement d'une personne handicapée dans son projet de vie ?

  1. La prime d'activité
  2. L'allocation de solidarité aux personnes âgées
  3. L'aide personnalisée au logement
  4. La prestation de compensation du handicap Correct answer.

Explanation

La prestation de compensation du handicap finance les surcoûts liés à la perte d'autonomie, notamment l'aide humaine, les aides techniques et l'aménagement du logement. Elle est attribuée par la maison départementale des personnes handicapées.

Question 23Culture générale et actualité sanitaire et sociale

En France, quelle instance décide de l'orientation d'une personne handicapée vers un établissement ou un service médico-social ?

  1. La maison départementale des personnes handicapées Correct answer.
  2. La caisse primaire d'assurance maladie
  3. Le conseil de l'ordre des médecins
  4. Le centre communal d'action sociale

Explanation

La maison départementale des personnes handicapées évalue les besoins et prend les décisions d'orientation vers les établissements et services médico-sociaux. Elle associe la personne et ses proches à la construction du projet de vie.

Question 24Culture générale et actualité sanitaire et sociale

Quel est le principal enjeu de la démarche qualité dans les établissements sanitaires et médico-sociaux ?

  1. Augmenter la durée moyenne de séjour des patients
  2. Améliorer la sécurité et la satisfaction des usagers de façon continue Correct answer.
  3. Remplacer l'évaluation externe par l'auto-évaluation
  4. Réduire le nombre de professionnels pour diminuer les coûts

Explanation

La démarche qualité vise à améliorer en continu la sécurité des soins, la satisfaction des usagers et l'organisation des services. Elle repose sur des indicateurs, des évaluations et des plans d'amélioration.

Question 25Culture générale et actualité sanitaire et sociale

Quelle est la conséquence principale du vieillissement démographique sur le système de santé français ?

  1. La suppression des établissements de soins de suite
  2. Une baisse mécanique des dépenses de santé
  3. Une diminution du nombre de professionnels à former
  4. Une augmentation des besoins en soins chroniques et en accompagnement de la dépendance Correct answer.

Explanation

Le vieillissement accroît la prévalence des maladies chroniques et des situations de dépendance, ce qui augmente les besoins en soins de longue durée et en accompagnement. Cela pose des enjeux de financement, de formation et d'organisation de l'offre.

Question 26Culture générale et actualité sanitaire et sociale

En France, quelle part de la population vivait sous le seuil de pauvreté monétaire en 2022 selon l'Insee (seuil à 60 % du niveau de vie médian) ?

  1. Environ 5 %
  2. Environ 35 %
  3. Environ 25 %
  4. Environ 14 % Correct answer.

Explanation

L'Insee mesure la pauvreté monétaire par rapport au seuil de 60 % du niveau de vie médian. En 2022, ce taux s'établissait autour de 14 % de la population, soit plus de neuf millions de personnes. Ce chiffre varie selon le seuil retenu (50 % ou 60 %) et le type de revenus pris en compte.

Question 27Culture générale et actualité sanitaire et sociale

Quel dispositif français permet à une personne en situation de précarité de bénéficier d'une couverture complémentaire santé gratuite ou à tarif réduit, en complément de l'Assurance maladie ?

  1. L'aide personnalisée au logement
  2. La complémentaire santé solidaire Correct answer.
  3. Le revenu de solidarité active
  4. L'allocation aux adultes handicapés

Explanation

La complémentaire santé solidaire (ex-CMU-C) prend en charge la part complémentaire des dépenses de santé pour les personnes dont les ressources sont inférieures à un plafond. Elle peut être gratuite ou soumise à une participation financière modique. Les autres prestations citées relèvent du logement, du handicap ou du minimum social, sans couvrir les frais de santé.

Question 28Culture générale et actualité sanitaire et sociale

Une infirmière constate que plusieurs résidents d'un Ehpad présentent des troubles digestifs simultanés. Quelle démarche est la plus conforme à la réglementation sur la déclaration obligatoire et la sécurité sanitaire ?

  1. Signaler sans délai l'épisode suspect à l'agence régionale de santé et au médecin coordonnateur Correct answer.
  2. Consigner les cas dans le dossier de soins et prévenir le conseil départemental de la vie sociale
  3. Attendre la fin de la semaine pour regrouper les signalements dans le rapport mensuel d'activité
  4. Informer uniquement les familles et laisser le médecin traitant décider seul d'un éventuel signalement

Explanation

Tout épisode d'infections ou de toxi-infections suspecté en collectivité doit être signalé rapidement à l'ARS, qui peut mener une investigation épidémiologique. Le médecin coordonnateur et le responsable de l'établissement sont associés à la démarche. La rapidité du signalement conditionne la mise en place de mesures de prévention et limite la propagation.

Question 29Culture générale et actualité sanitaire et sociale

Quel est l'effet principal de la loi du 2 janvier 2002 rénovant l'action sociale et médico-sociale sur les droits des usagers ?

  1. Supprimer l'obligation de secret professionnel dans les établissements sociaux
  2. Transférer la tutelle des établissements médico-sociaux aux conseils départementaux
  3. Instaurer le tiers payant intégral pour tous les actes médicaux
  4. Créer des outils garantissant les droits des usagers, comme le livret d'accueil et le contrat de séjour Correct answer.

Explanation

Cette loi a introduit une série d'outils garantissant les droits des personnes accueillies : livret d'accueil, charte des droits et libertés, contrat de séjour, projet personnalisé et conseil de la vie sociale. Elle renforce la place de l'usager et de sa famille dans l'accompagnement. Elle ne traite ni du tiers payant ni du secret professionnel.

Question 30Culture générale et actualité sanitaire et sociale

Dans une démarche d'analyse des inégalités sociales de santé, quel mécanisme explique le mieux l'accumulation des risques tout au long de la vie chez les personnes les moins favorisées ?

  1. La seule responsabilité individuelle dans les comportements de santé
  2. L'absence totale de couverture maladie pour les populations précaires
  3. L'effet de sélection génétique, qui expliquerait à lui seul les écarts observés
  4. Le modèle des parcours de vie, où expositions et vulnérabilités s'additionnent et se renforcent Correct answer.

Explanation

Le modèle des parcours de vie montre que les expositions aux risques (conditions de travail, logement, alimentation, stress) s'accumulent et interagissent avec le temps. Cette accumulation explique pourquoi les écarts de santé se creusent entre groupes sociaux. Les autres explications retenues sont réductrices ou factuellement fausses.

Question 31Biologie humaine et physiologie

Quel organe assure principalement la filtration du sang et la formation de l'urine chez l'être humain ?

  1. Le foie
  2. La rate
  3. Le pancréas
  4. Le rein Correct answer.

Explanation

Le rein contient environ un million de néphrons par unité, qui filtrent le plasma au niveau du glomérule puis réabsorbent l'eau et les solutés utiles. Il régule ainsi le volume, l'équilibre acido-basique et la pression artérielle. Le foie et la rate interviennent dans le métabolisme et l'immunité, non dans la formation de l'urine.

Question 32Biologie humaine et physiologie

Quelle est la fonction principale des alvéoles pulmonaires ?

  1. Permettre les échanges gazeux entre l'air et le sang Correct answer.
  2. Propulser l'air vers les bronches
  3. Filtrer les particules inhalées
  4. Sécréter le surfactant uniquement lors de l'expiration

Explanation

Les alvéoles sont des sacs microscopiques à paroi très fine, entourés de capillaires, où l'oxygène diffuse vers le sang et le dioxyde de carbone vers l'air alvéolaire. Leur surface totale, proche de 70 m², favorise ces échanges. Le transport de l'air relève des voies aériennes et des muscles respiratoires.

Question 33Biologie humaine et physiologie

Quel vaisseau transporte le sang oxygéné du ventricule gauche vers l'organisme ?

  1. La veine cave supérieure
  2. La veine pulmonaire
  3. L'artère pulmonaire
  4. L'aorte Correct answer.

Explanation

Le ventricule gauche éjecte le sang oxygéné dans l'aorte, qui le distribue à la circulation systémique. L'artère pulmonaire et les veines caves transportent du sang désoxygéné, tandis que les veines pulmonaires ramènent du sang oxygéné vers l'oreillette gauche.

Question 34Biologie humaine et physiologie

Quelle cellule du sang est principalement responsable du transport de l'oxygène ?

  1. Le polynucléaire neutrophile
  2. Le thrombocyte
  3. L'érythrocyte Correct answer.
  4. Le lymphocyte

Explanation

L'érythrocyte, dépourvu de noyau chez l'adulte, est riche en hémoglobine dont le fer fixe l'oxygène de façon réversible. Il assure ainsi plus de 98 % du transport sanguin de l'oxygène. Les autres cellules interviennent dans l'immunité ou l'hémostase.

Question 35Biologie humaine et physiologie

Quelle hormone est sécrétée par les cellules bêta des îlots de Langerhans ?

  1. Le cortisol
  2. L'insuline Correct answer.
  3. L'adrénaline
  4. Le glucagon

Explanation

Les cellules bêta du pancréas endocrine libèrent l'insuline en réponse à l'hyperglycémie ; cette hormone favorise l'entrée du glucose dans les cellules et le stockage sous forme de glycogène. Le glucagon, sécrété par les cellules alpha, a l'effet inverse. Le cortisol et l'adrénaline proviennent des glandes surrénales.

Question 36Biologie humaine et physiologie

Quel est le rôle principal du système nerveux autonome parasympathique ?

  1. Transmettre les sensations tactiles de la peau au cortex
  2. Ralentir la fréquence cardiaque et favoriser la digestion Correct answer.
  3. Assurer la conduction motrice volontaire des muscles striés
  4. Préparer l'organisme à la fuite ou au combat

Explanation

Le parasympathique, dont le nerf vague est le principal représentant, domine au repos : il ralentit le cœur, stimule les sécrétions digestives et favorise le stockage d'énergie. Le sympathique produit l'effet inverse. La motricité volontaire et la sensibilité relèvent du système somatique.

Question 37Biologie humaine et physiologie

Dans quel segment du néphron la majeure partie de l'eau est-elle réabsorbée de façon obligatoire ?

  1. Le canal collecteur médullaire
  2. Le tube proximal Correct answer.
  3. La capsule de Bowman
  4. Le tube contourné distal

Explanation

Environ 65 % du filtrat est réabsorbé dans le tube proximal, avec le glucose, les acides aminés et le sodium, par transport actif et osmose. La réabsorption distale et celle du canal collecteur sont ajustables sous l'effet de l'aldostérone et de l'ADH. La capsule de Bowman ne réalise que la filtration.

Question 38Biologie humaine et physiologie

Quel effet une hyperventilation prolongée produit-elle sur l'équilibre acido-basique ?

  1. Aucune modification du pH plasmatique
  2. Une alcalose respiratoire par élimination excessive de CO2 Correct answer.
  3. Une acidose respiratoire par rétention de CO2
  4. Une acidose métabolique par production de lactates

Explanation

L'hyperventilation augmente l'élimination pulmonaire de dioxyde de carbone, ce qui diminue l'acide carbonique et fait monter le pH : c'est une alcalose respiratoire. Le rein compense ensuite en excrétant davantage de bicarbonates. L'acidose respiratoire résulte au contraire d'une hypoventilation.

Question 39Biologie humaine et physiologie

Quelle structure sépare anatomiquement la circulation sanguine maternelle de la circulation fœtale dans le placenta ?

  1. Le canal artériel
  2. La veine ombilicale unique
  3. La barrière placentaire formée par le syncytiotrophoblaste et l'endothélium fœtal Correct answer.
  4. Le foramen ovale

Explanation

Le sang maternel baigne les villosités choriales, mais ne se mélange pas au sang fœtal : la barrière placentaire, mince et sélective, permet les échanges par diffusion. Le canal artériel et le foramen ovale sont des shunts intracardiaques fœtaux. La veine ombilicale transporte le sang oxygéné vers le fœtus.

Question 40Biologie humaine et physiologie

Quel neurotransmetteur est libéré au niveau de la jonction neuromusculaire pour déclencher la contraction du muscle squelettique ?

  1. L'acétylcholine Correct answer.
  2. Le GABA
  3. La dopamine
  4. La noradrénaline

Explanation

Le motoneurone somatique libère de l'acétylcholine dans la fente synaptique ; elle se fixe sur les récepteurs nicotiniques de la plaque motrice et dépolarise la fibre musculaire. Cette dépolarisation ouvre les canaux calciques du réticulum sarcoplasmique et déclenche la contraction. Les autres neurotransmetteurs cités agissent dans le système nerveux central ou autonome.

Question 41Biologie humaine et physiologie

Quel phénomène explique l'augmentation du volume courant lors d'un effort physique modéré ?

  1. Une diminution de la compliance pulmonaire
  2. Une fermeture réflexe des bronchioles
  3. Une stimulation des centres respiratoires par l'hypercapnie et l'acidose Correct answer.
  4. Une baisse du retour veineux au cœur droit

Explanation

L'effort augmente la production de CO2 et l'acidose sanguine, détectées par les chémorécepteurs centraux et périphériques. Les centres bulbaire et pontique amplifient alors la commande respiratoire, ce qui accroît le volume courant et la fréquence. La compliance et le retour veineux augmentent plutôt qu'ils ne diminuent.

Question 42Biologie humaine et physiologie

Quel segment du tube digestif est le principal site d'absorption des nutriments ?

  1. L'estomac
  2. Le jéjunum Correct answer.
  3. Le côlon transverse
  4. Le duodénum seul

Explanation

Le jéjunum possède des villosités et des microvillosités qui multiplient la surface d'échange ; il absorbe la majorité des glucides, acides aminés et lipides. Le duodénum reçoit les sécrétions biliaires et pancréatiques et amorce la digestion. Le côlon absorbe surtout eau et électrolytes.

Question 43Biologie humaine et physiologie

Quelle conséquence résulte d'une insuffisance de sécrétion d'aldostérone ?

  1. Une polyglobulie par stimulation de l'érythropoïétine
  2. Une hypernatrémie avec rétention potassique
  3. Une hypercalcémie avec déminéralisation osseuse
  4. Une hyperkaliémie avec perte de sodium Correct answer.

Explanation

L'aldostérone stimule la réabsorption du sodium et l'excrétion du potassium dans le tube distal. Son déficit entraîne donc une perte urinaire de sodium et une rétention de potassium, source d'hyperkaliémie pouvant provoquer des troubles du rythme cardiaque.

Question 44Biologie humaine et physiologie

Quelle est la valeur physiologique approximative du débit cardiaque au repos chez un adulte sain ?

  1. Environ 5 L/min Correct answer.
  2. Environ 0,5 L/min
  3. Environ 25 L/min
  4. Environ 15 L/min

Explanation

Le débit cardiaque est le produit de la fréquence cardiaque par le volume d'éjection systolique, soit environ 70 battements/min × 70 mL, ce qui donne près de 5 L/min. À l'effort intense, il peut atteindre 20 à 25 L/min chez le sportif entraîné.

Question 45Biologie humaine et physiologie

Quel mécanisme assure la spécificité de la réponse immunitaire acquise ?

  1. L'activation du complément par la voie alterne
  2. La reconnaissance d'antigènes par des récepteurs clonaux des lymphocytes Correct answer.
  3. La libération d'histamine par les mastocytes
  4. La phagocytose non spécifique par les macrophages

Explanation

Chaque lymphocyte porte un récepteur unique issu du réarrangement génétique ; seule la cellule dont le récepteur reconnaît l'antigène est activée et se multiplie par expansion clonale. Cette sélection confère la spécificité et la mémoire immunitaire. Les autres mécanismes cités appartiennent à l'immunité innée.

Question 46Biologie humaine et physiologie

Quel est l'effet de l'hormone antidiurétique sur le canal collecteur rénal ?

  1. Elle augmente la perméabilité à l'eau par insertion d'aquaporines Correct answer.
  2. Elle stimule la sécrétion de rénine
  3. Elle bloque la réabsorption du sodium
  4. Elle inhibe la réabsorption du glucose

Explanation

L'ADH, libérée par la posthypophyse, se fixe sur les récepteurs V2 des cellules du canal collecteur et provoque l'insertion d'aquaporines de type 2 dans la membrane apicale. L'eau est alors réabsorbée selon le gradient osmotique médullaire, ce qui concentre l'urine.

Question 47Biologie humaine et physiologie

Quel est le rôle du nœud sinusal dans le cœur ?

  1. Il assure la contraction du ventricule gauche
  2. Il ralentit la conduction entre oreillettes et ventricules
  3. Il constitue le pacemaker primaire qui déclenche automatiquement le battement Correct answer.
  4. Il régule la pression artérielle par la sécrétion de rénine

Explanation

Le nœud sinusal, situé dans l'oreillette droite, se dépolarise spontanément à une fréquence de 60 à 100 cycles par minute et impose son rythme au cœur. Le nœud auriculo-ventriculaire, lui, ralentit la conduction, ce qui laisse le temps aux oreillettes de se vider.

Question 48Biologie humaine et physiologie

Quelle structure du système nerveux central contrôle la thermorégulation et la soif ?

  1. Le cervelet
  2. Le thalamus
  3. L'hypothalamus Correct answer.
  4. Le bulbe rachidien

Explanation

L'hypothalamus intègre les signaux de température et d'osmolarité et commande les réponses effectrices : frissons, sudation, sécrétion d'ADH et comportement de boisson. Il relie aussi le système nerveux au système endocrinien par la commande de l'hypophyse.

Question 49Biologie humaine et physiologie

Chez une personne souffrant d'anémie ferriprive, quel paramètre biologique est typiquement augmenté ?

  1. La capacité totale de fixation du fer Correct answer.
  2. La ferritine sérique
  3. Le taux d'hémoglobine
  4. Le nombre de réticulocytes

Explanation

La carence en fer réduit les réserves, donc la ferritine et le fer sérique, et le nombre d'érythrocytes. En réaction, la transferrine augmente pour capter le fer disponible, ce qui élève la capacité totale de fixation. L'hémoglobine et les réticulocytes sont abaissés.

Question 50Biologie humaine et physiologie

Quel est le mécanisme de la contraction du muscle cardiaque lors de la phase de systole ventriculaire ?

  1. L'acétylcholine inhibe la contraction des cardiomyocytes
  2. La contraction est assurée par un réflexe médullaire volontaire
  3. La dépolarisation ouvre les canaux calciques et le calcium déclenche la libération de calcium du réticulum sarcoplasmique Correct answer.
  4. Le muscle se raccourcit par relâchement des sarcomères

Explanation

Dans le cardiomyocyte, le potentiel d'action ouvre les canaux calciques membranaires ; le calcium entrant active les récepteurs à la ryanodine du réticulum sarcoplasmique, qui libère massivement du calcium. Ce phénomène de libération induite par le calcium permet l'interaction actine-myosine et le raccourcissement des sarcomères.