Keperawatan Gawat Darurat, Kritis, dan Bencana
Domain ini menguji respons cepat pada kegawatan, termasuk triase dan resusitasi.
Primary survey
ABCDE: airway dengan proteksi servikal, breathing (RR, SpO2, auskultasi), circulation (nadi, CRT, TD), disability (GCS, pupil, gula darah), exposure (cegah hipotermia). Secondary survey setelah stabil.
Resusitasi
CPR dewasa: kompresi 100–120/menit, kedalaman 5–6 cm, rasio 30:2, minimal interupsi; defibrilasi segera untuk VF/pVT; asystole bukan indikasi syok. Anafilaksis: epinefrin IM 0,3–0,5 mg (1:1000) di paha, ulangi tiap 5–15 menit.
Triase
START untuk korban massal: merah (immediate), kuning (delayed), hijau (minor), hitam (deceased/expectant). Prinsip: menyelamatkan nyawa terbanyak, bukan first come first served.
Contoh
Kecelakaan bus, 30 korban. Korban A: RR 34, CRT 3 detik, tidak mengikuti perintah → merah. Korban B: patah lengan, bisa berjalan → hijau. Korban C: tidak bernapas setelah jalan napas dibuka → hitam.
Jebakan
Menghentikan kompresi terlalu lama; memberi syok pada asystole; menilai korban satu per satu sampai tuntas; mengabaikan hipotermia; memakai dosis dewasa pada anak tanpa penyesuaian.