Pencegahan dan Pengendalian Infeksi
Domain ini menguji kepatuhan pada prinsip pencegahan infeksi yang diamati langsung: urutan tindakan, kebersihan, dan kapan harus berhenti.
Prinsip inti
- Hand hygiene lima momen WHO; handrub 20–30 detik, cuci tangan 40–60 detik. Sarung tangan tidak menggantikan hand hygiene.
- PPE dipasang sebelum kontak; urutan doffing di area bersih: sarung tangan, goggle, gown, masker, lalu hand hygiene.
- Kewaspadaan transmisi: contact (MRSA, C. difficile, skabies), droplet (influenza, pertusis, meningokokus) jarak 1–2 m, airborne (TB, campak, varicella) ruang tekanan negatif dan N95.
- Klasifikasi Spaulding: critical (steril), semicritical (disinfeksi tingkat tinggi), noncritical (disinfeksi rendah).
- Benda tajam tidak di-recap; segera buang ke sharps container.
Contoh
Pemasangan infus: hand hygiene, siapkan alat steril, sarung tangan bersih, desinfeksi hub alkohol 70% digesek 15 detik lalu biarkan kering, teknik aseptik non-touch, fiksasi, dokumentasi. Setelah kontak darah, lepas sarung tangan dan hand hygiene.
Pajanan needlestick
Cuci air mengalir dan sabun, jangan memeras luka, laporkan segera, ambil sampel sumber dan petugas, evaluasi PEP HIV (idealnya <2 jam, maksimal 72 jam), cek status hepatitis B beserta vaksin/HBIG sesuai protokol.
Jebakan
Memakai satu sarung tangan untuk dua pasien; melepas masker sebelum gown; menganggap alkohol efektif tanpa waktu kontak; membuang jarum ke kantong infeksius biasa; lupa hand hygiene setelah melepas sarung tangan.