Keperawatan Pediatrik
Domain ini menilai adaptasi keterampilan dewasa ke anak: dosis, cairan, komunikasi, dan tumbuh kembang.
Prinsip
- Selalu timbang berat dalam kg; dosis mg/kg; cek batas maksimum dewasa.
- Cairan rumatan Holliday–Segar: 100 mL/kg untuk 10 kg pertama, 50 mL/kg untuk 10 kg kedua, 20 mL/kg sisanya per 24 jam; versi per jam 4-2-1.
- Tanda dehidrasi: mata cekung, turgor turun, mukosa kering, takikardi, capillary refill >2 detik; dehidrasi berat → rehidrasi IV 100 mL/kg.
- Bronkiolitis: distres napas, wheezing, retraksi; oksigen dan hidrasi, bukan bronkodilator rutin.
- Nyeri: FLACC (<3 tahun), Wong-Baker (≥3 tahun); family-centered care.
- Imunisasi sesuai jadwal nasional; vaksin hidup dikontraindikasikan pada imunokompromais.
Contoh
Anak 10 kg, diare tiga hari, lemas, mata cekung, tidak mau minum. Rencana C: cairan 100 mL/kg = 1000 mL; 30 mL/kg dalam jam pertama (300 mL), lalu 70 mL/kg dalam lima jam (700 mL). Pantau nadi, urin, dan tanda rehidrasi.
Jebakan
Memberi dosis dewasa; memakai manset tekanan darah dewasa; menghitung cairan tanpa berat; menunda rujukan karena anak tampak tenang; mengabaikan laporan ibu; memberi air putih pada neonatus.