Manajemen Pelayanan Kesehatan Kerja, Promosi Kesehatan, dan Epidemiologi
Domain ini menguji kemampuan mengelola pelayanan kesehatan kerja secara terukur dan menafsirkan data epidemiologi. Soal sering meminta pemilihan indikator, interpretasi risiko, dan perbaikan program, bukan sekadar membuat kegiatan.
Manajemen dan promosi
Pelayanan kesehatan kerja mencakup promotif, preventif, kuratif, dan rehabilitatif, dengan perencanaan berbasis risiko. Kegiatan mencakup pemeriksaan kesehatan, surveilans lingkungan, pelatihan, promosi kesehatan, dan pengelolaan absen. Indikator dapat berupa cakupan pemeriksaan, angka kecelakaan, absenteisme, presenteeisme, kepatuhan APD, dan capaian program. Promosi kesehatan harus memakai data prioritas, melibatkan pekerja, dan dievaluasi, bukan hanya poster.
Epidemiologi
Insidensi mengukur kasus baru pada populasi berisiko selama periode; prevalensi mengukur semua kasus pada satu waktu. Risiko relatif membandingkan insidensi kelompok terpapar dan tidak terpapar. Confounding, bias seleksi, dan healthy worker effect dapat menyesatkan. Data surveilans harus dijaga kerahasiaannya dan diinterpretasikan bersama konteks paparan.
Contoh
Dari 100 pekerja terpapar, 20 mengalami gangguan; dari 100 tidak terpapar, 5 mengalami gangguan. Risiko terpapar 0,20 dan tidak terpapar 0,05. RR = 0,20/0,05 = 4,0. Paparan dikaitkan dengan risiko empat kali lebih tinggi, tetapi kausalitas tetap dinilai bersama temporality, biologis, dan kontrol confounding.
Jebakan
Mencampur insidensi dan prevalensi; menganggap RR tinggi otomatis membuktikan kausalitas; mengabaikan healthy worker effect; atau menilai program hanya dari jumlah peserta tanpa melihat perubahan risiko.