Kanker, Gangguan Neurologis, dan Bahaya Reproduksi Okupasi
Domain ini menguji pengenalan karsinogen, neurotoksikan, dan bahaya reproduksi, serta kemampuan merancang pengendalian dan surveilans. Latensi panjang dan efek non-spesifik membuat penilaian tidak boleh bergantung pada satu pemeriksaan.
Karsinogen
Karsinogen okupasi antara lain asbes, benzena, silika kristalin, debu kayu, senyawa kromium heksavalen, nikel, hidrokarbon aromatik polisiklik, diesel, dan radon. Prinsipnya adalah paparan kumulatif, latensi bertahun-tahun, dan sinergi dengan merokok. Pengendalian utama adalah eliminasi dan substitusi, disusul enclosure, ventilasi lokal, dan PPE. Surveilans kesehatan tidak menggantikan pengendalian paparan.
Neurologis dan reproduksi
Timbal dapat menyebabkan neuropati, anemia, dan gangguan kognitif; n-heksana menyebabkan neuropati perifer; organofosfat menimbulkan sindrom kolinergik; merkuri dapat menyebabkan eretismus. Bahaya reproduksi meliputi radiasi pengion, timbal, pelarut, panas, dan gangguan endokrin. Risiko dinilai pada pekerja laki-laki dan perempuan, termasuk pekerja hamil, melalui penilaian risiko kerja, bukan larangan bekerja otomatis.
Contoh
Pekerja laboratorium hamil terpapar pelarut organik. Dokter tidak langsung menyatakan unfit. Ia menilai jenis pelarut, kadar paparan, ventilasi, durasi, dan alternatif tugas, lalu merekomendasikan substitusi, perbaikan ventilasi, serta pembatasan tugas sementara dengan pemantauan.
Jebakan
Menganggap tidak ada gejala berarti tidak ada risiko; melupakan latensi; hanya memeriksa pekerja perempuan untuk bahaya reproduksi; atau mengeluarkan pekerja hamil tanpa penilaian risiko dan alternatif kerja.