Igiene, sanità pubblica e legislazione professionale
Il dominio misura la capacità di usare misure epidemiologiche, impostare uno screening e collocare l'esercizio professionale nel quadro normativo italiano. Le domande chiedono spesso un calcolo di validità diagnostica o l'identificazione dell'obbligo di legge applicabile.
Misure epidemiologiche
Incidenza: nuovi casi su persona-tempo. Prevalenza: casi esistenti sulla popolazione in un dato momento. Studi di coorte stimano il rischio relativo; studi caso-controllo stimano l'odds ratio. Sensibilità e specificità descrivono il test, non il paziente; il valore predittivo positivo dipende dalla prevalenza.
Prevenzione e normativa
Prevenzione primaria, secondaria e terziaria; uno screening richiede malattia rilevante, test valido ed efficace possibilità di trattamento. In Italia la professione di biologo è regolata dalla legge 24 maggio 1967, n. 396; il DPR 328/2001 ha riordinato gli ordini professionali prevedendo la sezione A per i biologi e la sezione B per i biologi junior. L'iscrizione all'Ordine è condizione per l'esercizio, con obbligo di formazione continua.
Esempio guidato
Test con sensibilità 90% e specificità 95%, prevalenza 1%: su 10.000 persone, 100 malati producono 90 veri positivi; 9.900 sani producono 495 falsi positivi. VPP = 90/(90+495) ≈ 15%. Nella stessa popolazione a prevalenza 20% il VPP sale a circa 82%: il test non cambia, cambia la probabilità a priori.
Errori che costano punti
Calcolare il valore predittivo dalla sola sensibilità; confondere rischio relativo e odds ratio; credere che la disinfezione sterilizzi; dimenticare che l'iscrizione all'Ordine è requisito per l'esercizio della professione.