Pédodontie et prévention
Ce que l’épreuve cible
La pédodontie et la prévention évaluent la gestion du comportement, l’évaluation du risque carieux, la prévention, les soins des dents temporaires et le suivi. L’examen attend des décisions adaptées à l’âge et à la coopération de l’enfant.
Règles clés
- La première visite vise l’éducation, la prévention et la mise en confiance avant tout geste invasif.
- Le risque carieux s’évalue par l’alimentation, l’hygiène, l’exposition au fluor, les antécédents de caries et la coopération familiale.
- Le vernis fluoré à 5 % de NaF est un geste préventif professionnel, distinct du dentifrice.
- Les scellements de sillons concernent les molaires permanentes à risque, sur des sillons sains ou non cavités.
- En dent temporaire, la pulpotomie est possible sur une pulpe radiculaire saine ; l’infection radiculaire impose l’extraction ou un traitement adapté.
Exemple raisonné : enfant de 6 ans, première molaire permanente récemment évoluée, sillons profonds, pas de carie cavitaire, risque carieux élevé, parents peu observants. Le scellement de sillons est indiqué après contrôle de l’hygiène, car il réduit le risque sur une dent à morphologie favorable. Une simple surveillance serait insuffisante dans ce contexte.
Pièges à éviter : brosser trop fort chez l’enfant ; prescrire du fluor sans évaluer le risque ; sceller une dent déjà cavitaire ; traiter une dent temporaire comme une permanente ; négliger la coopération et l’implication parentale.