Asas Penuaan dan Gerontologi: Biologi, Psikologi dan Sosiologi Penuaan
Domain Asas Penuaan dan Gerontologi menguji sama ada anda boleh membezakan penuaan normal daripada penyakit, memadankan teori penuaan dengan fenomena yang diterangkan, dan menggunakan teori psikologi serta sosiologi untuk mentafsir tingkah laku pesakit warga emas. Soalan lazim berbentuk senario pendek yang meminta anda menamakan teori atau mengenal pasti tafsiran yang salah.
Penuaan biologi
- Teori terprogram: had Hayflick (sel somatik dalam kultur berhenti membahagi selepas kira-kira 50 kali ganda), pemendekan telomer, penuaan sel (cellular senescence) dan teori neuroendokrin.
- Teori stokastik: tekanan oksidatif dan radikal bebas, kerosakan DNA, pembentukan AGEs dan ralat transkripsi.
- Immunosenescence: tindak balas vaksin lemah, jangkitan dan keganasan lebih kerap.
- Perubahan normal: jisim otot menurun kira-kira 1% setahun selepas umur 50, air badan total menurun (kepekatan ubat larut air meningkat), lemak badan meningkat (ubat larut lemak bertahan lebih lama), kadar penapisan glomerular menurun secara beransur dan kekakuan arteri menaikkan tekanan sistolik.
Psikologi dan sosiologi
Erikson meletakkan integriti lawan putus asa sebagai tugas peringkat akhir. Teori selective optimisation with compensation (SOC) menerangkan bagaimana warga emas mengekalkan fungsi dengan memilih matlamat, mengoptimumkan usaha dan mengimbangi kelemahan. Teori aktiviti, penarikan diri (disengagement), kesinambungan (continuity) dan pemodenan (modernisation) sering diuji melalui pernyataan benar/palsu.
Contoh berstruktur
Seorang lelaki 76 tahun berhenti memandu selepas satu kemalangan kecil dan menyatakan dia 'sudah tua'. Analisis: ini bukan penuaan normal semata-mata; gunakan SOC - pilih perjalanan yang perlu, kekalkan laluan biasa, ganti dengan pengangkutan keluarga. Keputusan klinikal ialah penilaian fungsi dan penglihatan, bukan larangan menyeluruh.
Perangkap yang hilang markah
- Menganggap sarkopenia, kemurungan atau inkontinens sebagai 'normal tua'.
- Menggunakan had Hayflick untuk seluruh organisma, bukan sel dalam kultur.
- Menyatakan semua warga emas menarik diri secara semula jadi.
- Terlupa perbezaan antara umur kronologi dan umur biologik/fungsi.