Kesihatan Awam, Pencegahan dan Promosi Kesihatan Warga Emas
Domain ini menguji pencegahan peringkat primer, sekunder dan tertier pada populasi warga emas, imunisasi dewasa, saringan berasaskan bukti dan promosi kesihatan termasuk aktiviti fizikal, pemakanan dan pengurangan pengasingan sosial.
Pencegahan dan saringan
- Primer: imunisasi (influenza tahunan, pneumokokal, zoster, COVID-19, booster tetanus-difteria), berhenti merokok, kawalan tekanan darah, aktiviti fizikal.
- Sekunder: saringan kanser kolorektal (iFOBT/kolonoskopi sekitar umur 50–75), mamografi, saringan serviks, saringan hipertensi dan diabetes. Saringan hanya bermakna jika masa untuk manfaat berada dalam jangka hayat pesakit dan pesakit bersetuju.
- Tertier: pemulihan selepas strok, program pemulihan pulmonari, pencegahan jatuh berulang.
Promosi kesihatan
Aktiviti aerobik sederhana sekurang-kurangnya 150 minit seminggu, ditambah latihan kekuatan dua kali seminggu dan latihan imbangan. Protein kira-kira 1.0–1.2 g/kg/hari pada pesakit berisiko malanutrisi; vitamin D hanya jika kekurangan. Hentikan merokok pada sebarang umur memberi manfaat. Inisiatif bandar mesra warga emas WHO menekankan pengangkutan, perumahan dan ruang awam.
Contoh berstruktur
Wanita 68 tahun, sedentari, dua kali jatuh tanpa kecederaan, tinggal bersendirian. Penaakulan: pencegahan tertier diperlukan kerana jatuh berulang meramal jatuh seterusnya. Tindakan: program latihan imbangan berstruktur (Otago atau Tai Chi), semakan ubat dan penglihatan, penilaian rumah, serta sambungan ke pusat aktiviti komuniti untuk mengurangkan pengasingan.
Perangkap yang hilang markah
- Menyaring pesakit dengan jangka hayat singkat tanpa membincangkan masa untuk manfaat.
- Menganggap vitamin D mencegah jatuh pada semua orang.
- Menyamakan promosi kesihatan dengan saringan penyakit.
- Terlupa bahawa berhenti merokok tetap berfaedah pada usia lanjut.