Le déjeuner d'Ibrahim et le budget familial
Un infirmier scolaire examine un élève de 3e de 14 ans, Ibrahim, qui se plaint de fatigue persistante et de difficultés à se concentrer en classe. L'élève mesure 1,55 m et pèse 42 kg. Il déclare prendre chaque matin deux tranches de pain (150 FCFA) et un verre de thé sucré (50 FCFA). À midi, il mange une assiette de riz (200 FCFA) avec une sauce légère (100 FCFA). Le soir, il dit n'avoir souvent pas faim et ne mange rien, ou parfois un beignet (100 FCFA). Sa famille lui donne 750 FCFA par jour pour se nourrir. Le carnet de santé note plusieurs épisodes d'infections respiratoires depuis six mois. L'infirmier suspecte une alimentation déséquilibrée, mais il ne veut pas se contenter de dire « mange mieux ». Il dispose d'un tableau des prix du marché : millet 400 FCFA/kg, niébé 600 FCFA/kg, pâte d'arachide 100 FCFA la portion, feuilles de moringa 50 FCFA le bouquet, œuf 100 FCFA l'unité, lait caillé 200 FCFA les 250 ml, poisson séché 150 FCFA la portion, huile 100 FCFA la cuillère. Il doit proposer un menu d'une journée qui tient compte du budget et des besoins d'un adolescent.
1. Identifie les carences nutritionnelles probables et relie-les aux symptômes d'Ibrahim. Appuie-toi sur la composition de ses repas.
Read the worked answer
Le repas du matin est surtout composé de glucides (pain, sucre) et contient très peu de protéines. Le repas de midi apporte du riz, donc de l'énergie, mais la sauce légère est pauvre en protéines et en fer. Le soir, l'absence de repas ou le beignet seul aggrave le déséquilibre. On peut donc suspecter :
- un déficit protéique, car les sources de protéines sont rares ;
- un déficit en fer, car il n'y a ni viande, ni poisson, ni légumineuses en quantité suffisante ;
- un déficit en vitamine A et en vitamine C, car les légumes et fruits sont presque absents ;
- un déficit énergétique global, car Ibrahim saute souvent le dîner.
Ces carences expliquent la fatigue et la baisse de concentration. Le fer intervient dans le transport de l'oxygène et la vitamine A dans les défenses immunitaires ; leur insuffisance peut favoriser les infections respiratoires à répétition. Le manque de repas le soir peut aussi provoquer une hypoglycémie et une fatigue au réveil.
2. Propose un menu d'une journée coûtant au plus 750 FCFA. Indique les quantités, les prix et explique comment le menu couvre les besoins en énergie, protéines, fer et vitamine A.
Read the worked answer
Menu proposé :
- Petit-déjeuner : bouillie de millet (100 g de millet = 40 FCFA), une portion de pâte d'arachide (100 FCFA) et un bouquet de moringa (50 FCFA). Total : 190 FCFA.
- Déjeuner : millet (150 g = 60 FCFA), niébé (100 g = 60 FCFA), une cuillère d'huile (100 FCFA) et un bouquet de moringa (50 FCFA). Total : 270 FCFA.
- Dîner : millet (100 g = 40 FCFA), un œuf (100 FCFA), une cuillère d'huile (100 FCFA) et un bouquet de moringa (50 FCFA). Total : 290 FCFA.
Total de la journée : 190 + 270 + 290 = 750 FCFA. Le budget est respecté.
Justification : le millet fournit l'énergie de base. Le niébé, la pâte d'arachide et l'œuf apportent des protéines. Le niébé et le moringa apportent du fer ; le moringa et le jaune d'œuf apportent de la vitamine A. Les trois repas sont maintenus, ce qui évite le jeûne prolongé et soutient la concentration en classe.
3. Le père d'Ibrahim propose de supprimer le petit-déjeuner pour économiser 200 FCFA et d'acheter davantage de riz à midi. Évalue cette proposition du point de vue nutritionnel et scolaire.
Read the worked answer
Cette proposition est déconseillée. Supprimer le petit-déjeuner fait passer Ibrahim d'une nuit entière sans manger à une matinée sans apport énergétique. Or un adolescent a besoin d'énergie pour suivre les cours, et la concentration diminue lorsque la glycémie baisse. Le risque est aussi de compenser à midi par une grande quantité de riz, qui apporte surtout des glucides et peu de protéines, de fer ou de vitamines.
Acheter davantage de riz ne corrige donc pas les carences. Le budget économisé serait mieux utilisé autrement : remplacer le pain par une bouillie de millet moins chère et plus nourrissante, ajouter une petite portion de niébé ou de pâte d'arachide, et garder un dîner léger mais réel. La priorité n'est pas de supprimer un repas, mais de répartir les aliments disponibles sur la journée et d'introduire des aliments locaux peu coûteux.