Praktische und klinische Fertigkeiten
Die praktische Prüfung bewertet Handlungssicherheit unter Beobachtung: Hygiene, Struktur, Kommunikation, Patientensicherheit und Reflexion. In OSCE-Stationen zählt nicht nur das Ergebnis, sondern der nachvollziehbare Ablauf; in nicht-klinischen Fächern sind es Fallvortrag, Beratung oder Lehrprobe.
Prüfungsrelevante Standards
- Vorbereitung: Händehygiene, Materialcheck, Identität und Einverständnis prüfen.
- Durchführung: strukturiert, ruhig, patientenorientiert; Befunde laut benennen.
- Sicherheit: Alarmzeichen, Kontraindikationen, Notfallplan.
- Abschluss: Zusammenfassung, offene Frage, Dokumentation, Safety-Net.
Beispiel (OSCE Anamnese)
Station „Brustschmerz“: Beginnen Sie mit einer offenen Frage („Was führt Sie heute zu mir?“), dann OPQRST, kardiale und pulmonale Risikofaktoren, Medikamente, Allergien. Reasoning: Die offene Frage liefert die Patientensicht; OPQRST strukturiert die Symptomatik; gezielte Red-Flag-Fragen (Dyspnoe, Synkope, Vernichtungsschmerz) steuern die Dringlichkeit. Erst danach eine Verdachtsdiagnose und einen Sicherheitsplan nennen. Wer sofort nach „Herzinfarkt“ fragt, verliert Anamnese- und Kommunikationspunkte.
Typische Fallen
- Hygiene wird vergessen, weil die Checkliste erst am Ende geprüft wird.
- Patient wird unterbrochen; geschlossene Fragen dominieren.
- Befunde werden nicht zusammengefasst.
- Safety-Net fehlt: Wann und wie soll der Patient wiederkommen?