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Choque (shock)

Falla circulatoria aguda en la que el aporte de oxígeno a los tejidos no cubre la demanda, con hipoperfusión e hipotensión. Se clasifica en hipovolémico, cardiogénico, distributivo y obstructivo según su causa inicial.

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Sepsis

Disfunción orgánica potencialmente mortal causada por una respuesta desregulada del huésped a una infección. Se reconoce por signos clínicos, elevación de lactato y necesidad de vasopresores o hipoperfusión tisular.

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Reanimación hídrica

Administración controlada de líquidos intravenosos para restaurar el volumen circulante y la perfusión en pacientes con hipovolemia o choque. Se prefiere cristaloides balanceados y se reevalúa la respuesta clínica de forma continua.

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Antibiótico empírico

Tratamiento antimicrobiano iniciado antes de conocer el germen, basado en el síndrome clínico, el sitio probable de infección y la epidemiología local. Debe ajustarse o reducirse cuando llegan los cultivos.

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Resistencia antimicrobiana

Capacidad de bacterias u otros microorganismos para sobrevivir a fármacos que antes los eliminaban. Surge por uso inadecuado de antibióticos y obliga a elegir tratamientos según cultivos y patrones locales.

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Infarto agudo de miocardio

Necrosis del músculo cardíaco por oclusión del flujo coronario, que produce dolor torácico opresivo, cambios en el electrocardiograma y elevación de troponinas. Requiere reperfusión urgente cuando hay supradesnivel del segmento ST.

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Síndrome coronario agudo

Conjunto de cuadros por isquemia miocárdica aguda, que incluye angina inestable, infarto sin elevación del ST e infarto con elevación del ST. Se distingue por el electrocardiograma y los biomarcadores cardíacos.

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Troponina

Proteína del músculo cardíaco que se libera a la sangre cuando las células del miocardio sufren daño. Su elevación seriada ayuda a diagnosticar infarto y a estimar el tamaño de la lesión.

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Accidente cerebrovascular

Déficit neurológico súbito por interrupción del flujo sanguíneo cerebral (isquémico) o por hemorragia. El tiempo de inicio define las opciones de trombólisis o trombectomía, por lo que es una emergencia.

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Escala de Glasgow

Instrumento que valora el nivel de conciencia sumando las respuestas ocular, verbal y motora, con un puntaje de 3 a 15. Puntajes bajos indican mayor compromiso neurológico y peor pronóstico.

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Hipertensión arterial

Elevación persistente de la presión arterial por encima de los umbrales establecidos, que daña órganos como corazón, riñón, cerebro y retina. Su manejo incluye cambios de estilo de vida y fármacos antihipertensivos.

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Diabetes mellitus tipo 2

Enfermedad metabólica crónica por resistencia a la insulina e insuficiencia relativa de su producción, con hiperglucemia sostenida. Se asocia a obesidad y complica vasos, nervios y riñones.

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Hemoglobina glicosilada

Fracción de hemoglobina unida a glucosa que refleja el control promedio de la glucemia de los últimos dos a tres meses. Se usa para diagnosticar y monitorizar la diabetes.

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Asma bronquial

Enfermedad inflamatoria crónica de las vías respiratorias con obstrucción reversible, sibilancias y disnea episódica. Se controla con corticoides inhalados y broncodilatadores de rescate.

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EPOC

Enfermedad pulmonar obstructiva crónica caracterizada por limitación persistente del flujo aéreo, casi siempre por tabaquismo. Produce disnea progresiva, tos crónica y exacerbaciones frecuentes.

Related: Asma bronquial, Espirometría
Espirometría

Prueba que mide volúmenes y flujos respiratorios al forzar la espiración. Permite distinguir patrones obstructivos de restrictivos y confirmar diagnósticos como asma o EPOC.

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Insuficiencia renal aguda

Caída brusca de la función renal con retención de desechos y alteración del equilibrio hidroelectrolítico. Se clasifica en prerrenal, renal y posrenal según el mecanismo causal.

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Creatinina sérica

Producto del metabolismo muscular que se elimina por el riñón y sirve para estimar la tasa de filtración glomerular. Su aumento sugiere deterioro de la función renal, aunque depende de la masa muscular.

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Balance hidroelectrolítico

Registro de ingresos y egresos de líquidos y de las concentraciones de electrolitos del paciente. Permite detectar deshidratación, sobrecarga o trastornos como hiponatremia e hipercalemia.

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Abdomen agudo

Cuadro de dolor abdominal intenso y reciente que requiere evaluación quirúrgica urgente. Sus causas incluyen apendicitis, colecistitis, perforación de víscera y obstrucción intestinal.

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Apendicitis aguda

Inflamación del apéndice vermiforme que produce dolor migratorio hacia la fosa ilíaca derecha, fiebre y defensa muscular. El tratamiento es quirúrgico para evitar perforación y peritonitis.

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Peritonitis

Inflamación del peritoneo, generalmente por contaminación bacteriana tras perforación de una víscera o cirugía. Cursa con dolor difuso, rigidez abdominal y signos sistémicos de infección.

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Profilaxis antibiótica quirúrgica

Administración de un antibiótico poco antes de una cirugía para prevenir infección del sitio operatorio. Se elige según el tipo de intervención y se suspende dentro de las primeras 24 horas.

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Infección del sitio operatorio

Infección que aparece en la herida quirúrgica o en tejidos manipulados durante la cirugía. Se previene con técnica estéril, control de la glucosa y profilaxis antibiótica adecuada.

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Preeclampsia

Trastorno del embarazo caracterizado por hipertensión de novo después de las 20 semanas, con proteinuria u otros signos de daño orgánico. Puede progresar a eclampsia con convulsiones y requiere vigilancia estrecha.

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Eclampsia

Aparición de convulsiones en una paciente con preeclampsia, sin otra causa neurológica evidente. Es una emergencia obstétrica que exige estabilización materna, control de convulsiones y decisión sobre el parto.

Related: Preeclampsia, Sulfato de magnesio
Sulfato de magnesio

Fármaco usado para prevenir y tratar las convulsiones en preeclampsia y eclampsia. Requiere vigilancia de reflejos, frecuencia respiratoria y diuresis por riesgo de toxicidad.

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Hemorragia posparto

Pérdida sanguínea excesiva después del parto, habitualmente por atonía uterina. Es una causa principal de muerte materna y se maneja con masaje uterino, uterotónicos y reposición de volumen.

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Atención prenatal

Conjunto de controles médicos durante el embarazo para detectar riesgos, prevenir complicaciones y preparar el parto. Incluye suplementos, vacunas, tamizajes y educación materna.

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Vacunación infantil

Administración programada de inmunobiológicos a niños según el esquema nacional para prevenir enfermedades infecciosas. Requiere registro, verificación de contraindicaciones y educación a la familia.

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Desnutrición proteico-calórica

Estado de déficit de energía y nutrientes que afecta el crecimiento y la defensa inmunitaria, frecuente en la infancia. Se evalúa con antropometría y se trata con realimentación gradual y educación alimentaria.

Related: Crecimiento y desarrollo, Atención primaria de salud
Crecimiento y desarrollo

Proceso continuo de aumento de tamaño corporal y maduración de funciones motoras, cognitivas y sociales en el niño. Se vigila con curvas de crecimiento y hitos del desarrollo en cada control.

Related: Desnutrición proteico-calórica, Vacunación infantil
Vigilancia epidemiológica

Recolección, análisis y difusión sistemática de datos de salud para detectar brotes y orientar acciones de control. Incluye notificación obligatoria de enfermedades de interés sanitario.

Related: Atención primaria de salud, Vacunación infantil
Atención primaria de salud

Nivel de atención que ofrece servicios accesibles, integrales y continuos, con énfasis en prevención y promoción. Es la puerta de entrada al sistema y coordina la referencia a otros niveles.

Related: Vigilancia epidemiológica, Adherencia terapéutica
Adherencia terapéutica

Grado en que el paciente sigue las indicaciones del tratamiento acordadas con el equipo de salud. Mejora con educación, simplificación de esquemas y una buena relación médico-paciente.

Related: Hipertensión arterial, Consentimiento informado
Consentimiento informado

Aceptación voluntaria del paciente para someterse a un procedimiento, tras recibir información comprensible sobre riesgos, beneficios y alternativas. Es un requisito ético y legal de la práctica médica.

Related: Confidencialidad, Capacidad legal del paciente
Confidencialidad

Deber del personal de salud de proteger la información clínica del paciente y no divulgarla sin autorización. Solo se exceptúa cuando existe riesgo grave para terceros o mandato legal.

Related: Consentimiento informado, Historia clínica
Historia clínica

Documento que registra la información del paciente, sus antecedentes, hallazgos y evolución. Es la base del razonamiento clínico, tiene valor legal y exige veracidad y custodia adecuada.

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Capacidad legal del paciente

Aptitud de una persona para comprender la información y tomar decisiones sobre su salud de forma autónoma. Se evalúa en situaciones de riesgo y, si falta, se recurre a representantes legales.

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Depresión mayor

Trastorno del estado de ánimo con tristeza persistente o pérdida de interés, junto con síntomas como insomnio, fatiga y culpa, durante al menos dos semanas. Afecta el funcionamiento y requiere tratamiento biopsicosocial.

Related: Riesgo suicida, Entrevista psiquiátrica
Riesgo suicida

Probabilidad de que una persona atente contra su vida, valorada mediante ideación, plan, medios disponibles e intentos previos. Exige evaluación inmediata y medidas de seguridad.

Related: Depresión mayor, Entrevista psiquiátrica
Entrevista psiquiátrica

Conversación estructurada que explora síntomas, antecedentes, personalidad y contexto social del paciente. Permite establecer el diagnóstico, el riesgo y el plan terapéutico.

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Farmacocinética

Estudio de lo que el organismo hace con un fármaco: absorción, distribución, metabolismo y eliminación. Determina la dosis, la frecuencia y las posibles interacciones.

Related: Farmacodinamia, Vía de administración
Farmacodinamia

Estudio de los efectos del fármaco sobre el organismo y de su mecanismo de acción en receptores y tejidos. Explica la potencia, la eficacia y los efectos adversos.

Related: Farmacocinética, Reacción adversa medicamentosa
Reacción adversa medicamentosa

Efecto nocivo e involuntario producido por un medicamento usado en dosis habituales. Debe notificarse y evaluarse para ajustar el tratamiento y prevenir daños.

Related: Farmacodinamia, Farmacocinética
Vía de administración

Ruta por la que se introduce un fármaco al organismo, como oral, intravenosa, intramuscular o inhalada. Influye en la rapidez de acción, la biodisponibilidad y la comodidad del paciente.

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