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Examen Integrado - Medicina: Habilidades Clínicas y Comunicación

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Habilidades Clínicas y Comunicación

Qué debe dominar el candidato

Este dominio evalúa cómo se obtiene y comunica la información. Domine la entrevista clínica (anamnesis dirigida, preguntas abiertas y cerradas), la exploración física sistemática, la comunicación de malas noticias, la entrevista motivacional y el trabajo en equipo. Sepa estructurar una presentación clínica breve y una nota SOAP.

Conceptos clave

  • Entrevista: inicio con pregunta abierta, escucha activa, empatía, exploración de expectativas y creencias.
  • Comunicación de malas noticias: protocolo en pasos (preparación, invitación, información clara, respuesta emocional, plan).
  • Exploración: maniobras con técnica correcta y su interpretación; respeto de la privacidad.
  • Seguridad del paciente: identificación, lavado de manos, comunicación en handoff (SBAR).
  • Documentación: nota SOAP, registro cronológico, legibilidad.

Trampas frecuentes

Preguntas donde la respuesta “correcta” es preguntar en lugar de informar o actuar. Distractores que ofrecen información técnica excesiva antes de explorar la emoción del paciente. Confundir empatía con dar falsas esperanzas. Olvidar la verificación de comprensión (teach-back).

Ejemplo trabajado

Un paciente pregunta: “¿Me voy a morir?”. La respuesta adecuada es explorar qué sabe y qué teme, responder con honestidad y compasión, y acompañar la emoción antes de dar detalles pronósticos.

Regla de oro: cuando dude entre explicar y preguntar, pregunte; la comunicación eficaz empieza por escuchar.