TEP Pediatria flashcards

32 cards. Read the term and the definition here. The deck at the top of this page is optional.

Apgar al minuto y cinco

Evalúa frecuencia cardíaca, esfuerzo respiratorio, tono muscular, reflejo de irritabilidad y color. Una puntuación de 7 a 10 se considera normal; ≤3 a los 5 minutos indica asfixia grave.

Cribado neonatal de hipotiroidismo

Se mide TSH en sangre del talón a las 48-72 horas de vida, tras al menos 24 horas de alimentación. El tratamiento con levotiroxina debe iniciarse antes de los 15 días para evitar secuelas neurológicas.

Enfermedad hemorrágica del recién nacido

Prevención con 1 mg de vitamina K intramuscular al nacer. Sin profilaxis, el déficit de factores dependientes de vitamina K provoca sangrado entre el segundo y el séptimo día de vida.

Regla del peso estimado

Entre 1 y 6 años el peso en kilogramos se aproxima con 2 × edad + 8. Entre 7 y 12 años se usa (7 × edad − 5)/2. Sirve para calcular dosis de urgencia.

Hipertensión arterial en pediatría

Se define como presión arterial ≥ percentil 95 para edad, sexo y talla en al menos tres mediciones separadas. La presión elevada corresponde al percentil 90 o superior.

Lactancia materna exclusiva

Se recomienda leche materna exclusiva hasta los 6 meses, sin agua ni otros líquidos, y mantenida junto con alimentación complementaria hasta los 2 años o más.

Estirón puberal femenino

En las niñas el pico de velocidad de crecimiento ocurre en Tanner II-III, alrededor de los 11,5 años, con 8-9 cm por año. La menarquia aparece después del pico.

Hitos motores gruesos

Sostén cefálico a los 3 meses, sedestación estable a los 6-8 meses, gateo hacia los 9 meses y marcha libre entre los 12 y 15 meses.

Calendario de triple vírica

La vacuna de sarampión, rubéola y parotiditis se administra a los 12 meses y con segunda dosis a los 3-4 años. Es una vacuna de virus vivos atenuados.

Manchas de Koplik

Son lesiones blancas puntiformes sobre mucosa yugal, patognomónicas del sarampión. Aparecen 1-2 días antes del exantema maculopapular cefalocaudal.

Crup viral

Cuadro con estridor inspiratorio, tos perruna y ronquera, causado por parainfluenza. Se trata con dexametasona 0,15-0,6 mg/kg en dosis única o budesonida nebulizada.

Bronquiolitis aguda

Infección de vías respiratorias bajas en menores de 2 años, típicamente por virus respiratorio sincitial. Cursa con sibilancias y crepitantes; el manejo es de soporte.

Anafilaxia y adrenalina

La adrenalina intramuscular se administra a 0,01 mg/kg, máximo 0,5 mg, en la cara anterolateral del muslo. Se repite a los 5-15 minutos si los síntomas persisten.

Tetralogía de Fallot

Combina estenosis pulmonar, comunicación interventricular, aorta cabalgante e hipertrofia del ventrículo derecho. Las crisis hipóxicas se tratan con posición genupectoral, oxígeno y morfina.

Transposición de grandes arterias

La aorta nace del ventrículo derecho y la pulmonar del izquierdo. Produce cianosis grave en las primeras horas sin soplo; requiere prostaglandina E1 y septostomía de Rashkind.

Soplo inocente

Soplo sistólico de grado I-II, sin clic ni frémito, que varía con la postura y el ejercicio. No se acompaña de cianosis, pulsos anómalos ni cardiomegalia.

Estenosis hipertrófica del píloro

Lactante varón de 3-6 semanas con vómitos en escopetazo no biliosos. Presenta alcalosis metabólica hipoclorémica y oliva palpable; el tratamiento es la piloromiotomía.

Invaginación intestinal

Urgencia de los 6-36 meses con dolor cólico intermitente, heces en jalea de grosella y signo ecográfico de la diana. Se reduce mediante enema con control radiológico.

Enfermedad celíaca

Enteropatía autoinmune desencadenada por gluten. Se criba con antitransglutaminasa IgA junto con IgA total y se confirma con biopsia duodenal que muestra atrofia vellositaria.

Síndrome nefrótico

Proteinuria superior a 40 mg/m²/h, albúmina sérica menor de 2,5 g/dL, edemas e hipercolesterolemia. La mayoría de los casos pediátricos responde a corticoides.

Infección urinaria febril

En el lactante se presenta como fiebre sin foco. El urocultivo por sondaje se considera positivo con 50.000 UFC/mL; se trata con cefalosporina de tercera generación.

Convulsión febril simple

Crisis generalizada de menos de 15 minutos en niño de 6 meses a 5 años, una sola en 24 horas. No requiere punción lumbar ni tratamiento antiepiléptico crónico.

Estatus epiléptico

Convulsión de más de 5 minutos o crisis repetidas sin recuperación de conciencia. La primera línea es una benzodiacepina por vía bucal, intranasal, intramuscular o rectal.

Cefalea con banderas rojas

Sugieren patología intracraneal el inicio súbito, el empeoramiento matutino con vómitos, la focalidad neurológica, la fiebre con rigidez de nuca y la edad menor de 3 años.

Cetoacidosis diabética

Glucemia superior a 200 mg/dL con pH menor de 7,3 y bicarbonato menor de 15 mEq/L. El déficit de líquidos es del 5-10% y el edema cerebral es la complicación grave.

Hiperplasia suprarrenal congénita

Déficit de 21-hidroxilasa con virilización en niñas y crisis salina con hiponatremia e hiperpotasemia. El tratamiento es hidrocortisona y fludrocortisona.

Pubertad precoz

Aparición de caracteres sexuales secundarios antes de los 8 años en niñas y de los 9 en varones. Se valora con LH basal, edad ósea y ecografía pélvica.

Anemia ferropénica

Anemia microcítica e hipocrómica con ferritina baja. Se trata con hierro oral 3-6 mg/kg/día, mantenido 3 meses después de normalizar la hemoglobina.

Púrpura trombocitopénica inmune

Trombocitopenia aislada con petequias en un niño por lo demás sano. Se observa sin tratamiento si no hay sangrado mucoso; la resolución espontánea es frecuente.

Leucemia linfoblástica aguda

Cáncer pediátrico más frecuente, con pico entre 2 y 5 años. Se presenta con palidez, fiebre, equimosis, adenopatías y dolor óseo por infiltración medular.

Reanimación cardiopulmonar pediátrica

Compresiones a 100-120 por minuto, con profundidad de un tercio del diámetro torácico. Con dos reanimadores la relación es de 15 compresiones por 2 ventilaciones.

Intoxicación por paracetamol

Se considera tóxica una dosis superior a 150 mg/kg. El antídoto es la N-acetilcisteína, indicada según el nomograma de Rumack-Matthew con niveles a las 4 horas.