Título em Endocrinologia e Metabologia key terms

Marcador da glicemia média dos últimos dois a três meses, formado pela glicação irreversível da hemoglobina; usado para diagnóstico, meta terapêutica e avaliação do controle glicêmico.

Medição da glicose pelo próprio paciente, capilar ou por sensor, em horários definidos, para ajustar alimentação, atividade física e doses de insulina ou outros fármacos.

Glicemia abaixo do limiar que expõe o paciente a sintomas neurogênicos e neuroglicopênicos, geralmente inferior a 70 mg/dL, exigindo tratamento imediato com carboidrato de absorção rápida.

Emergência metabólica caracterizada por hiperglicemia, cetose e acidose metabólica com ânion gap elevado, decorrente da deficiência de insulina e do excesso de hormônios contrarreguladores.

Complicação aguda do diabetes com hiperglicemia grave, desidratação intensa e hiperosmolaridade, sem cetose significativa, típica de pacientes idosos com diabetes tipo 2.

Hiperglicemia matinal que sucede uma hipoglicemia noturna, provocada pela liberação compensatória de hormônios contrarreguladores; exige redução, e não aumento, da insulina noturna.

Elevação da glicemia nas primeiras horas da manhã, sem hipoglicemia noturna prévia, atribuída ao aumento fisiológico de hormônios contrarreguladores e à queda da ação insulínica.

Fragmento liberado na clivagem da proinsulina em insulina, cuja dosagem estima a reserva funcional de células beta e ajuda a distinguir tipos de diabetes.

Autoanticorpo dirigido à enzima descarboxilase do ácido glutâmico, presente em muitos pacientes com diabetes autoimune e útil na classificação do diabetes tipo 1 de início tardio.

Forma de diabetes causada por destruição autoimune das células beta pancreáticas, levando à deficiência absoluta de insulina e à necessidade de insulinoterapia desde o diagnóstico.

Resposta biológica reduzida dos tecidos à insulina, compensada inicialmente por hiperinsulinemia; associa-se à obesidade central, ao diabetes tipo 2 e à síndrome metabólica.

Conjunto de fatores de risco cardiometabólicos, como obesidade central, disglicemia, hipertensão e dislipidemia aterogênica, que aumenta o risco de diabetes e eventos cardiovasculares.

Medida antropométrica que estima a adiposidade visceral; seus pontos de corte variam conforme sexo e etnia e integram critérios diagnósticos da síndrome metabólica.

Razão entre peso em quilogramas e o quadrado da altura em metros, usada para classificar baixo peso, sobrepeso e graus de obesidade em adultos, com limitações em atletas e idosos.

Condição em que coexistem excesso de gordura e perda de massa e força muscular, comum em idosos, associada a fragilidade, quedas e pior capacidade funcional.

Redução progressiva da massa e da força muscular relacionada à idade ou a doenças, com impacto em mobilidade, risco de quedas e mortalidade.

Glicoproteína hipofisária que estimula a tireoide a produzir hormônios; sua dosagem é o exame inicial mais sensível para avaliar disfunções tireoidianas primárias.

Autoanticorpo contra a peroxidase tireoidiana, marcador de autoimunidade tireoidiana presente na tireoidite de Hashimoto e, com menor frequência, na doença de Graves.

Proteína precursora dos hormônios tireoidianos armazenada no coloide folicular; sua dosagem serve principalmente ao seguimento de câncer diferenciado de tireoide após tireoidectomia.

Lesão focal identificada na tireoide, frequente e geralmente benigna; a avaliação combina TSH, ultrassonografia e, quando indicado, punção aspirativa por agulha fina.

Procedimento que coleta células de um nódulo para análise citológica, classificado pelo sistema de Bethesda, orientando conduta cirúrgica ou conservadora.

Neoplasia tireoidiana diferenciada mais comum, de crescimento lento e disseminação linfática, tratada com cirurgia e, conforme o risco, radioiodoterapia ablativa.

Hormônio hipofisário que estimula a lactação e inibe a secreção de gonadotrofinas; sua elevação causa amenorreia, galactorreia e infertilidade.

Tumor benigno da hipófise, classificado por tamanho e por secreção hormonal; pode causar hipersecreção ou compressão do quiasma óptico e do tecido hipofisário normal.

Quadro de secreção insuficiente de GH na vida adulta, com alteração da composição corporal, redução de massa magra e piora da qualidade de vida, diagnosticado por testes de estímulo.

Deficiência de secreção de vasopressina pela neuro-hipófise, causando poliúria hipotônica e polidipsia, tratada com análogo sintético da vasopressina.

Conjunto de manifestações causadas por excesso crônico de glicocorticoides, de origem exógena ou endógena, com obesidade central, fraqueza muscular e alterações metabólicas.

Teste que avalia o eixo hipotálamo-hipófise-adrenal; a ausência de supressão do cortisol após dose noturna ou de dois dias sugere hipercortisolismo endógeno.

Produção autônoma de aldosterona pelas adrenais, causando hipertensão e hipocalemia; é rastreado pela relação aldosterona-renina e confirmado por testes específicos.

Tumor produtor de catecolaminas, geralmente da medula adrenal, que provoca hipertensão paroxística, cefaleia, sudorese e palpitações; a dosagem de metanefrinas auxilia o diagnóstico.

Síndrome hereditária causada por mutação do gene RET, com carcinoma medular de tireoide, feocromocitoma e, no tipo 2A, hiperparatireoidismo primário.

Medida da quantidade de mineral por área ou volume ósseo, obtida por densitometria, usada para diagnosticar osteoporose e estimar risco de fratura.

Doença esquelética caracterizada por baixa massa óssea e deterioração da microarquitetura, que aumenta a fragilidade e a predisposição a fraturas por baixo impacto.

Pró-hormônio obtido pela pele sob radiação ultravioleta e pela dieta, essencial à absorção de cálcio e à mineralização óssea; sua deficiência leva a raquitismo ou osteomalácia.

Distúrbio endócrino comum com hiperandrogenismo, disfunção ovulatória e ovários policísticos, associado a resistência à insulina e a risco cardiometabólico aumentado.

Crescimento excessivo de pelo terminal em mulheres, em áreas dependentes de androgênios; pode ser idiopático ou decorrer de hiperandrogenismo ovariano ou adrenal.

Grupo de defeitos enzimáticos hereditários da esteroidogênese adrenal, sendo a deficiência de 21-hidroxilase a mais frequente, com virilização e risco de perda de sal.

Conjunto de testes realizados em recém-nascidos para detectar precocemente doenças tratáveis, incluindo hipotireoidismo congênito e hiperplasia adrenal congênita.

Deficiência de hormônios tireoidianos presente ao nascimento, geralmente por disgenesia tireoidiana; o diagnóstico precoce pela triagem evita déficit cognitivo irreversível.

Hiperglicemia detectada pela primeira vez durante a gestação, que aumenta riscos maternos e fetais e exige rastreamento, controle glicêmico e seguimento pós-parto.

Prova que mede a glicemia antes e após sobrecarga oral padronizada de glicose, usada no diagnóstico de diabetes, pré-diabetes e diabetes gestacional.

Fração lipoproteica que transporta colesterol aos tecidos e cujo excesso favorece a aterosclerose; é o principal alvo terapêutico na prevenção cardiovascular.

Classe de fármacos que inibe a enzima HMG-CoA redutase, reduz a síntese hepática de colesterol e diminui eventos cardiovasculares em prevenção primária e secundária.

Elevação dos triglicerídeos plasmáticos, decorrente de fatores genéticos e ambientais; níveis muito altos aumentam o risco de pancreatite aguda.

Processo pelo qual o paciente recebe informações claras sobre riscos, benefícios e alternativas e decide livremente autorizar um procedimento ou participação em pesquisa.

Órgão colegiado que avalia protocolos de pesquisa com seres humanos quanto a riscos, benefícios, respeito aos participantes e conformidade com normas regulatórias.

Dever profissional de proteger informações obtidas na relação clínica, com divulgação permitida apenas em situações previstas em lei ou autorizadas pelo paciente.