Diplôme d'État de Sage-Femme flashcards

32 cards. Read the term and the definition here. The deck at the top of this page is optional.

Décélérations tardives

Ralentissements du rythme cardiaque fœtal débutant après le pic de la contraction et se terminant après elle, traduisant une insuffisance placentaire et une hypoxie fœtale.

Score de Bishop

Système de cotation cervical (dilatation, effacement, consistance, position, présentation) utilisé pour évaluer la maturité du col avant un déclenchement du travail ; un score ≥6 est considéré comme favorable.

Hémorragie du post-partum

Perte sanguine supérieure à 500 mL après accouchement par voie basse ou 1000 mL après césarienne, dans les 24 heures. La cause principale est l'atonie utérine.

Éclampsie

Crise convulsive généralisée survenant dans un contexte de pré-éclampsie, souvent après 20 SA ou en post-partum. Le sulfate de magnésium est le traitement de référence pour prévenir les récidives.

Score de Rougemont

Cotation utilisée pour évaluer la faisabilité d'un accouchement par voie basse en présentation du siège, prenant en compte la parité, la variété, la hauteur et l'estimation de poids fœtal.

Diabète gestationnel

Trouble de la tolérance glucidique apparaissant pendant la grossesse, dépisté par HGPO 75 g entre 24 et 28 SA. Il expose à la macrosomie, à la pré-éclampsie et au diabète de type 2 ultérieur.

Allaitement maternel exclusif

Alimentation du nourrisson par le seul lait maternel, sans aucun autre liquide ni solide, à l'exception des médicaments et vitamines. Recommandé jusqu'à 6 mois par l'OMS.

Version par manœuvre externe

Manœuvre obstétricale réalisée à partir de 36 SA pour retourner un fœtus en présentation du siège en présentation céphalique, sous surveillance du rythme cardiaque fœtal et après tocolyse.

Hémodilution physiologique

Augmentation du volume plasmatique plus importante que celle de la masse globulaire pendant la grossesse, entraînant une baisse physiologique de l'hémoglobine et de l'hématocrite.

hCG

Hormone chorionique gonadotrope sécrétée par le trophoblaste, détectable dès 8 à 10 jours après l'ovulation. Son dosage oriente le diagnostic de grossesse et le suivi des grossesses trophoblastiques.

Prophylaxie anti-D

Injection d'immunoglobulines anti-D chez la femme RhD négatif non immunisée, à 28 SA et dans les 72 heures suivant l'accouchement d'un enfant RhD positif, pour prévenir l'allo-immunisation.

Clarté nucale

Épaisseur de l'espace sous-cutané de la nuque fœtale mesurée entre 11 et 13+6 SA. Une valeur augmentée oriente vers un risque accru d'aneuploïdie ou de malformation cardiaque.

Lactogène placentaire humain

Hormone polypeptidique sécrétée par le syncytiotrophoblaste, qui induit une insulinorésistance maternelle et favorise le transfert de glucose vers le fœtus, contribuant à la macrosomie.

Test de Guthrie

Prélèvement sanguin sur buvard réalisé au troisième jour de vie pour dépister treize maladies rares, dont l'hypothyroïdie congénitale, la phénylcétonurie, la drépanocytose et la mucoviscidose.

Alcalose respiratoire gravidique

Effet de la progestérone qui stimule la ventilation maternelle, abaissant la PaCO2 entre 28 et 32 mmHg. Cette alcalose est compensée par une baisse des bicarbonates.

Vitamine B9

Acide folique dont la supplémentation de 0,4 mg/jour dès le projet de grossesse jusqu'à 12 SA réduit le risque de malformation du tube neural ; dose majorée à 5 mg en cas d'antécédent.

Loi du 4 mars 2002

Loi relative aux droits des malades qui consacre le droit à l'information claire et loyale, le consentement éclairé et l'accès direct au dossier médical pour tout patient.

Secret professionnel

Obligation de confidentialité pesant sur les professionnels de santé, absolue sauf dérogations légales expresses, comme la déclaration de naissance ou le signalement de sévices à un mineur.

Entretien prénatal précoce

Entretien individuel proposé systématiquement au quatrième mois de grossesse, remboursé, visant à repérer les vulnérabilités psychosociales et à orienter la femme vers un accompagnement adapté.

Déclaration de naissance

Formalité obligatoire dans les cinq jours suivant l'accouchement auprès de la mairie du lieu de naissance. La sage-femme peut la réaliser en l'absence des parents.

Délai légal de l'IVG

En France, l'interruption volontaire de grossesse est autorisée jusqu'à la fin de la quatorzième semaine de grossesse, soit seize semaines d'aménorrhée.

Ordonnance de protection

Mesure judiciaire accordée en urgence par le juge aux affaires familiales à une victime de violences conjugales, pouvant inclure l'éviction du conjoint violent du domicile.

Code de déontologie des sages-femmes

Ensemble des règles professionnelles inscrites au Code de la santé publique encadrant l'exercice de la sage-femme, notamment l'autonomie, le secret et la confraternité.

Consultations prénatales obligatoires

Sept consultations médicales sont exigées pendant la grossesse : la première avant dix semaines d'aménorrhée, puis une par mois à partir du quatrième mois.

Trois échographies obstétricales

Examens réalisés entre 11 et 13+6 SA, entre 20 et 25 SA et entre 30 et 35 SA, permettant le dépistage des malformations, la datation et le suivi de la croissance fœtale.

Dépistage néonatal

Ensemble des tests proposés à la naissance, dont le test de Guthrie à J3, le dépistage auditif et visuel, visant à identifier précocement des maladies rares et des déficits sensoriels.

Réseaux de périnatalité

Organisation régionale de coopération entre maternités de niveaux I, II et III, permettant d'orienter les grossesses à risque vers le plateau technique adapté et d'assurer la continuité des soins.

Mort inattendue du nourrisson

Décès brutal d'un enfant de moins d'un an jusque-là en bonne santé. La prévention repose sur le couchage dorsal, un matelas ferme, l'absence de tabac et une chambre à 18-20 °C.

Vaccination contre la coqueluche

Recommandation de vacciner la femme enceinte entre 20 et 36 SA à chaque grossesse, afin de protéger le nouveau-né par transfert transplacentaire des anticorps.

EPDS

Échelle de dépistage de la dépression du post-partum comportant dix items cotés de 0 à 3. Un score seuil de 11 à 13 oriente vers une évaluation clinique complémentaire.

Contraception du post-partum

Choix contraceptif adapté à la période des suites de couches : progestatifs possibles immédiatement, œstroprogestatifs contre-indiqués pendant six semaines en cas d'allaitement.

Dépistage du cancer du col

Frottis ou test HPV réalisé à partir de 25 ans, renouvelé tous les trois ans jusqu'à 65 ans, complété par la vaccination HPV recommandée dès 11-14 ans.