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Accouchement eutocique

Accouchement qui se déroule normalement, par voie basse, sans manœuvre instrumentale ni complication maternelle ou fœtale, avec une évolution spontanée et physiologique du travail et de l'expulsion.

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Dystocie

Anomalie du déroulement du travail ou de l'accouchement, d'origine mécanique, dynamique ou fœtale, qui ralentit ou empêche la progression et peut nécessiter une intervention médicale ou chirurgicale.

Related: Accouchement eutocique, Partogramme, Extraction instrumentale
Partogramme

Représentation graphique du travail enregistrant la dilatation cervicale, la descente de la présentation, la fréquence des contractions et les constantes maternelles, afin de détecter précocement une anomalie de progression.

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Délivrance

Troisième phase de l'accouchement, correspondant à l'expulsion du placenta et des membranes après la naissance, surveillée par l'analyse des saignements et l'intégrité du placenta.

Related: Hémorragie du post-partum, Accouchement eutocique
Hémorragie du post-partum

Perte sanguine excessive après l'accouchement, conventionnellement supérieure à 500 ml dans les 24 heures, dont les causes principales sont l'atonie utérine, les lésions des voies génitales et la rétention placentaire.

Related: Délivrance, Ocytociques, Transfusion sanguine
Pré-éclampsie

Trouble hypertensif de la grossesse associant une hypertension artérielle et une protéinurie ou une atteinte d'organe après 20 semaines d'aménorrhée, exposant à des complications materno-fœtales graves.

Related: Éclampsie, HELLP syndrome, Rythme cardiaque fœtal
Éclampsie

Complication convulsive de la pré-éclampsie, survenant généralement en fin de grossesse ou en post-partum, qui constitue une urgence vitale nécessitant une prise en charge immédiate et multidisciplinaire.

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HELLP syndrome

Forme grave de pré-éclampsie caractérisée par une hémolyse, une élévation des enzymes hépatiques et une thrombopénie, dont la présentation clinique peut être trompeuse et qui impose une évaluation urgente.

Related: Pré-éclampsie, Éclampsie
Rythme cardiaque fœtal

Enregistrement continu de la fréquence cardiaque du fœtus et des contractions utérines, utilisé pendant la grossesse et le travail pour dépister une souffrance fœtale et guider la conduite à tenir.

Related: Partogramme, Asphyxie périnatale, Pré-éclampsie
Asphyxie périnatale

Altération des échanges gazeux fœtaux autour de la naissance, se traduisant par une hypoxémie et une acidose, et pouvant entraîner des lésions neurologiques si la prise en charge est retardée.

Related: Rythme cardiaque fœtal, Score d'Apgar, Réanimation néonatale
Score d'Apgar

Évaluation clinique du nouveau-né à la naissance, cotée de 0 à 10 selon la fréquence cardiaque, la respiration, le tonus, la réactivité et la coloration cutanée, réalisée à une et cinq minutes de vie.

Related: Asphyxie périnatale, Réanimation néonatale
Réanimation néonatale

Ensemble des gestes d'urgence destinés à rétablir la ventilation et la circulation du nouveau-né en détresse, incluant le séchage, la stimulation, la ventilation au masque et, si nécessaire, le massage cardiaque.

Related: Score d'Apgar, Asphyxie périnatale
Extraction instrumentale

Accouchement assisté par forceps, spatules ou ventouse, indiqué en cas de non-progression ou de souffrance fœtale, sous conditions de présentation, de dilatation et d'engagement favorables.

Related: Dystocie, Épisiotomie
Épisiotomie

Incision chirurgicale du périnée réalisée lors de l'expulsion pour agrandir l'orifice vulvaire, dont les indications sont limitées et qui nécessite des soins locaux et une surveillance de la cicatrisation.

Related: Extraction instrumentale, Déchirure périnéale
Déchirure périnéale

Lésion traumatique du périnée survenant lors de l'accouchement, classée en quatre degrés selon l'atteinte de la muqueuse, du muscle périnéal et du sphincter anal, et nécessitant une réparation adaptée.

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Grossesse extra-utérine

Implantation de l'œuf en dehors de la cavité utérine, le plus souvent dans la trompe, qui menace la vie en cas de rupture et se manifeste par des douleurs et des métrorragies.

Related: Métrorragie, Dosage des bêta-hCG
Métrorragie

Saignement d'origine utérine survenant en dehors des règles, dont l'analyse du contexte, de l'abondance et des signes associés oriente vers une cause gravidique, hormonale ou organique.

Related: Grossesse extra-utérine, Contraception
Contraception

Ensemble des méthodes visant à prévenir une grossesse, dont le choix repose sur l'efficacité, la tolérance, les contre-indications et les préférences de la personne, avec un accompagnement à la délivrance.

Related: Métrorragie, Interruption volontaire de grossesse
Interruption volontaire de grossesse

Acte médical ou chirurgical permettant à une femme d'interrompre une grossesse non désirée dans le cadre légal, avec information préalable, délai de réflexion et suivi adapté.

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Dosage des bêta-hCG

Dosage sanguin de l'hormone chorionique gonadotrope, utilisé pour confirmer une grossesse, suivre son évolution et orienter le diagnostic des grossesses anormales ou extra-utérines.

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Sulfate de magnésium

Médicament utilisé en obstétrique pour prévenir ou traiter les crises d'éclampsie, dont la surveillance nécessite la vérification des réflexes ostéotendineux, de la diurèse et de la fréquence respiratoire.

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Ocytociques

Médicaments stimulant les contractions utérines, utilisés pour déclencher ou accélérer le travail et prévenir ou traiter l'hémorragie du post-partum, sous surveillance maternelle et fœtale étroite.

Related: Hémorragie du post-partum, Dystocie
Transfusion sanguine

Administration de produits sanguins labiles à un patient présentant une anémie sévère ou une hémorragie, avec vérification des groupes, de la compatibilité et de la tolérance immédiate.

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Rubéole

Infection virale éruptive dont la survenue pendant la grossesse expose à une embryofœtopathie grave, ce qui justifie la vérification de l'immunité et la vaccination des femmes non immunisées.

Related: Sérologie, Toxoplasmose
Toxoplasmose

Parasitose transmise par les aliments ou le sol contaminé, dont la primo-infection pendant la grossesse peut atteindre le fœtus et impose une surveillance sérologique et des mesures d'hygiène.

Related: Sérologie, Rubéole
Sérologie

Analyse sanguine recherchant des anticorps dirigés contre un agent infectieux, utile pour déterminer le statut immunitaire ou le caractère récent d'une infection chez la femme enceinte.

Related: Toxoplasmose, Rubéole
Diabète gestationnel

Trouble de la tolérance au glucose apparaissant pendant la grossesse, dépisté par des tests ciblés et traité par des mesures diététiques et, si besoin, par l'insuline, afin de limiter les complications materno-fœtales.

Related: Macrosomie, Pré-éclampsie
Macrosomie

Poids de naissance excessif du nouveau-né, souvent défini au-delà de 4 000 grammes, associé à un risque accru de dystocie des épaules et de complications à l'accouchement.

Related: Diabète gestationnel, Dystocie
Dystocie des épaules

Blocage des épaules fœtales après la sortie de la tête, urgence obstétricale nécessitant des manœuvres séquentielles rapides pour éviter une asphyxie fœtale et un traumatisme du plexus brachial.

Related: Macrosomie, Asphyxie périnatale
Allaitement maternel

Alimentation du nourrisson par le lait de sa mère, encouragée de façon exclusive jusqu'à six mois, avec un accompagnement sur la mise au sein, la fréquence des tétées et la prévention des difficultés.

Related: Lactation, Prévention
Lactation

Processus de production et d'éjection du lait maternel, dépendant de la prolactine et de l'ocytocine, et pouvant être perturbé par des difficultés de mise au sein ou des facteurs maternels.

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Prévention

Ensemble des actions visant à éviter l'apparition, l'aggravation ou les complications d'une maladie, organisées en prévention primaire, secondaire et tertiaire dans le suivi de la grossesse et du post-partum.

Related: Allaitement maternel, Vaccination
Vaccination

Acte de prévention consistant à administrer un antigène pour induire une immunité protectrice, avec des recommandations spécifiques pendant la grossesse et pour l'entourage du nouveau-né.

Related: Prévention, Rubéole, Sérologie
Entretien prénatal précoce

Entretien individuel proposé à toute femme enceinte au premier trimestre, destiné à repérer les besoins, les vulnérabilités et les difficultés sociales ou psychologiques afin d'orienter l'accompagnement.

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Secret professionnel

Obligation de confidentialité pesant sur les professionnels de santé, qui interdit de révéler les informations connues dans l'exercice de leurs fonctions, sauf exceptions prévues par la loi.

Related: Entretien prénatal précoce, Dossier médical
Dossier médical

Ensemble des documents retraçant les soins et informations d'un patient, qui doit être tenu à jour, conservé de façon sécurisée et accessible aux professionnels concernés dans le respect du secret.

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Consentement éclairé

Accord libre et éclairé d'une personne à un acte de soin ou de prévention, donné après avoir reçu une information compréhensible sur les bénéfices, les risques et les alternatives.

Related: Dossier médical, Interruption volontaire de grossesse
Périnatalité

Champ de la santé couvrant la grossesse, la naissance et les premiers mois de vie, organisé en réseaux de soins associant professionnels de ville et hospitaliers autour de la mère et de l'enfant.

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