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Code de sécurité sociale

Loi qui regroupe l'ensemble des règles relatives à la protection sociale en Centrafrique : branches, prestations, financement, administration et contentieux. Elle fixe les droits des assurés et les obligations des employeurs et des organismes.

Related: CNSS, branche de sécurité sociale, cotisation sociale
CNSS (Caisse nationale de sécurité sociale)

Organisme public centrafricain chargé de gérer les branches de sécurité sociale (prestations familiales, accidents du travail, vieillesse, etc.), d'affilier les employeurs, de collecter les cotisations et de servir les prestations aux assurés.

Related: affiliation, immatriculation, cotisation sociale
Branche de sécurité sociale

Chacun des grands risques couverts par le système : maladie, maternité, vieillesse, invalidité, décès, accidents du travail et maladies professionnelles, prestations familiales. Chaque branche a ses conditions d'ouverture et ses modes de calcul.

Related: prestation familiale, accident du travail, pension de vieillesse
Assuré social

Personne affiliée à un régime de sécurité sociale et qui, à ce titre, peut bénéficier des prestations prévues par la loi, sous réserve de remplir les conditions de stage, de cotisation ou d'activité professionnelle.

Related: affiliation, immatriculation, ayant droit
Ayant droit

Membre de la famille de l'assuré (conjoint, enfants, ascendants à charge) qui peut prétendre aux prestations familiales ou aux prestations de survivants, selon les conditions fixées par la réglementation.

Related: assuré social, prestation familiale, pension de survivant
Affiliation

Démarche par laquelle un employeur déclare son entreprise à l'organisme de sécurité sociale et obtient un numéro d'immatriculation, ce qui l'oblige à cotiser et à déclarer ses salariés.

Related: immatriculation, employeur, cotisation sociale
Immatriculation

Inscription individuelle d'un travailleur ou d'un employeur auprès de la caisse, matérialisée par un numéro unique. Elle conditionne l'ouverture des droits aux prestations et le suivi des cotisations.

Related: affiliation, assuré social, carte d'assuré
Cotisation sociale

Somme versée périodiquement par l'employeur et/ou le travailleur, calculée sur une base (salaire ou revenu), pour financer les branches de sécurité sociale. Elle est obligatoire et son défaut de paiement expose à des majorations.

Related: assiette de cotisation, taux de cotisation, recouvrement
Assiette de cotisation

Base de calcul des cotisations sociales, généralement constituée par le salaire brut ou une rémunération assimilée, dans la limite d'un plafond éventuel fixé par la réglementation.

Related: cotisation sociale, taux de cotisation, plafond de cotisation
Taux de cotisation

Pourcentage appliqué à l'assiette pour déterminer le montant de la cotisation due au titre d'une branche. Il peut être réparti entre la part patronale et la part salariale selon les règles en vigueur.

Related: cotisation sociale, assiette de cotisation, part patronale
Recouvrement

Ensemble des opérations par lesquelles l'organisme de sécurité sociale exige et encaisse les cotisations dues, y compris les majorations de retard et les procédures de contrainte en cas de non-paiement.

Related: cotisation sociale, majoration de retard, mise en demeure
Mise en demeure

Acte officiel par lequel la caisse somme un employeur de payer les cotisations impayées dans un délai déterminé, avant d'engager des poursuites ou une contrainte. Elle fait généralement courir des intérêts ou majorations.

Related: recouvrement, majoration de retard, contentieux de la sécurité sociale
Prestation familiale

Prestation en espèces ou en nature versée pour aider à couvrir les charges liées à la famille, notamment les allocations familiales, la prime de naissance ou les allocations prénatales, selon les conditions d'attribution.

Related: allocation familiale, ayant droit, prestation prénatale
Allocation familiale

Prestation périodique versée aux personnes ayant des enfants à charge, dont le montant peut varier selon le nombre d'enfants et leur rang. Elle est subordonnée à des conditions d'activité ou de résidence.

Related: prestation familiale, ayant droit, plafond des prestations familiales
Prestation prénatale

Aide versée pendant la grossesse, souvent conditionnée à des examens médicaux prénataux, destinée à encourager le suivi médical de la future mère et à réduire la mortalité maternelle et infantile.

Related: prestation familiale, assurance maternité, allocation familiale
Assurance maternité

Branche couvrant les frais médicaux liés à la grossesse, à l'accouchement et aux suites, ainsi qu'une indemnité journalière de repos pour la mère salariée pendant la période de congé maternité.

Related: congé de maternité, indemnité journalière, prestation prénatale
Congé de maternité

Période pendant laquelle la salariée suspend son travail pour accoucher et allaiter, tout en bénéficiant d'une protection contre le licenciement et, sous conditions, d'une indemnisation par la sécurité sociale ou l'employeur.

Related: assurance maternité, indemnité journalière, protection de la maternité
Indemnité journalière

Somme versée pour chaque jour d'incapacité temporaire de travail (maladie, maternité, accident du travail), calculée sur la base du salaire antérieur et destinée à compenser la perte de revenu.

Related: incapacité temporaire de travail, assurance maladie, accident du travail
Assurance maladie

Branche qui prend en charge tout ou partie des frais de soins de santé et, le cas échéant, verse des indemnités en cas d'arrêt de travail pour maladie. Elle peut être gérée par la caisse ou par des mutuelles.

Related: indemnité journalière, ticket modérateur, assurance maternité
Pension de vieillesse

Prestation versée à vie à l'assuré qui atteint l'âge légal de la retraite et justifie d'une durée minimale d'assurance ou de cotisations. Son montant dépend des salaires et de la durée de carrière.

Related: âge de la retraite, durée d'assurance, pension de survivant
Âge de la retraite

Âge à partir duquel l'assuré peut demander la liquidation de sa pension de vieillesse, fixé par la loi. Des mécanismes de retraite anticipée peuvent exister pour certains travaux ou situations.

Related: pension de vieillesse, durée d'assurance, liquidation des droits
Durée d'assurance

Nombre de périodes (mois, trimestres ou années) pendant lesquelles l'assuré a cotisé ou a été affilié. Elle conditionne l'ouverture du droit à pension et le taux de calcul de celle-ci.

Related: pension de vieillesse, âge de la retraite, stage
Pension d'invalidité

Prestation versée à l'assuré dont la capacité de travail est réduite de façon permanente par une maladie ou un accident non professionnel, après évaluation médicale et sous conditions d'assurance.

Related: invalidité, pension de vieillesse, commission médicale
Pension de survivant

Rente versée au conjoint et/ou aux enfants d'un assuré décédé, pour compenser la perte de revenu du ménage. Elle est soumise à des conditions d'âge, de mariage ou de charge.

Related: capital décès, ayant droit, pension de vieillesse
Capital décès

Somme forfaitaire versée aux ayants droit d'un assuré décédé pour faire face aux frais d'obsèques et aux premières dépenses. Elle s'ajoute parfois à la pension de survivant.

Related: pension de survivant, ayant droit, assurance décès
Accident du travail

Événement soudain survenu par le fait ou à l'occasion du travail et ayant causé une lésion corporelle à un salarié. Il ouvre droit à une prise en charge des soins et à des indemnités spécifiques.

Related: maladie professionnelle, incapacité temporaire de travail, rente d'accident du travail
Maladie professionnelle

Affection d'origine professionnelle, contractée par exposition à un risque physique, chimique ou biologique lié au travail, et figurant sur une liste réglementaire ou reconnue par une procédure spécifique.

Related: accident du travail, tableau des maladies professionnelles, réparation du préjudice
Incapacité temporaire de travail

Période pendant laquelle un travailleur, victime d'un accident ou d'une maladie, est dans l'impossibilité d'exercer son emploi, mais peut guérir. Elle donne droit à des indemnités journalières jusqu'à consolidation ou guérison.

Related: indemnité journalière, accident du travail, incapacité permanente
Incapacité permanente

Réduction définitive de la capacité de travail ou de gain, évaluée par un médecin, après consolidation de l'état de la victime. Elle ouvre droit à une rente ou à un capital selon le taux d'incapacité.

Related: taux d'incapacité, rente d'accident du travail, commission médicale
Taux d'incapacité

Pourcentage fixé par expertise médicale pour mesurer la perte de capacité d'un assuré. Il sert de base au calcul de la rente ou du capital dû en cas d'accident du travail ou de maladie professionnelle.

Related: incapacité permanente, rente d'accident du travail, commission médicale
Rente d'accident du travail

Prestation périodique versée à la victime d'un accident du travail ou d'une maladie professionnelle lorsque son taux d'incapacité permanente dépasse un seuil. Elle peut être révisée en cas d'aggravation.

Related: taux d'incapacité, incapacité permanente, accident du travail
Commission médicale

Instance composée de médecins chargée d'évaluer l'état de santé de l'assuré, de fixer les taux d'incapacité, de constater la consolidation ou de se prononcer sur l'aptitude au travail.

Related: invalidité, taux d'incapacité, expertise médicale
Contentieux de la sécurité sociale

Ensemble des recours juridictionnels portant sur les décisions des organismes de sécurité sociale (refus de prestation, calcul de pension, cotisations). Il oppose souvent l'assuré ou l'employeur à la caisse.

Related: commission de recours amiable, mise en demeure, tribunal du travail
Commission de recours amiable

Instance interne à l'organisme de sécurité sociale devant laquelle l'assuré ou l'employeur peut contester une décision (refus, trop-perçu, mise en demeure) avant de saisir éventuellement le juge.

Related: contentieux de la sécurité sociale, mise en demeure, recours gracieux
Inspection du travail

Service public chargé de contrôler l'application du droit du travail et de la protection sociale par les employeurs, de conseiller les parties et de constater les infractions, notamment en matière de sécurité sociale.

Related: employeur, déclaration des salariés, travail des enfants
Contrat de travail

Accord par lequel une personne s'engage à travailler pour le compte et sous la direction d'un employeur, moyennant rémunération. Il détermine les droits aux prestations sociales liées à l'emploi.

Related: employeur, salarié, déclaration des salariés
Employeur

Personne physique ou morale qui emploie un ou plusieurs salariés et qui, à ce titre, doit les déclarer, verser les cotisations sociales et respecter les obligations légales en matière de protection sociale.

Related: affiliation, cotisation sociale, déclaration des salariés
Travail des enfants

Emploi d'un mineur en dessous de l'âge minimum légal ou dans des conditions dangereuses, interdit par la loi. Les infractions sont sanctionnées et peuvent entraîner des poursuites contre l'employeur.

Related: inspection du travail, employeur, contrat de travail
Fraude sociale

Ensemble des agissements illégaux visant à obtenir indûment des prestations ou à éluder le paiement de cotisations, par exemple par de fausses déclarations, la dissimulation d'emploi ou la production de faux documents.

Related: contrôle des prestations, travail dissimulé, sanction
Travail dissimulé

Situation dans laquelle un employeur emploie un salarié sans le déclarer aux organismes de sécurité sociale, le privant de ses droits et privant la collectivité des cotisations dues. C'est une infraction grave.

Related: fraude sociale, déclaration des salariés, employeur
Déclaration des salariés

Obligation pour l'employeur de communiquer à la caisse les embauches, les salaires et les arrêts de travail de son personnel, afin de permettre le calcul des cotisations et l'ouverture des droits.

Related: affiliation, cotisation sociale, travail dissimulé
Contrôle des prestations

Ensemble des vérifications effectuées par la caisse pour s'assurer que les prestations versées sont justifiées et que les bénéficiaires remplissent toujours les conditions. Il permet de détecter les fraudes et les trop-perçus.

Related: fraude sociale, trop-perçu, sanction
Trop-perçu

Somme versée indûment à un assuré ou à un employeur, par exemple à la suite d'une erreur de calcul ou d'une fausse déclaration. Elle doit être remboursée ou peut être récupérée par retenue sur prestations.

Related: contrôle des prestations, fraude sociale, recouvrement
Sanction

Mesure punitive prononcée contre un employeur ou un assuré qui ne respecte pas ses obligations (défaut de déclaration, fraude, retard de paiement). Elle peut être administrative, civile ou pénale.

Related: fraude sociale, majoration de retard, travail dissimulé
Déontologie

Ensemble des règles et devoirs professionnels qui s'imposent aux agents des organismes de sécurité sociale dans l'exercice de leurs fonctions : impartialité, confidentialité, probité et respect des usagers.

Related: secret professionnel, éthique, conflit d'intérêts
Secret professionnel

Obligation pour les agents de la sécurité sociale de ne pas divulguer les informations confidentielles dont ils ont connaissance dans l'exercice de leurs fonctions, sous peine de sanctions pénales et disciplinaires.

Related: déontologie, données personnelles, éthique
Conflit d'intérêts

Situation dans laquelle un agent ou un dirigeant a un intérêt personnel qui pourrait influencer ses décisions professionnelles. Il doit être déclaré et évité pour préserver l'impartialité de l'organisme.

Related: déontologie, éthique, probité
Gouvernance

Ensemble des règles et mécanismes de direction, de contrôle et de transparence d'un organisme de sécurité sociale, incluant la composition des organes, la reddition des comptes et la surveillance des risques.

Related: conseil d'administration, contrôle interne, audit
Conseil d'administration

Organe délibérant d'un organisme de sécurité sociale, composé de représentants des assurés, des employeurs et de l'État, qui fixe les orientations et contrôle la gestion de la caisse.

Related: gouvernance, contrôle interne, directeur
Contrôle interne

Dispositif mis en place au sein de l'organisme pour prévenir les erreurs, les fraudes et les risques, en définissant des procédures, des séparations de fonctions et des vérifications régulières.

Related: gouvernance, audit, fraude sociale
Audit

Examen indépendant et méthodique des comptes, des procédures et de la gestion d'un organisme de sécurité sociale, destiné à vérifier leur régularité et à formuler des recommandations d'amélioration.

Related: contrôle interne, gouvernance, inspection
Inspection

Mission de contrôle exercée par une autorité habilitée (inspection du travail, inspection générale) pour vérifier le respect des normes par les employeurs ou les organismes et constater les infractions.

Related: audit, contrôle interne, inspection du travail
Éthique

Réflexion sur les valeurs et les principes qui guident l'action des acteurs de la protection sociale, au-delà de la simple conformité juridique : équité, dignité, solidarité et transparence.

Related: déontologie, conflit d'intérêts, secret professionnel
Probité

Qualité d'une personne qui respecte scrupuleusement les règles et l'intérêt général dans la gestion des fonds publics, sans en tirer un avantage personnel. Elle est essentielle dans la gestion des cotisations.

Related: déontologie, conflit d'intérêts, éthique