ENAM Administration Cycle A flashcards

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Criterios de Light

Reglas que clasifican el líquido pleural como exudado cuando proteínas pleura/suero superan 0,5, LDH pleura/suero supera 0,6 o LDH pleural excede dos tercios del límite normal sérico.

HbA1c diagnóstica

Valor de hemoglobina glicada igual o mayor a 6,5 % que permite diagnosticar diabetes mellitus, junto con glucosa en ayunas de 126 mg/dL o superior.

Escala de Alvarado

Sistema clínico que puntúa migración del dolor, anorexia, náusea, dolor en fosa ilíaca derecha, rebote, fiebre y leucocitosis para estimar probabilidad de apendicitis aguda.

Profilaxis antibiótica quirúrgica

Administración de antibiótico entre 30 y 60 minutos antes de la incisión para reducir infección del sitio quirúrgico; en cirugía colorrectal se añade cobertura anaerobia.

Preeclampsia

Hipertensión de 140/90 mmHg o más después de las 20 semanas con proteinuria significativa o disfunción de órgano blanco; el tratamiento definitivo es el parto.

Sulfato de magnesio en eclampsia

Tratamiento anticonvulsivo con dosis de carga de 4 a 6 gramos IV y mantenimiento de 1 a 2 gramos por hora, vigilando reflejos, diuresis y respiración.

Plan C de rehidratación

Esquema para deshidratación grave en niños que utiliza líquidos intravenosos rápidos, con reevaluación frecuente, en lugar de la vía oral.

Escala de Apgar

Puntuación neonatal que evalúa frecuencia cardiaca, esfuerzo respiratorio, tono, reflejos y color al minuto y a los cinco minutos; valores de 3 o menos indican depresión grave.

Incidencia

Número de casos nuevos de una enfermedad dividido entre la población en riesgo durante un periodo; estima el riesgo de desarrollar el evento.

Odds ratio

Cociente de probabilidades de exposición entre casos y controles; aproxima el riesgo relativo cuando la enfermedad es rara, habitualmente por debajo del 10 %.

Bomba Na+/K+ ATPasa

Transportador que expulsa tres iones sodio e introduce dos iones potasio por ATP, manteniendo el gradiente iónico y contribuyendo al potencial de membrana en reposo.

Herencia autosómica recesiva

Patrón en el que se requieren dos copias mutadas del gen; dos portadores tienen 25 % de probabilidad de descendencia afectada en cada gestación.

Síndrome serotoninérgico

Cuadro por fármacos serotoninérgicos con alteración mental, hiperactividad autonómica y signos neuromusculares como clonus e hiperreflexia; requiere suspender el agente causal.

Síndrome neuroléptico maligno

Reacción grave a antipsicóticos con fiebre, rigidez muscular, inestabilidad autonómica y elevación de CPK; se trata suspendiendo el fármaco y usando dantroleno o bromocriptina.

Consentimiento informado

Aceptación voluntaria de una intervención tras recibir información suficiente y comprensible; exige capacidad, comprensión y ausencia de coerción.

Principios de Beauchamp y Childress

Marco bioético compuesto por autonomía, beneficencia, no maleficencia y justicia, usado para analizar decisiones clínicas y conflictos éticos.

Relación compresión-ventilación

En reanimación cardiopulmonar básica para adultos se aplican 30 compresiones por cada 2 ventilaciones, con frecuencia de 100 a 120 por minuto.

Anafilaxia

Reacción sistémica grave con compromiso respiratorio o circulatorio; el tratamiento inicial es adrenalina intramuscular de 0,3 a 0,5 mg en el muslo.

Análisis por intención de tratar

Estrategia que analiza a los participantes según el grupo asignado inicialmente, preservando el efecto de la aleatorización y reduciendo sesgos de adherencia.

Poder estadístico

Probabilidad de detectar un efecto real cuando existe; convencionalmente se busca al menos 80 % y depende del tamaño muestral y del tamaño del efecto.

Criterios de Framingham

Reglas clínicas para insuficiencia cardiaca: dos criterios mayores o uno mayor más dos menores; incluyen galope, ingurgitación yugular y crepitantes.

Criterios KDIGO

Definen lesión renal aguda por aumento de creatinina de 0,3 mg/dL en 48 horas o 1,5 veces la basal en siete días, o diuresis baja.

Hernia inguinal estrangulada

Hernia irreductible con dolor intenso y síntomas obstructivos que compromete la viabilidad intestinal; exige reparación quirúrgica urgente.

Escala de coma de Glasgow

Puntuación de 3 a 15 que suma apertura ocular, respuesta verbal y motora; valores de 8 o menos indican intubación para proteger la vía aérea.

Diabetes gestacional

Intolerancia a la glucosa detectada en el embarazo; se criba con PTOG de 75 gramos entre las semanas 24 y 28 con puntos de corte específicos.

Embarazo ectópico

Implantación fuera de la cavidad uterina; se sospecha con dolor, amenorrea y sangrado, se confirma con β-hCG y ecografía y puede tratarse con metotrexato.

Bronquiolitis

Infección de vías respiratorias bajas en lactantes, principalmente por virus sincitial respiratorio; el manejo es de soporte con oxígeno e hidratación.

Ictericia neonatal patológica

Elevación de bilirrubina que aparece en las primeras 24 horas de vida o progresa rápidamente; requiere evaluación urgente y fototerapia según nomograma.

Prevalencia

Proporción de individuos con la enfermedad en un momento dado; equivale aproximadamente a incidencia multiplicada por la duración media del padecimiento.

Valor predictivo positivo

Probabilidad de tener la enfermedad cuando la prueba es positiva; depende de la sensibilidad, la especificidad y la prevalencia en la población estudiada.

Ciclo de Krebs

Ruta mitocondrial que oxida acetil-CoA y genera NADH, FADH2 y GTP, cuyos equivalentes reducidos alimentan la fosforilación oxidativa.

Glucólisis

Vía citoplasmática que convierte una glucosa en dos piruvatos con ganancia neta de dos ATP; en anaerobiosis el piruvato se reduce a lactato.