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ENAM Administration Cycle A: Ética, Bioética y Legislación Sanitaria: principios y deberes

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Ética, Bioética y Legislación Sanitaria: principios y deberes

Enfoque de estudio

Esta área evalúa principios bioéticos, consentimiento informado, confidencialidad, relación médico-paciente y normativa sanitaria. Las preguntas suelen plantear conflictos de valores donde la respuesta correcta respeta la autonomía y la ley.

Conceptos clave

  • Cuatro principios: autonomía, beneficencia, no maleficencia y justicia.
  • Consentimiento informado: voluntario, informado, capacidad y excepciones (urgencia vital).
  • Confidencialidad y sus límites (riesgo para terceros, obligación legal).
  • Documentación clínica: historia clínica como documento legal.
  • Ética de la investigación: comité de ética, consentimiento, poblaciones vulnerables.

Trampas frecuentes

  1. Elegir paternalismo (decidir por el paciente) cuando un paciente competente rechaza un tratamiento.
  2. Confundir capacidad con competencia legal.
  3. Olvidar que en urgencia vital se puede actuar sin consentimiento previo.
  4. Romper confidencialidad sin justificación legal.

Ejemplo trabajado

Paciente adulto competente rechaza una transfusión necesaria. Regla de oro: prevalece la autonomía; se informa, se documenta el rechazo y se brinda atención alternativa. La trampa es transfundir "por beneficencia" sin consentimiento.

Regla de oro

Ante un dilema: identifica el principio en conflicto, verifica la capacidad del paciente y la normativa aplicable; la respuesta suele favorecer la autonomía cuando el paciente es competente.