USAC Medicina Específica flashcards

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CURB-65

Escala de gravedad en neumonía adquirida en la comunidad: confusión, urea elevada, frecuencia respiratoria alta, hipotensión y edad ≥65 años. Un puntaje de 0-1 permite manejo ambulatorio; ≥2 sugiere hospitalización.

Índice de Alvarado

Sistema de puntuación clínica para apendicitis aguda que suma migración del dolor, anorexia, náuseas, dolor en fosa ilíaca derecha, rebote, fiebre y leucocitosis con neutrofilia.

Regla de Naegele

Método para estimar la fecha probable de parto: se suma un año, se restan tres meses y se añaden siete días a la fecha de la última menstruación.

Incidencia acumulada

Proporción de personas que desarrollan la enfermedad durante un período, calculada como casos nuevos divididos por la población en riesgo al inicio del seguimiento.

Ley de Frank-Starling

Principio fisiológico según el cual, dentro de límites fisiológicos, un mayor volumen diastólico ventricular (precarga) produce una mayor fuerza de contracción y un mayor volumen sistólico.

Síndrome serotoninérgico

Toxicidad por fármacos serotoninérgicos que cursa con alteración mental, hiperreflexia, clonus y disautonomía. Se distingue del síndrome neuroléptico maligno por la ausencia de rigidez intensa.

Consentimiento informado

Aceptación libre y voluntaria del paciente, tras recibir información comprensible sobre riesgos, beneficios y alternativas, para someterse a una intervención diagnóstica o terapéutica.

Error tipo I

Rechazar la hipótesis nula cuando en realidad es verdadera, es decir, declarar una diferencia inexistente. Su probabilidad se denota alfa y suele fijarse en 0,05.

Anion gap

Diferencia entre cationes y aniones medidos en suero (Na+ − [Cl− + HCO3−]), con valor normal de 8-12 mEq/L. Su elevación orienta a acidosis metabólica por ácidos no medidos.

Colecistitis aguda

Inflamación de la vesícula biliar por obstrucción del conducto cístico. Se manifiesta con dolor en hipocondrio derecho, fiebre y Murphy positivo; la colecistectomía laparoscópica temprana es el tratamiento de elección.

Apgar

Evaluación del recién nacido al minuto y a los cinco minutos que puntúa frecuencia cardíaca, esfuerzo respiratorio, tono, reflejo irritativo y color, con un máximo de diez puntos.

Preeclampsia

Hipertensión ≥140/90 mmHg después de las 20 semanas de gestación, asociada a proteinuria ≥300 mg en 24 horas o disfunción de órganos diana. El sulfato de magnesio previene las convulsiones.

Riesgo relativo

Cociente entre la incidencia de enfermedad en expuestos y en no expuestos. Se calcula en cohortes y ensayos; un valor mayor de uno indica asociación con aumento del riesgo.

Bomba Na+/K+-ATPasa

Transportador de membrana que expulsa tres iones sodio e introduce dos iones potasio por cada ATP hidrolizado, manteniendo el potencial de membrana en reposo y el volumen celular.

Episodio maníaco

Período de ánimo elevado o irritable, con aumento de energía y grandiosidad, que dura al menos una semana y causa deterioro funcional o requiere hospitalización.

Mala praxis médica

Daño causado al paciente por impericia, imprudencia o negligencia del profesional durante la atención. Requiere nexo causal y relación médico-paciente para generar responsabilidad.

Potencia estadística

Probabilidad de rechazar la hipótesis nula cuando esta es falsa, equivalente a 1 − β. Habitualmente se exige un 80% para considerar adecuado el tamaño de la muestra.

Cetoacidosis diabética

Descompensación aguda con hiperglucemia, cetosis y acidosis metabólica con anion gap elevado. El tratamiento incluye cristaloides, insulina intravenosa y reposición de potasio.

Ecografía FAST

Examen ecográfico a pie de cama que detecta líquido libre en pericardio, peritoneo y pelvis en pacientes traumatizados, permitiendo decidir una intervención quirúrgica urgente.

Bronquiolitis

Infección viral de las vías respiratorias pequeñas, predominante en menores de dos años y causada sobre todo por virus sincitial respiratorio. El tratamiento es de soporte con oxígeno e hidratación.

Diabetes gestacional

Hiperglucemia diagnosticada por primera vez durante el embarazo, habitualmente entre las 24 y 28 semanas, asociada a mayor riesgo de macrosomía y complicaciones perinatales.

Sensibilidad

Proporción de personas enfermas que la prueba clasifica correctamente como positivas. Se calcula como verdaderos positivos divididos entre verdaderos positivos más falsos negativos.

Henderson-Hasselbalch

Ecuación que relaciona el pH con el bicarbonato y la presión parcial de dióxido de carbono, permitiendo interpretar si un trastorno ácido-base es respiratorio o metabólico.

Síndrome neuroléptico maligno

Reacción grave a antipsicóticos caracterizada por rigidez muscular, fiebre, alteración mental y elevación de la creatinfosfoquinasa, que exige suspender el fármaco y tratamiento de soporte.

Confidencialidad médica

Deber de proteger la información del paciente obtenida durante la atención. Solo puede revelarse con su autorización, por mandato legal o ante un riesgo grave para terceros.

Odds ratio

Medida de asociación usada en estudios de casos y controles que compara la probabilidad de exposición entre enfermos y controles. Un valor de uno indica ausencia de asociación.

GRACE

Escala pronóstica en el síndrome coronario agudo que estima la mortalidad y orienta el momento de la coronariografía invasiva según el riesgo calculado.

Pancreatitis aguda

Inflamación pancreática diagnosticada con dos de tres criterios: dolor característico, amilasa o lipasa mayor de tres veces el límite superior e imagen compatible. La lipasa es más específica.

Enfermedad de Kawasaki

Vasculitis aguda infantil con fiebre prolongada, conjuntivitis, cambios orales, adenopatía cervical, exantema y cambios en extremidades. La inmunoglobulina reduce el riesgo de aneurismas coronarios.

Hemorragia posparto

Pérdida sanguínea mayor de 500 mL tras parto vaginal o de 1000 mL tras cesárea. La atonía uterina es la causa más frecuente y el manejo inicial incluye masaje y uterotónicos.

Prevención secundaria

Conjunto de medidas destinadas a detectar y tratar precozmente una enfermedad ya establecida, como el tamizaje de cáncer de cuello uterino, para reducir su progresión y complicaciones.

Revisión sistemática

Síntesis estructurada de estudios sobre una pregunta concreta, con protocolo registrado, búsqueda reproducible, evaluación del riesgo de sesgo y análisis cuantitativo o cualitativo de los resultados.