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Démarche de soins

Processus structuré par lequel l'infirmier recueille les données, pose des diagnostics infirmiers, planifie, exécute et évalue les soins. Il assure la continuité et la traçabilité des interventions.

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Diagnostic infirmier

Énoncé d'un problème de santé réel ou potentiel que l'infirmier est habilité à traiter de façon autonome, formulé selon un jugement clinique et non selon une maladie médicale.

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Prescription infirmière

Acte par lequel l'infirmier décide et applique de manière autonome des soins relevant de son rôle propre, comme l'éducation, la surveillance ou les soins d'hygiène et de confort.

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Rôle propre

Ensemble des soins que l'infirmier initie et réalise sans prescription médicale, en lien avec l'hygiène, le confort, la prévention, l'éducation et la surveillance clinique du patient.

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Rôle sur prescription

Activités de soins réalisées par l'infirmier en application d'une prescription médicale écrite, datée et signée, dont il assure l'exécution et la surveillance des effets.

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Dossier de soins

Ensemble des documents retraçant les observations, prescriptions et actes réalisés auprès d'un patient. Il constitue un outil de communication entre soignants et une preuve médico-légale.

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Escarre

Lésion cutanée localisée due à une pression prolongée ou à des forces de cisaillement, survenant surtout chez les patients immobilisés. La prévention repose sur les changements de position et les supports adaptés.

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Soins de plaie

Ensemble des gestes d'hygiène, de nettoyage, de détersion et de pansement visant à favoriser la cicatrisation d'une plaie et à prévenir l'infection, selon son type et son stade.

Related: Escarre, Asepsie
Asepsie

Ensemble des mesures visant à empêcher l'introduction de micro-organismes dans une plaie, un dispositif ou un milieu stérile, par l'usage de matériel stérile et de techniques rigoureuses.

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Antisepsie

Destruction ou inhibition des micro-organismes présents sur la peau ou les muqueuses à l'aide d'un produit antiseptique, appliqué selon un protocole précis et un temps de contact respecté.

Related: Asepsie, Hygiène des mains
Hygiène des mains

Gestes de friction ou de lavage des mains au savon ou à la solution hydro-alcoolique, réalisés aux moments clés pour interrompre la transmission croisée des micro-organismes.

Related: Antisepsie, Précaution standard
Précaution standard

Mesures d'hygiène appliquées à tout patient, quel que soit son statut infectieux : hygiène des mains, port de gants si risque d'exposition, protection oculaire et gestion des déchets.

Related: Hygiène des mains, Isolement
Isolement

Organisation des soins visant à limiter la transmission d'un agent infectieux, par des précautions complémentaires (contact, gouttelettes, air) et des règles de circulation adaptées.

Related: Précaution standard, Accident d'exposition au sang
Accident d'exposition au sang

Contact accidentel avec du sang ou un liquide biologique lors d'une piqûre, d'une coupure ou d'une projection muqueuse. Il impose une conduite à tenir immédiate et une déclaration.

Related: Isolement, Déclaration obligatoire
Surveillance des constantes vitales

Mesure et interprétation régulières de la température, du pouls, de la respiration, de la pression artérielle et de la saturation en oxygène, afin de détecter toute anomalie clinique.

Related: Dossier de soins, Choc anaphylactique
Choc anaphylactique

Réaction allergique systémique grave et brutale, avec hypotension, bronchospasme et œdème, nécessitant l'arrêt de l'agent déclenchant et l'administration urgente d'adrénaline.

Related: Surveillance des constantes vitales, Prescription infirmière
Balance hydrique

Comparaison entre les apports et les pertes liquidiennes d'un patient sur une période donnée, permettant de repérer une déshydratation ou une surcharge hydrosodée.

Related: Surveillance des constantes vitales, Sonde urinaire
Sonde urinaire

Dispositif stérile introduit dans la vessie pour recueillir les urines, surveiller la diurèse ou soulager une rétention. Sa pose et son entretien exigent une asepsie rigoureuse.

Related: Asepsie, Balance hydrique
Pose de perfusion

Acte consistant à introduire un cathéter veineux périphérique pour administrer des solutés ou des médicaments, avec vérification du débit, de la perméabilité et de l'absence de signes locaux.

Related: Surveillance des constantes vitales, Asepsie
Préparation et administration des médicaments

Ensemble des étapes sécurisées allant de la vérification de la prescription à l'administration, avec les règles des cinq droits : bon patient, bon médicament, bonne dose, bonne voie, bon moment.

Related: Rôle sur prescription, Choc anaphylactique
Douleur

Expérience sensorielle et émotionnelle désagréable liée à une lésion réelle ou potentielle. Son évaluation systématique, notamment par échelle, guide les soins et le traitement antalgique.

Related: Surveillance des constantes vitales, Soins palliatifs
Soins palliatifs

Soins actifs et continus destinés à soulager la douleur et les symptômes d'un patient atteint de maladie grave évolutive, en soutenant aussi la famille, sans visée curative.

Related: Douleur, Consentement éclairé
Suivi prénatal

Ensemble des consultations et examens programmés durant la grossesse pour surveiller la santé de la mère et du fœtus, dépister les complications et préparer la naissance.

Related: Grossesse à risque, Consultation postnatale
Grossesse à risque

Grossesse présentant des facteurs maternels, fœtaux ou obstétricaux augmentant la probabilité de complication, et nécessitant une surveillance renforcée et une orientation adaptée.

Related: Suivi prénatal, Pré-éclampsie
Pré-éclampsie

Complication de la grossesse associant hypertension artérielle et protéinurie après la vingtième semaine, avec risque de convulsions et de souffrance fœtale, imposant une prise en charge urgente.

Related: Grossesse à risque, Hémorragie du post-partum
Hémorragie du post-partum

Perte sanguine excessive après l'accouchement, souvent due à une atonie utérine. Elle constitue une urgence obstétricale nécessitant massage utérin, perfusion et appel médical immédiat.

Related: Pré-éclampsie, Surveillance des constantes vitales
Allaitement maternel

Alimentation du nouveau-né par le lait de sa mère, dont la promotion repose sur l'initiation précoce, la mise au sein à la demande et l'accompagnement de la technique de succion.

Related: Consultation postnatale, Planification familiale
Consultation postnatale

Consultation de suivi après l'accouchement, visant à surveiller l'involution utérine, la cicatrisation, l'état psychologique de la mère et la croissance du nouveau-né.

Related: Allaitement maternel, Suivi prénatal
Planification familiale

Ensemble des services et conseils permettant à un couple de choisir librement le nombre et l'espacement des naissances, avec information sur les méthodes contraceptives disponibles et leurs contre-indications.

Related: Allaitement maternel, Consentement éclairé
Vaccination

Administration d'un vaccin pour induire une protection immunitaire contre une maladie. Elle respecte le calendrier national, la chaîne du froid et la vérification des contre-indications.

Related: Chaîne du froid, Déclaration obligatoire
Chaîne du froid

Ensemble des moyens maintenant les vaccins et produits thermosensibles entre 2 et 8 °C, du stockage au lieu d'injection, afin de préserver leur efficacité.

Related: Vaccination, Précaution standard
Déclaration obligatoire

Signalement aux autorités sanitaires de certaines maladies transmissibles ou événements de santé, afin de permettre la surveillance épidémiologique et la mise en place de mesures de contrôle.

Related: Vaccination, Accident d'exposition au sang
Éducation pour la santé

Démarche visant à renforcer les capacités des personnes à prendre soin de leur santé, par des informations adaptées, des conseils pratiques et la participation active du patient.

Related: Promotion de la santé, Observance thérapeutique
Promotion de la santé

Processus qui permet aux personnes d'accroître leur contrôle sur leur santé et de l'améliorer, par des actions sur les comportements, l'environnement et les politiques publiques.

Related: Éducation pour la santé, Déterminants de la santé
Déterminants de la santé

Facteurs personnels, sociaux, économiques et environnementaux qui influencent l'état de santé d'une population, comme le logement, le revenu, l'éducation ou l'accès aux soins.

Related: Promotion de la santé, Soins de santé primaires
Soins de santé primaires

Premier niveau de contact des personnes avec le système de santé, offrant des soins essentiels, préventifs et curatifs proches des communautés, avec orientation vers les niveaux spécialisés.

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Secret professionnel

Obligation de ne pas divulguer les informations confidentielles connues dans l'exercice de la profession, sauf exceptions prévues par la loi, comme la protection d'une personne en danger.

Related: Dossier de soins, Consentement éclairé
Consentement éclairé

Accord libre et éclairé d'un patient, donné après avoir reçu une information compréhensible sur l'acte proposé, ses bénéfices, ses risques et les alternatives possibles.

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Responsabilité professionnelle

Obligation pour l'infirmier de répondre de ses actes devant la loi, l'ordre professionnel et le patient, en respectant les normes de compétence, de prudence et de sécurité.

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Refus de soins

Décision d'un patient de ne pas accepter un acte proposé, après information. L'infirmier doit respecter cette volonté, en informer l'équipe et assurer la continuité des soins.

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