Accident moto-piéton à la sortie de Bamako : casque, hémorragie et carburant
À 18 h 30, sur une route bitumée à la sortie de Bamako, vous arrivez sur un accident : une moto a percuté un piéton qui traversait. Le motard est allongé sur le dos, inconscient mais il respire ; son casque est toujours attaché et sa jambe saigne. Le piéton, choqué, se tient le bras et saigne abondamment ; il veut rentrer chez lui. La moto fuit un liquide clair et de la circulation passe à 50 km/h sans ralentir. Il n'y a pas d'autre véhicule arrêté, votre téléphone a du réseau et vous avez un gilet réfléchissant et un triangle. Un passant veut retirer le casque du motard « pour qu'il respire mieux ».
1. Quelles sont vos trois premières actions, dans l'ordre, et pourquoi ?
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- Protéger : allumez vos feux de détresse, enfilez le gilet réfléchissant, placez le triangle en amont et faites ralentir la circulation. La route passe à 50 km/h et personne ne ralentit : sans protection, vous devenez une deuxième victime. Éloignez les curieux et, si possible, coupez le contact de la moto pour limiter le risque d'incendie, sans déplacer la moto.
- Alerter : appelez les secours et la police en donnant le lieu précis, le nombre de victimes, l'état du motard inconscient, l'hémorragie du piéton et la fuite de carburant. Restez en ligne si l'opérateur vous le demande.
- Secourir sans aggraver : ne déplacez pas le motard sauf danger immédiat, contrôlez sa respiration, et comprimez l'hémorragie du piéton avec un tissu propre. Ne retirez pas le casque. La priorité est de sécuriser, alerter, puis agir selon les gestes de premiers secours.
2. Comment gérez-vous le motard inconscient et le piéton qui saigne ?
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Le motard est inconscient mais respire : maintenez sa tête dans l'axe, ne le retournez pas et ne retirez pas le casque. Surveillez sa respiration en permanence ; si elle devient bruyante ou s'arrête, il faudra envisager une libération des voies aériennes, mais l'idéal est de laisser faire les secours équipés. Ne lui donnez rien à boire et ne le couvrez pas excessivement. Pour le piéton, asseyez-le si possible, faites comprimer directement la plaie du bras avec un tissu propre, sans relâcher, et surélevez légèrement le membre si cela ne provoque pas de douleur. Le piéton choqué veut partir : expliquez-lui calmement qu'il doit rester pour être examiné, car une hémorragie et un choc peuvent s'aggraver. Surveillez pâleur, sueurs, soif et confusion.
3. Que répondez-vous au passant qui veut retirer le casque, et que faites-vous en attendant les secours ?
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Je lui dis non : retirer le casque d'un motard inconscient peut aggraver une lésion de la colonne cervicale et provoquer des vomissements ou une obstruction des voies aériennes. Le casque ne l'empêche pas de respirer s'il respire normalement ; seule une équipe formée doit le retirer, avec deux personnes et en maintienant l'axe tête-cou-tronc. En attendant les secours, je maintiens la protection de la zone, je fais reculer les curieux, je surveille la respiration du motard et l'hémorragie du piéton, et je note l'heure de l'accident. Je ne déplace pas la moto et je ne fais pas de garrot sur le bras sauf hémorragie incontrôlable. Je couvre le piéton contre le choc et je reste avec les victimes jusqu'à l'arrivée des secours.